Trihocefaloze bērniem: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Trichocephalosis bērniem - hroniska helmintiāze, ko izraisa apaļa tārps - vagus galva ar primāru gastrointestinālā trakta bojājumu, anēmija un astēnija.

ICD-10 kods

B79 Trichurosis.

Skatīt arī: Trichocephalosis pieaugušajiem

Trichocephalosis epidemioloģija

Trichocephalosis ir plaši izplatīta visās pasaules klimata zonās, izņemot desertus un mūžīgās sasalšanas zonas. Īpaši augsta mitruma tropos un subtropu populācijas smagums, kur iebrukums tiek konstatēts 40-50% gadījumu. Labiekārtotā klimata zonā lauku rajonos ir skārusi līdz pat 16-36% bērnu iedzīvotāju, galvenokārt 10-15 gadu vecumā.

Uzbrukuma avots ir cilvēks, kas izolē parazītu olas apkārtējā vidē ar fekālijām. Olu attīstība augsnē notiek 15-35 ° C temperatūrā ar pietiekamu mitrumu. 26-28 ° C temperatūrā invazīvo olu attīstība tiek pabeigta 20-24 dienu laikā. Olas ir izturīgas pret zemu temperatūru, bet ātri mirst pēc žāvēšanas, insolācijas. Infekcija notiek, ieejot nobriestām olām mutē ar inficētām rokām, kā arī augļiem, dārzeņiem, ūdeni.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Trichocephalus cēloņi

Trichocephalis Trichiuris trichocephalus izraisītājs ir plānas brūnganas krāsas nematods . Ķermeņa priekšējā daļa ir šķēlveidīga, aizmugurējā daļa ir īsa, bieza. Sievietes garums ir 3,25-5 cm, vīrietis ir 3-4,5 cm. Vīriešu gala beigas ir spirāli salocītas, sievietei ir koniska forma. Olas mucu formas, ar "aizbāžņiem" pie poliem. Sievietes izlaiž līdz 1000-14000 olas dienā. Vlasoglavy dzīvo galvenokārt ērglūnā, ar intensīvu invāziju - visā kakla, ieskaitot taisni. Ķermeņa priekšējā priekšējā daļa parazīts iekļūst zarnu gļotādas virsmas slāņos, dažkārt arī subglukozei un muskuļu slāņiem. Parazīta aizmugure ir zarnu vēderā. Kārpiņa mūžs ir 5-7 gadi.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Trichocephalus patoģenēze

Tievās zarnās iznāk kāpuri no invazīvām olām, kas iekļūst gļotādā, kur tās attīstās. Pēc 5-10 dienām viņi atkal iziet zarnu vēderā un nonāk zarnās. Pieaudzēšana pieaugušajiem notiek 1-2 mēnešu laikā. Ieviešana galvas porcijas whipworm gļotādas čūlas, atlases kāpuru stadijā parazītu fermentus un metabolīti izraisa izteiktu vietējo un samērā ierobežoto kopējo iekaisuma reakciju. Whipworm antigēni piemīt zema imunogenitāte, bet agrīnā periodā slimības tiek novērota mērena eozinofilo reakciju intensīvu iebrukuma - palielināta ESR, alfa un beta-antiglobulīna seruma.

Trichocephalosis simptomi bērniem

Pie mērenu invāzijas trichuriasis bez atkārtotas infekcijas bieži Subklīniskā vai izpaužas reti atkārtojas iešūšana vai spastiskām sāpes vēderā, vispirms lokalizēts labajā gūžas reģionā, pakrūtē, reizēm pa visu kolu. Kad masveida invāziju un atkārtotas infekcijas bērniem ir bieži slikta dūša, apetītes zudums, siekalošanās, nestabila izkārnījumos, galvassāpes, nogurums. Agrīnā vecuma bērni var atpalikt fiziskā attīstībā, attīstās anēmija, hipoalbuminētika.

Invazija tiek sadalīta akūtās (agrīnās) un hroniskās stadijās, slimība - subklīniskajā, kompensētā, manifestā un smagā, sarežģītā formā.

Temperatūras klimata zonā trichocephalosis bieži apvieno ar ascariasis. Šajā gadījumā sāpes vēderā ir bieži, kopā ar sliktu dūšu, vemšanu, nestabilu izkārnījumu, apetītes zudumu, svara zudumu. Maziem bērniem ir iespējama fiziskās un pat garīgās attīstības kavēšanās. Īpaši smags invāzija notiek kopā ar amoebiasis un zarnu infekcijām: ar asiņainu caureju, tenesms, prolapss no taisnās zarnas gļotādā, ātri anemizatsiey, ķermeņa masas zudumu. Trichocephalosis komplicē akūtas zarnu trakta infekciju gaitu, veicinot ilgstošu atveseļošanos, kuru bieži vien nevar panākt, izvairoties no iebrukuma. Trichuriasis inficēti galvenokārt bērni aktīvs vecums, iebrukuma zīdaiņiem - kazuistika, bērniem 1 gads dzīves trichuriasis reti, izdzēsti notiek bez sarežģī faktorus. Iedzimtu trichocephalus neeksistē.

Trichocephalus diagnostika

Trichuriasis diagnosticēta, pamatojoties uz epidemioloģisko vēstures tipisku klīnisko ainu un atklātu whipworm olas fēcēs. Ar rectomano-kolonoskopiju, mērenu uztūkumu, tiek konstatēta gļotādu plankēšana; ar intensīvu invāziju - virspusējas erozijas, precīzi asinsizplūdumi. Dramatiskais pietūkums gļotādas čūlas, asiņošana izstādi nostādināšanas parazītus visā kolu, kombinācijā ar vienšūņiem invāzijas un / vai baktēriju infekcija, kā to var redzēt pat Sigmoid un taisnās zarnas karājas no lūmena parazītiem.

[14], [15]

Kā novērst trichocephalosis bērniem?

Brīdinājums trichuriasis infekcija ir iepotēt bērniem higiēnas praksi aizsardzībā ūdens avotu iekļūšanu kanalizācijas, pašvaldības beautification apmetnēs, lieto mēslošanas dārzu fekāliju tikai pēc kompostēšanas.