Toksoplazmoze un acu slimības bērniem

Toksoplazmozes sastopamība dažādos ģeogrāfiskajos reģionos ir ļoti atšķirīga. Dažās valstīs toksoplazmoze ir ārkārtīgi izplatīta, savukārt citās tā ir reta. Pēc dzimšanas toksoplazmoze izraisa drudzi un limfadenopātiju, kam ir maza klīniska nozīme. Tomēr, ja grūtniece ir inficēta, toksoplazmoze bieži vien nodara ievērojamu kaitējumu auglim, kas attīstās. Infekcijas rašanās, īpaši smaga, grūtniecības pirmajā trimestrī var izraisīt embrija nāvi. Jo vēlāk infekcija attīstās un jo vieglāk tā klājas mātei, jo mazāk nopietnas ir sekas. Salīdzinoši maz inficētu māšu ir saslimušas ar bērniem.

Iedzimta toksoplazmozes sindroma gadījumā ietilpst:

• intrakraniāla kalcifikācija;
• hidrocefālija;
• mikrocefālija;
• krampji;
• hepatīts;
• drudzis;
• anēmija;
• dzirdes zudums;
• garīga atpalicība.

Iedzimta toksoplazmozes sindroma izpausmes no redzes orgāna ietver:

• horioretinīts;
• uveīts;
• kortikāls aklums;
• katarakta (sekundāra uveīta dēļ).

Horioretinīts

Horioretinīts ir visizplatītākā iedzimtā toksoplazmozes sindroma izpausme, kas izpaužas kā ierobežotu horioretinālas atrofijas un hiperpigmentācijas perēkļu rašanās. Process parasti ir divpusējs, galvenokārt lokalizējoties acs aizmugurējā polā. Uveīta paasinājumi ir iespējami jebkurā laikā visā turpmākajā dzīvē.

Cita redzes orgāna patoloģija

Smagas iedzimtas toksoplazmozes sindroma klīniskās izpausmes gadījumā var rasties mikroftalms, katarakta un panuveīts. Katarakta parasti ir nespecifiskas intraokulārā iekaisuma procesa sekas un gandrīz vienmēr ir saistīta ar smagu tīklenes patoloģiju. Redzes nerva atrofiju var izraisīt hidrocefālija vai citi smadzeņu bojājumi.

Toksoplazmozes diagnoze

Diagnozi parasti nosaka ar seroloģisko testēšanu. Krāsvielu testa rezultāti ir atkarīgi no dzīvu Toxoplasma gondii nomākšanas pakāpes ar antivielām pacienta serumā. Akūtos gadījumos krāsvielu testa titri palielinās. Tā kā zīdaiņu serumā var būt pasīvi iegūtas antivielas, augsts antivielu titrs vai pozitīvi rezultāti rodas, ja specifisks IgM imūnglobulīns tiek noteikts ar enzīmu saistītu imūnsorbcijas testu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]