Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Temporomandibulārās locītavas traucējumi
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Termins "temporomandibulāras locītavas slimības" ir kopīgs apzīmējums žokļa locītavas apvidus disfunkcijas stāvokļiem vai sāpēm žokļa un sejas rajonā, parasti temporomandibulārajā locītavā (TMJ) vai ap to, ieskaitot košanas un citus galvas un kakla muskuļus, fasciju vai abus. Personai tiek diagnosticēta temporomandibulāras locītavas slimība, ja sāpes vai kustību ierobežojumi ir pietiekami stipras, lai būtu nepieciešama profesionāla novērtēšana.
Temporomandibulārās locītavas bojājumi parasti ir daudzfaktoriāli, bet visbiežāk tie ietver kondilārā izauguma patoloģisku kustību glenoidālajā bedrē vai ap skrimšļaino locītavas disku. Šis disks, kas veidots kā virtulis ar aizvērtiem caurumiem vai nobriedušiem sarkanajiem asinsķermenīšiem, kalpo kā spilvens starp locītavas virsmām. Patoloģisku kustību cēloņi locītavā ir zobu sakošana un košļāšana, traumas, artrīts, maloklūzija un zobu zaudēšana. Pat trauma no hroniskas košļājamās gumijas var būt pietiekama, lai izraisītu locītavu bojājumus.
Temporomandibulāru locītavu slimību diagnostika
Temporomandibulāras locītavas slimības ir jānošķir no daudziem stāvokļiem, kas var tās atdarināt. Sāpes, ko izraisa pirkstu spiediens uz locītavu, kamēr mute ir atvērta, norāda uz temporomandibulāras locītavas slimībām.
Pacientam lūdz aprakstīt sāpju raksturu un noteikt to zonas. Tiek palpēti pakauša muskuļi un katra košļāšanā (ēdiena malšanā) iesaistītā košļāšanas muskuļu grupa, līdz jūtams vispārējs jutīgums, un tiek noteikti trigera punkti (punkti, no kuriem sāpes izstaro uz citām zonām). Pacientam lūdz atvērt muti pēc iespējas plašāk, nejūtot diskomfortu. Kad pacients atver un aizver muti, augšējā un apakšējā žokļa centrālie priekšzobi (parasti viduslīnijā) novirzās no viduslīnijas, apakšžokļa viduslīnija parasti nobīdās sāpju virzienā. Palpējot un auskultējot locītavu mutes atvēršanas un aizvēršanas laikā, var atklāt jutīgumu, aizkavēšanos, klikšķēšanu vai čaboņu. Kondilārā izauguma kustības ir labāk palpējamas, ja rokas 5. pirksts tiek ievietots ārējā dzirdes kanālā, kustības laikā locītavā izdarot vieglu spiedienu.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?