Svešķermeņi acī

Ārējā ķermeņa uzņemšana acī izraisa:

1. iznīcināšana, kuras pakāpe ir atkarīga no fragmenta, formas, lidojuma trajektorijas masas;
2. acs infekcija;
3. čaulu zudums;
4. asiņošana

Kaļķakmens izraisa iekaisumu, kas noved pie pietauvošanās un metalurģijas.

Jums ir jāizdzēš visi fragmenti, taču to noņemšana bija mazāk traumatiska nekā atstāšana, un tos, kurus var izdzēst.

Fragmentu klasifikācija

Mazākais - līdz 0,5 mm; mazs - līdz 1,5 mm; vidējais - līdz 3 mm; lieli - līdz 6 mm; milzis - vairāk nekā 6 mm; Ilgi - reti vienāda izmēra un īpaši garš. Daļiņu mijiedarbība ar čaumalām:

1. fragmenti, brīvi pārvietojoties stiklveida ķermenī;
2. fragmenti ir salīdzinoši mobili stiklveida ķermenī;
3. oshl ochechnye fragmenti - nekustīgi;
4. objektīvā - nekustīgi.

Par mijiedarbību ar čaumalām: daļēji iekļuvuši ar inhibēšanas zonu ar rhylet (iespējama brīvā kustība un sekundārā mijiedarbība ar čaumalām). 99% no fragmentiem nav konstatēti.

Nelielas svešas ķermeņa daļas, piemēram, tērauda daļiņas, akmeņogles vai smiltis, bieži atrodas uz radzenes vai konjunktīvas virsmas. Pēc tam šādi svešķermeņi var:

• Lai to būtu jānomazgā asaru sistēmā asinsvadu eju.
• Noslaukiet plakstiņu konjunktīvas augšējo plakstiņu apakšstilba kauliņā un katru reizi mirdziet radzenes bojājumu. Subtarzal svešķermeņu var neņemt vērā, ja pārbaudē nav izrādījies augšējo plakstiņu.
• Migrē un paliek augšējā konjunktīvas vaultā un pēc tam izraisa hronisku konjunktivītu. Šādus svešķermeņus ir viegli palaist garām, ja jūs nepārvērsiet plakstiņus un neapskatīsiet velvju.
• Infiltrēt bulbar conjunctiva.
• Ielieciet radzenes epitēlijā vai stromā dziļumā, kas ir proporcionāla svešķermeņa ātrumam.
• Ātrās svešķermeņi var iekļūt radzenē, sklērā un acs iekšpusē.

[1], [2], [3]

Raudputnu svešķermeņi

Klīniskās īpašības. Raudputnu svešķermeņi ir ļoti bieži un izraisa ievērojamu kairinājumu. Apmēram jebkura sveša ķermenī pēc kāda laika tiek veidota leikocītu infiltrācija. Ja svešķermenis netiek noņemts, radzenes sekundārās infekcijas un čūlu risks ir liels. Vidēji izsakāms tā dēvētais sekundārais uveīts raksturojas ar miozi, apūdeņošanu un fotofobiju. Dažās dienās ap dzelzs svešas ķermeņa sākas rūsas nogulsnēšanās tās notikuma gultnē.

Ārstēšana

• lai noteiktu precīzu svešķermeņa atrašanās vietu un tā rašanās dziļumu, ir nepieciešama rūpīga pēdu lampas izpēte;
• svešķermenis tiek noņemts zem spraugas spuldzes ar insulīna adatu. Magnetu ir ērti izmantot dziļi iegultai metāla svešķermenim. Atlikušo "rūsu gredzenu" (svari) var viegli noņemt ar sterilu "boru";
• antibiotikas ziedes veidā tiek izmantotas kopā ar cikloleptiskām zālēm un / vai ketoloraksu komfortu.

Atdalāmā, infiltrācijas vai izteikta uveīta klātbūtnē jāparedz sekundāra bakteriāla infekcija; jākontrolē, kā arī radzenes čūla. Metāla svešķermeņi parasti ir sterili, jo ievērojami paaugstinās temperatūra gaisa plūsmas laikā; Bioloģiskās un akmens svešķermeņi biežāk ir infekcijas nesēji.

[4], [5], [6], [7], [8],

Intraokulāri svešķermeņi

Intraokulārie svešķermeņi var mehāniski ievainot acis, inficēt vai radīt toksisku ietekmi uz intraokulārām struktūrām. Kad acs ārējā ķermenis var būt lokalizēts jebkurā tās struktūrā, kurā tā var iekļūt; tādējādi to var novietot jebkur no priekšējās kameras līdz tīklenē un koriātei. Redzamais mehāniskais efekts ietver sekundāras kataraktas veidošanos ar lēcas kapsulas bojājumu, stiklveida sašķidrināšanu, plīsumus un tīklenes hemorāģiju. Akmeņi un organiski svešķermeņi ir īpaši bīstami infekcijai. Daudzas vielas, ieskaitot stiklu, dažādas plastmasas, zeltu un sudrabu, ir inertas. Tomēr dzelzs un vara var sadalīt un izraisīt siderozes un haloze veidošanos.

Sideroz Eye

Dzelzs fragmenti - viens no visbiežāk sastopamajiem svešķermeņiem. Intraokulārās krāsaino svešķermeņi iziet disociācijas fragmenti izbeidz nogulsnēšanos dzelzs intraokulārās epitēlija struktūras, jo īpaši epitēlijā lēcu un tīklene, iedarbojoties ar toksisku ietekmi uz fermentu sistēmas šūnas un tos ar nāvi. Siderosis Signs: perednekapsulyarnaya kataraktas, kas sastāv no dzelzs atradņu radiālā priekšējās lēcas kapsulā, sarkanbrūna krāsa varavīksnenes, sekundāro glaukomu bojājuma dēļ trabekulāro pigmentāru retinopātijas. Visbeidzot, galvenokārt, nosaka prognozi vīziju, Electroretinography pēc kāda laika pēc traumas parāda pakāpenisku pavājināšanos b-viļņa.

Kreka acs

Acs reakcija uz intraokulāru svešas ķermeņa ar lielu vara saturu ir līdzīga endoftalmītai. Bieži ar progresīvu kursu līdz acs nāvei. No otras puses, vara vai bronzas veida sakausējums ar salīdzinoši zemu vara daudzumu izraisa haloze. Elektrolīti izšķīdis pavediens tiek noglabāts acī, veidojot attēlu, kas līdzīgs Wilsona slimības attēlam. Tādējādi attīstās Kayser-Fleischer gredzens, priekšējā kapsulas katarakta kā "saulespuķes zieds". Situmi sakrīt ar zeltainu plakanu nogulumu formu, kas redzami oftalmoskopiski. Tā kā varš ir mazāk toksisks tīkleni nekā dzelzs, degeneratīvā retinopātija neizdodas, un redzes funkcijas var saglabāties.

[9], [10], [11]

Acu svešķermeņu diagnostika

1. Anamnēzi ir nepieciešams noteikt svešā ķermeņa izcelsmi; pacients būtu saprātīgi ievest priekšmetus, no kuriem fragmentu, piemēram, kaltu, atkrīt.
2. Tiek veikta oftalmoloģiskā pārbaude, īpašu uzmanību pievēršot iespējamām ārvalstu ķermeņa iebraukšanas vai izbraukšanas vietām. Fluorescīna zonde var palīdzēt identificēt ieplūdi. Novietojot brūces vietu, tā projicēšana uz acīm loģiski norāda uz svešā ķermeņa lokalizāciju. Jāveic gonioskopija un oftalmoskopija. Rūpīgi jānorāda vienlaicīgi simptomi, piemēram, plakstiņu plīsums un priekšējā segmenta struktūras bojājums.
3. CT aksiālajās un frontālajās izvirzījumos ir nepieciešama, lai diagnosticētu un lokalizētu metāliskas ārējās acs iekšējās acis. Veiciet šķērsgriezumus, kas, izņemot diagnostikas vērtību, pārsniedz vienkāršu rentgena un ekoloģiju.

NMR ir kontrindicēts metālu intraokulāras svešķermeņu klātbūtnē.

[12], [13], [14]