Supraventrikulārā ķemmīšā sindroms

Sindroms nadzheludochkovogo ķemme parasti tiek uzskatīta par atsevišķu slimību, bet tikai parādība EKG (elektrokardiogrammu), īpaša versija normām.

Ārsti, kā likums, iesaka vecākiem, kuru bērni ir novērojuši šādu sindromu, neuztraucieties, jo tas nepārsniedz sirds slimības.

Cēloņi supraventrikulārā ķemmīšā sindroms

Nadzheludochkovym jūras gliemezis sauc viens no daudzajiem muskuļu sijām, kas atrodas sirdī (starp labās kambara priekšējās un aizmugurējās daļas). Šobrīd supraventrikulārā ķemmīšā sindroma cēloņi nav atrasti. Parasti šī parādība ir pamanāma bērniem, taču pieredzējušie pediatri neiesaka to piedzīvot, it īpaši, ja sirdī nav sirdskatu vai citu parādību.

[1], [2]

Pathogenesis

Bērna elektrokardiogramma ievērojami atšķiras no pieaugušā EKG. Parasti PQ un QT intervāli var būt īsāki, QRS ir mazāks, un sinusa aritmija dažreiz ir pamanāma. To var izskaidrot ar to, ka bērnībā sirdsdarbība ir augstāka nekā pieaugušajiem. Dažreiz uz šī fona ārsts var pamanīt tā saukto supraventrikulāro ķemmīšā sindromu.

Tā kā tā nav patoloģija un netiek uzskatīta par atsevišķu slimību, parasti šāda parādība paliek bez uzmanības. Šāds sindroms parasti pazūd ar laiku, tādēļ tam nav nepieciešama ārstēšana.

[3], [4], [5], [6]

Simptomi supraventrikulārā ķemmīšā sindroms

Ārēji simptomi, kurus var redzēt ar neapbruņotu aci, parasti nav. Pēc EKG izdalīšanās bērniem līdz sešiem gadiem ar supraventrikulārā ķemmīšā sindromu:

1. Labās sirds kambara dominēšana pa kreisi.
2. Sirds elektriskā ass ir ievērojami novirzīta uz labo pusi.
3. Ventrikulu kompleksa zobu spriegums ir ievērojami pārspīlēts.
4. Krūšu sienas pārāk plānas.
5. Dažreiz līdz 16 gadiem jūs varat redzēt negatīvos zobus T, kas noved V1-V2.

Pirmās pazīmes

Diemžēl pirmās supraventrikulārā ķemmes sindroma pazīmes nav. Dažreiz bērnam var būt palielināta sirdsdarbība, bieži vien sajūta nogurums, sāpes krūtīs pēc smagas fiziskās slodzes. Šajā gadījumā vecāki parasti parāda bērnu ārstiem, kas veic elektrokardiogrammu. Tikai ar tās palīdzību jūs varat redzēt pārmaiņas sirds kambarī.

Sindroms nadzheludochkovogo ķemmes pieaugušajiem pieaugušajiem ir ļoti reti. Tas ir saistīts ar faktu, ka krūšu sienas pēc 18 gadu vecuma vairs nav tik plānas kā bērnībā. Bet ļoti retos gadījumos EKG joprojām parāda līdzīga sindroma klātbūtni. Neuztraucieties. Šī parādība ir normas variants, un to neuzskata par slimību vai patoloģiju. Parasti, ar pareizo dzīves ritmu, šis sindroms iet caur sevi bez jebkādas iejaukšanās.

Līdzīga parādība bērniem ir daudz biežāka nekā pieaugušajiem, jo krūškurvja siena vēl nav pietiekami nospiesta. Šī parādība nerada neērtības simptomus un neprasa ārstēšanu. Parasti tas vai nu iet ar laiku vai arī kļūst par nepilnīgu Hyis saišķa blokādi, kas arī neārstē.

[7], [8], [9]

Komplikācijas un sekas

Runājot par supraventrikulārā ķemmīšā sindroma sekām, tas nozīmē tikai to, ka šī parādība ir pārāk augsta, lai kļūtu par Nepabeigtu Viņa saišķa blokādi. Parasti šāda patoloģija nerada bailes no ārstiem, tādēļ tai nav nepieciešama īpaša ārstēšanas metode. Dažreiz pacienti laiku pa laikam mēģina redzēt kādu speciālistu, lai redzētu patoloģijas attīstību.

Ļoti retos gadījumos nepilnīga saišķa saišķa bloķēšana, kas reizēm attīstās no supraventrikulārā ķemmes sindroma, var kļūt par progresējošu sirds slimību un izraisīt pilnīgu kardiovaskulāru blokādi.

[10]

Diagnostika supraventrikulārā ķemmīšā sindroms

Vienīgais veids, kā redzēt novirzes vēderā, ir veikt elektrokardiogrammu vai EKG. Šis saīsinājums ir pazīstams daudziem cilvēkiem, jo to bieži lieto dažādās slimībās. Šī metode pamatojas uz sirds elektriskās aktivitātes reģistrēšanu.

Diagnozējot supraventrikulāro ķemmīšgliemeņu sindromu, nav nepieciešams veikt testus.

Instrumentālā diagnostika

Supraventrikulāro ķemmīšgliemeņu sindromu var diagnosticēt tikai ar EKG palīdzību. Šī ir pieņemama, vienkārša un informatīva metode, ko veic ne tikai slimnīcas, bet arī mazās ambulatorās klīnikas vai pat ātrās palīdzības automobiļi. Vienkārši sakot, elektrokardiogramma ir dinamisks elektriskā lādiņa ieraksts, pateicoties kuru mūsu sirds ir saīsināts.

Tāpēc ar EKG palīdzību jūs varat redzēt visas izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmas darbā.

[11], [12]

EKG zīmes

Agrā bērnībā QRS amplitūdas nestabilitāte visdažādākajos sirds dzinējos bieži ir pamanāma. Šo fenomenu sauc par fizioloģisko alternatīvu. Tas izskaidrojams ar elektrofizisko procesu labilumu, kas rodas miokardā.

Ja pilnīgi vesels bērns EKG laikā šo kompleksu dala svina VI, tad šo fenomenu sauc par supraventrikulāro sakņu sindromu. Interesanti, ka tas ir atzīmēts 30% bērnu. Īpaši bieži tas novērots bērniem līdz sešu gadu vecumam.

EKG šis sindroms izpaužas galvenajā VI, dažkārt galējā labajā pusē V3R un V5R. Tiek uzskatīts, ka QRS kompleksa rSr tipa deformācija ar šauru un zemu amplitūdas zobu r '. Reti, bet notiek, ka deformācija ir zobainas zobu formas zobs.

Citos virzienos šādas deformācijas nav pamanāmas. Šajā gadījumā QRS ilgums netiek uzskatīts par novirzi no normas. Šo fenomenu izraisa fakts, ka satraukts ir labais hipertrofisks supraventrikulārais ķemme. Dažreiz sirds atrašanās krūtīs ir nozīmīga loma šāda sindroma attīstībā.

Dažreiz supraventrikulārā ķemmīšā sindromu diagnosticē citas neinvazīvās elektrokardiogrāfiskās metodes. Piemēram, dažreiz tiek izmantota elektrokardiogrāfija. Tas pamatojas uz sirds bioelektrisko parametru reģistrēšanu.

[13],

Prognoze

Parasti supraventrikulārā ķemmīša sindroms iet neatkarīgi, bez šķēršļiem no sāniem. Pat ja tas nenotiek, jums nav jāuztraucas un jāturpina dzīvot jūsu dzīvē.

Reizēm (bet ļoti retos gadījumos) šis sindroms kļūst par nepilnīgu viņa saišu blokādi. Šo fenomenu uzskata par nepiesārņotu slimību, kurai nav nepieciešama ārstēšana. Pilnīga blokāde nevar pieaugt.

[14], [15], [16], [17], [18]