Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
rīkles lepras
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Rīkles lepra ir viena no izplatītas hroniskas lipīgas infekcijas izpausmēm, kas pazīstama kopš seniem laikiem un saistīta ar tā sauktajām eksotiskajām slimībām.
Lepra izraisa Hansena bacilis, kas, ņemot vērā spēju ietekmēt dažādus orgānus un sistēmas, ir, iespējams, visizplatītākā eksotiskā slimība.
[ Rīkles lepras simptomi
Lepra skar ādu, perifēro nervu sistēmu, limfātisko nervu sistēmu, iekšējos orgānus, ekstremitāšu kaulus un locītavas utt. Ziemeļu puslodē infekcijas iekļūšanas punkts ir deguna gļotāda, kur notiek primārā iedarbība, kam seko specifiska iekaisuma procesa attīstība. Pēc tam infekcija izplatās uz nazofarneksu un rīkli, izpaužoties mezgliņu (lepra) veidā, kas pēc izskata ir līdzīgi tiem, kas rodas sifilisa un tuberkulozes gadījumā. Lepra infiltrējas rīklē, īpaši daudzi no tiem parādās uz mīkstajām un cietajām aukslējām, aukslēju arkām. Nevienmērīga izmēra, tie bieži saplūst lielākos infiltrātos, iegūstot pelēku krāsu.
Pēc rezorbcijas tās atstāj kropļojošas rētas, dažreiz līdzīgas tām, kas rodas sifilisku smaganu vai sarkanās vilkēdes granulomu rētām. Tālāk process attīstās balsenes un rīkles uzbalseņa virzienā. Pēdējais, pateicoties lepromatozu infiltrātu rašanās tajā, strauji palielinās un jau šajā stadijā ievērojami sarežģī balsenes elpošanas funkcijas. Rīkles bojājumi tik ļoti traucē rīšanas aktu, ka dabiska pārtikas uzņemšana kļūst praktiski neiespējama. Tālāka infekcijas izplatīšanās uz balseni noved pie tās iznīcināšanas un stenozes, kas bieži vien rada nepieciešamību pēc traheotomijas. Rīkles lepras gadījumā reģionālie limfmezgli specifiskā procesā tiek iesaistīti ļoti agri, bet nav pakļauti sabrukšanai.
Imūnitāte pret lepru ir relatīva. Ar biežu masīvu superinfekciju - pacienta papildu (atkārtotu) inficēšanos nepilnīga infekcijas procesa apstākļos - slimība var rasties esošās dabiskās vai iegūtās imunitātes fonā.
Kur tas sāp?
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kurš sazināties?
Faringālās lepras profilakse
Tiek ievēroti personīgās un sabiedriskās higiēnas pasākumi (skatīt arī "Deguna lepra"). Personīgās profilakses īpatnība, sazinoties ar pacientu ar augšējo elpceļu lepru, ir ilgstoša un cieša kontakta ar viņu novēršana, atsevišķas telpas un mājsaimniecības priekšmetu piešķiršana pacientam, kā arī savlaicīga pacienta ievietošana īpašās medicīnas iestādēs.
Rīkles lepras prognoze
Pati slimība attīstās lēni, gadu desmitiem. Bez ārstēšanas nāve iestājas vai nu kaheksijas, vai iekšējo orgānu komplikāciju, vai arī interkurentas infekcijas dēļ. Ar agrīnu diagnostiku un regulāru efektīvu ārstēšanu pacientiem var nebūt nekādu invaliditāti izraisošu slimības seku. Ja ārstēšana tiek uzsākta vēlu, var novērot jutīguma traucējumus, pirkstu kontraktūras, parēzi utt.; slimība var izraisīt aklumu un smagu invaliditāti.