Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Smaržas un niezoši izdalījumi sievietēm
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sieviešu dzimumorgānu anatomijā viss ir sakārtots tādā veidā, ka sekrēcijas dziedzeri izdala gļotas, kas uztur veselīgu mikrofloru un nodrošina to tīrību. Izlāde maksts ir normāls process, ja vien tie ir caurspīdīgi bez izteiktas nepatīkamas smakas. Krāsas, smakas un niezes izmaiņas ir pārliecināts marķieris, ka kaut kas nav kārtībā ar jūsu veselību un ir pienācis laiks redzēt ginekologu vai venereologu.
Cēloņi Smakas izdalījumi un nieze
Ir dažādi iemesli dzimumorgānu labvēlīgās mikrofloras pārkāpumam, sākot no banāla intīmas higiēnas pārkāpuma līdz nopietnām slimībām. Galvenie iemesli, kāpēc parādās neērti stāvokļi par intīmo zonu, var būt:
- Hormonālā fona izmaiņas - ietekmē patogēno baktēriju palielināšanos, kas izraisa iekaisuma slimības;
- Samazināta imunitāte - veicina aktīvo mikroorganismu augšanu, sēnītes;
- Reproduktīvās sfēras patoloģijas - veneriskās slimības, vaginīts, kandidoze;
- Maksts, endometrija, dzemdes kakla vēzis.
Riska faktori
Biežas seksuālo partneru un neaizsargāta dzimuma maiņa veicina ginekoloģisko un seksuāli transmisīvo slimību attīstību. Citi riska faktori ir:
- Hipotermija, kas samazina ķermeņa aizsardzību;
- Antibiotiku lietošana, kas provocē disbakteriozi, un līdz ar to strazdu;
- Grūtniecība, kuras laikā mainās maksts pH;
- 2. tipa cukura diabēts;
- Bieži aerosoli;
- Alerģija pret spilventiņiem un citiem intīmiem higiēnas produktiem, mazgāšanas līdzekļiem, prezervatīviem;
- Urīna nesaturēšana pacientiem ar gultu.
Pathogenesis
Veselīgai sievietei maksts mikroflora dominē laktobacilli (to vidējā vērtība ir 3,8–4,2), radot aizsargājošu fonu patogēnu iekļūšanai. Arī augsts estrogēna līmenis uztur gļotādas biezumu, kas nodrošina vietējo aizsardzību.
Šo faktoru nelīdzsvarotība kļūst par auglīgu zemi patogēno baktēriju pavairošanai vai tiešai infekcijai ar seksuāli transmisīvām infekcijām (trihomonoze, gonoreja utt.).
Simptomi
Traucējumu simptomus ir grūti palaist garām, jo tie ir ne tikai vizuāli redzami, bet arī tos uzņem smakas sajūta. Sievietēm tas ir ļoti nomācoši, jo lielākajai daļai cilvēku nekādas ķermeņa smakas neesamība ir tīrības un kopšanas pazīme.
Pirmās patoloģijas pazīmes izpaužas atšķirīgi, atkarībā no iemesliem, kas viņus izraisīja:
- Baltu izplūdi ar nepatīkamu smaku un niezi galvenokārt izraisa vaginoze un kandidoze. Pēdējo provocē sēnīšu candida, tas atbilst biezpiena pārslām, smaga nieze, dedzinoša sajūta, it īpaši seksuālās tuvības un urinēšanas laikā. Tajā pašā laikā izlādei ir skāba smaka, rauga. Maksts floras normalizācija atbrīvosies; [1]
- Izlāde ar smaku bez niezes un sadedzināšanas - iemesls konsultēties ar ārstu, jo pat parastie baltie, kuriem pievienots dzimumakts, menstruālā cikla izveidošana vai hormonālā fona stabilizācija nedod nepatīkamu “Ambergris”, kas nozīmē, ka mēs runājam par veselības problēmām;
- Dzeltenā izlāde ar smaku un niezi visbiežāk norāda iekaisuma procesa, baktēriju infekcijas gaitu. Lai neļautu slimībai pārvērsties hroniskā procesā un neizraisīt reproduktīvos traucējumus, ir nepieciešams savlaicīgi noteikt diagnozi un sākt ārstēšanu;
- Zaļīga izlāde ar smaku un niezi - šī nokrāsa dod leikocītu klātbūtni lielā skaitā, un tā ir skaidra akūta iekaisuma pazīme;
- Izlāde ar niezi un zivju smaku norāda uz maksts disbakteriozi (Gardnerellosis). Vaginālo mikrofloru traucē kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, lietojot antibakteriālas zāles, hormonālos kontracepcijas līdzekļus, biežas karstas vannas, aerosolus; [2]
- Brūna izlāde ar smaku un niezi - pati krāsa var norādīt, ka periods vēl nav pilnībā apstājies, bet smarža un nieze ir ginekoloģisko diagnožu pazīmes: endometrioze, [3] ārpusdzemdes grūtniecība, [4] policistisko olnīcu sindroms; [5]
- Sīpolu aromātu izlāde un nieze ir pievienojušies hormonāliem uzplaukumiem, kas rodas sievietēm grūtniecības laikā, menopauzes laikā, pēc dzimumakta un norāda sēnīšu infekcijas pavairošanu.
Diagnostika Smakas izdalījumi un nieze
Papildus vēstures uzņemšanai un skatīšanās spogulī, ārsts analīzei veiks maksts izdalījumu:
- Maksts vides pH, izmantojot indikatora papīru;
- KOH (ar kālija hidroksīdu), lai noteiktu trihomonadālo vaginītu un baktēriju vaginozi;
- Mitrās anatomiskā parauga sagatavošana - izpētiet materiālu fizioloģiskajā šķīdumā ar mikroskopu, lai noteiktu mobilos trichomonads;
- Baktēriju kultūra - sēnīšu un trichomonadu sekrēciju kultivēšana;
- Seroloģiskā asins analīze.
No instrumentālajām metodēm var būt nepieciešama dzimumorgānu ultraskaņas pārbaude.
Diferenciāldiagnoze tiek veikta starp visām iespējamām patoloģijām un nosaka uzdevumu precīzi noteikt cēloņsakarības līdzekli - maksts izplūdes vainīgo ar to krāsas izmaiņām, nepatīkamas smakas klātbūtni.
Komplikācijas un sekas
Nepareizas izdalīšanās smakas parādīšanās (parastais vājš, tik tikko uztverams), citiem simptomiem, kas nav raksturīgi veselīgam dzimumorgānu stāvoklim, ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana, pretējā gadījumā sekas un komplikācijas ir neizbēgamas, to pāreja uz hronisku stadiju, reproduktīvās funkcijas zaudēšana.
Profilakse
Svarīgi preventīvi pasākumi, lai izvairītos no seksuālām infekcijām un iekaisuma, un tā rezultātā smirdīgas izlādes parādīšanās ir pareiza intīma higiēna, atteikšanās izmantot aerosolus bez ārstu ieteikumiem, barjeru kontracepcijas metožu izmantošana, ja nav pastāvīga partnera, kuram uzticaties. Ir arī jāizvairās no hipotermijas, daudzām seksuālām attiecībām. Regulāri apmeklējumi ginekologam preventīvās pārbaudes palīdzēs novērst daudzas nepatikšanas seksuālās sfēras veselībā.
Prognoze
Savlaicīga reakcija uz problēmu dod labvēlīgu prognozi. Tas var būt nelabvēlīgs tikai grūtniecēm slimības atkārtotas rakstura gadījumā, un tas var ietvert grūtniecības pārtraukšanu, placentas nobrāzšanu, augļa inficēšanos.