Saaugumi plaušās: ko darīt, kā ārstēt?

Lai novērstu saaugumus, var izmantot šādas metodes:

• Zāļu terapija.
• Fizioterapijas kurss un citi rehabilitācijas pasākumi.
• Balneoterapija.
• Diētas terapija un vitamīnu uzņemšana.
• Ķirurģiska ārstēšana.
• Tradicionālās metodes.

Elpas trūkuma un citu elpošanas mazspējas pazīmju mazināšanai tiek veikta skābekļa terapija. Vairāku saaugumu gadījumā ir indicētas plazmaferēzes un hemosorbcijas procedūras. Saaugumu ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota tikai vissmagākajos gadījumos, kad pacienta dzīvība ir apdraudēta. Īpaša uzmanība tiek pievērsta preventīvajiem pasākumiem.

Zāles

Medikamentoza ārstēšana saķeres procesam plaušās ir atkarīga no slimības etioloģijas, simptomu kompleksa un komplikāciju klātbūtnes. Vairumā gadījumu zāļu lietošana ir simptomātiska. Pacientiem tiek izrakstītas zāles, kuru darbība ir vērsta uz elpošanas sistēmu un asins skābekļa piesātinājuma uzturēšanu.

• Ja saaugumus pavada iekaisuma saasinājumi (pneimonija, bronhīts, tonsilīts, pleirīts), pacientam tiek izrakstītas antibakteriālas, pretiekaisuma, mukolītiskas un bronhodilatējošas zāles.
• Smagos slimības gadījumos un tās straujas progresēšanas gadījumā nepieciešams lietot glikokortikosteroīdus.Hormonālie medikamenti aptur iekaisuma procesus un nomāc saistaudu izaugumus.
• Terapija jāapvieno ar imūnsupresīviem līdzekļiem, anaboliskiem un vitamīnu preparātiem.

Apskatīsim galvenās zāļu grupas saaugumu ārstēšanai plaušās:

Glikokortikosteroīdi

1. Prednizolons

Glikokortikosteroīds, ko lieto akūtu alerģisku reakciju un bronhiālās astmas gadījumā. Zāles ir efektīvas šoka stāvokļu, vairogdziedzera slimību, miokarda infarkta, nieru-aknu un virsnieru mazspējas, sistēmiskas sarkanās vilkēdes gadījumā. Izrakstītas kolagenožu (difūzu saistaudu un asinsvadu bojājumu) gadījumā.

• Ievadīšanas metode: intravenozi vai intramuskulāri. Deva katram pacientam ir individuāla.
• Blakusparādības: elektrolītu līdzsvara traucējumi, hiperglikēmija, paaugstināts asinsspiediens, virsnieru garozas nomākums, kuņģa-zarnu trakta čūlas.
• Pārdozēšana: akūta toksiska iedarbība. Nav specifiska antidota, indicēta simptomātiska terapija.
• Kontrindikācijas: aktīva tuberkuloze, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, garīgās slimības, hipertensija, dekompensēts cukura diabēts, tromboflebīts, sirds mazspēja, grūtniecība un laktācijas periods.

Izlaišanas forma: 5 ml ampulas, 10 gabali iepakojumā, tabletes, injekciju suspensija.

2. Diprospans

Glikokortikoīds ar antialerģiskām, pretiekaisuma, antišoka, imūnsupresīvām un desensibilizējošām īpašībām. Piemīt arī viegla mineralokortikoīdu iedarbība.

• Lietošanas indikācijas: bronhiālā astma, kolagenozes, ekstraartikulārs reimatisms, posttraumatisks osteoartrīts, osteohondroze, lumbago, alerģisks rinīts un podagras artrīts. Keloīdās rētas, smadzeņu tūska, psoriāze, anafilaktiskas un alerģiskas reakcijas, šoka stāvokļi, dermatīts, ļaundabīgi audzēji.
• Lietošanas metode un deva ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Intramuskulārām injekcijām visbiežāk lietotā deva ir 1-2 ml. Ārstēšanas ilgums katram pacientam ir individuāls.
• Blakusparādības: miega traucējumi, aizkaitināmība, gremošanas traucējumi, svara pieaugums. Iespējamas arī dažādas tūskas.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, peptiska čūla, tuberkuloze, vīrusu un bakteriālas infekcijas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlaini bojājumi, nieru un aknu darbības traucējumi. Šīs zāles nelieto grūtniecības un laktācijas laikā.
• Pārdozēšana: miega un nomodāšanas traucējumi, virsnieru darbības traucējumi, slikta dūša un vemšana, eiforija. Ārstēšanai indicēta simptomātiska terapija.

Diprospan ir pieejams injekciju šķīduma veidā 1 ml ampulās.

3. Deksametazons

Glikokortikosteroīdu hormons ar izteiktu pretiekaisuma un antialerģisku iedarbību.

• Lietošanas indikācijas: pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās, smagi infekcijas bojājumi, asinsvadu sabrukums, meningokoku infekcija, septicēmija, difterija, eklampsija. Smagas alerģiskas reakcijas, astmas lēkmes, pirogēnas reakcijas.
• Lietošanas metode: akūtas slimības gaitas gadījumā tiek izrakstītas lielas devas, kuras pakāpeniski samazina. Terapijas sākumā lieto 10–15 mg dienā, balstdeva ir 2–5 mg dienā.
• Blakusparādības: pārejoša virsnieru mazspēja, virsnieru atrofija, menstruāciju traucējumi, garīgi traucējumi, peptiskas čūlas, slikta dūša un vemšana, paaugstināts acs iekšējais spiediens, arteriāla hipertensija, muskuļu atrofija, alerģiskas reakcijas. Pārdozēšanas gadījumā ir līdzīgas pazīmes, ārstēšana ir simptomātiska.
• Kontrindikācijas: individuāla nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, laktāzes deficīts. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, gastrīts, peptiska čūla, miokarda infarkts anamnēzē, endokrīnās sistēmas traucējumi. Nelietot grūtniecības un laktācijas laikā.

Izdalīšanās forma: tabletes pa 0,5 mg aktīvās vielas un ampulas pa 4 mg deksametazona.

Antifibrotiskas zāles

1. Kolhicīns

Alkaloīdu dabas zāļu līdzeklis, kas samazina leikocītu pārvietošanos uz iekaisuma perēkli. Kavē urīnskābes mikrokristālisko daļu uzsūkšanos fagocītos. Aptur amiloidozes attīstību, samazina amiloīda struktūras fibrilu veidošanās intensitāti un neļauj uzkrāties olbaltumvielām.

• Lietošanas indikācijas: flebīts, sklerodermija, amiloidoze, artrīts, iekaisuma bojājumi LOR praksē un zobārstniecībā, hondrokalcinoze, podagra.
• Lietošanas veids: iekšķīgi pa 1 tabletei 2-3 reizes dienā. Īpaši smagos gadījumos devu katram pacientam izvēlas individuāli. Ārstēšanas ilgums ir 4-12 nedēļas.
• Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, caureja, malabsorbcijas sindroms, neiropātija, nieru darbības traucējumi, leikopēnija, nātrene, miopātija, sāpes epigastrijā, trombocitopēnija.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, akūta aknu un nieru mazspēja, smagas kuņģa-zarnu trakta slimības, neitropēnija, strutainas infekcijas, grūtniecība un laktācija, alkoholisms.
• Pārdozēšana: smaga caureja un vemšana, slikta dūša, sāpes mutē, hipotensija, krampji, hemorāģisks gastroenterīts, hematūrija. Ādas dedzināšana, oligūrija, nieru mazspēja, elpošanas nomākums, augšupejoša paralīze. Nav specifiska antidota, ārstēšana ir simptomātiska, obligāti pārtraucot zāļu lietošanu.

Izdalīšanās forma: tabletes iekšķīgai lietošanai, 10 un 100 gabali iepakojumā.

2. Verošpirons

Mineralokortikoīda aldosterona konkurējošs antagonists. Samazina saistaudu veidošanās ātrumu. Piemīt izteikta diurētiska iedarbība. Neietekmē nieru asinsriti un nieru kanāliņu funkciju.

• Lietošanas indikācijas: audu tūska sirds un asinsvadu nepietiekamības dēļ, ascīts, paroksizmāla mioplēģija.
• Lietošanas metode: iekšķīgi 50-300 mg dienā. Pēc sāpīgā stāvokļa uzlabošanās devu samazina uz pusi. Ārstēšanas kurss ir no 20 dienām līdz 4-5 mēnešiem.
• Blakusparādības: galvassāpes un reibonis, pastiprināta miegainība, ādas slimības, zems nātrija/kālija līmenis asinīs.
• Kontrindikācijas: akūta nieru mazspēja, nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, grūtniecība un laktācija.

Zāles ir pieejamas tablešu veidā iekšķīgai lietošanai pa 25 mg, 100 gabaliņiem iepakojumā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pretklepus līdzekļi un atkrēpošanas līdzekļi

1. Eufilīns

Satur aktīvo vielu - teofilīnu. Pastiprina spazmolītisko aktivitāti. Atslābina bronhu muskuļus, samazina asinsvadu pretestību un pazemina spiedienu plaušu artēriju sistēmā. Piemīt diurētiskas īpašības, palielina nieru asins plūsmu. Kavē trombocītu agregāciju.

• Lietošanas indikācijas: bronhiālā astma, bronhu spazmas, paaugstināts spiediens plaušu asinsvados, sirds astma, elpošanas traucējumi. Smadzeņu asinsrites uzlabošana, intrakraniālā spiediena samazināšana.
• Lietošanas metode: zāles lieto iekšķīgi, injicē muskuļos un vēnās, lieto mikrokliztru veidā. Deva pieaugušajiem ir 150 mg 1-3 reizes dienā pēc ēdienreizēm. Ārstēšanas gaita ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes.
• Blakusparādības: gremošanas traucējumi, pazemināts asinsspiediens, galvassāpes un reibonis, paātrināta sirdsdarbība, krampji.
• Kontrindikācijas: pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās, paroksizmāla tahikardija, epilepsija, koronārā mazspēja, sirds aritmija.

Izdalīšanās forma: 150 mg tabletes, 10 ml 2,4% šķīduma ampulas un 1 ml 24% šķīduma.

2. Salbutamols

Zāles, kas stimulē beta adrenerģiskos receptorus bronhos. Tam ir bronhodilatējoša iedarbība.

• Lietošanas indikācijas: bronhiālā astma, bronhīts. Zāļu deva un lietošanas ilgums ir atkarīgs no zāļu izdalīšanās veida, un ārsts to izvēlas katram pacientam individuāli.
• Blakusparādības: perifēro asinsvadu paplašināšanās, paātrināta sirdsdarbība, muskuļu trīce.
• Kontrindikācijas: arteriāla hipertensija, paroksizmāla tahikardija, grūtniecība un laktācijas periods, vairogdziedzera slimība.

Medikaments ir pieejams tablešu veidā pa 2, 4 un 8 mg, sīrupa, pulvera inhalācijām un injekciju šķīduma veidā.

3. Bromheksīns

Krēpu šķidrinātājs. Stimulē virsmaktīvās vielas veidošanos, kas regulē bronhopulmonālo sekrēciju un normalizē sekrēciju. Samazina krēpu viskozitāti un veicina to izvadīšanu no bronhiem. Maz toksisks, neietekmē asinsriti.

• Lietošanas indikācijas: akūtas un hroniskas trahejas, bronhu, plaušu slimības. Bronhektāze, pneimokonioze, bronhogrāfija.
• Lietošanas metode: iekšķīgi 4-8 mg 3-4 reizes dienā. Īpaši smagos gadījumos devu var palielināt līdz 16 mg dienā. Terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
• Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, gremošanas traucējumi, peptiska čūla, akūtas alerģiskas reakcijas, paaugstināts transamināžu līmenis asins serumā.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kuņģa asiņošana, peptiska čūla, grūtniecības sākums.

Izdalīšanās forma: tabletes pa 80 un 40 mg, sīrups un šķīdumi iekšķīgai lietošanai, ieelpošanai un injekcijām.

4. ACC

Zāles ar aktīvo vielu acetilcisteīnu. Tam piemīt mukolītiska un atkrēpošanas iedarbība. Tas samazina bronhu sekrēta viskozitāti, palielina mukociliāro klīrensu un uzlabo atkrēpošanu. Tam piemīt antioksidanta un pneimoprotektīva iedarbība.

• Lietošanas indikācijas: slimības, kurām raksturīgs biezas, viskozas krēpas uzkrāšanās bronhu kokā un augšējos elpceļos. Paredzēts bronhīta, traheīta, bronhiolīta, laringīta, sinusīta, bronhiālās astmas, eksudatīvā vidusauss iekaisuma gadījumā.
• Lietošanas metode: bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, un pieaugušajiem 400–600 mg dienā. Ārstēšanas ilgums ir 5–7 dienas. Zāles lieto pēc ēdienreizēm, izšķīdinot putojošo tableti vai paciņas saturu glāzē ūdens.
• Blakusparādības: sāpes vēderā, caureja, grēmas, slikta dūša un vemšana, galvassāpes un troksnis ausīs, paātrināta sirdsdarbība, arteriāla hipotensija. Iespējamas arī alerģiskas reakcijas bronhu spazmu veidā.
• Kontrindikācijas: zāļu sastāvdaļu nepanesamība, peptiska čūla, plaušu asiņošana vai hemoptīze. Pediatriskajā praksē netiek lietots hepatīta un nieru mazspējas gadījumā. Īpaši piesardzīgi tas tiek parakstīts grūtniecības un laktācijas laikā.
• Pārdozēšana: dispepsijas traucējumi. Ārstēšanai indicēta simptomātiska terapija.

Izdalīšanās forma: putojošās tabletes, pulveris šķīduma pagatavošanai un karsts dzēriens iekšķīgai lietošanai.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antibiotikas

1. Streptomicīns

Piemīt plašs pretmikrobu darbības spektrs. Aktīvs pret Mycobacterium tuberculosis, lielāko daļu gramnegatīvo un gramnegatīvo mikroorganismu. Mazāk aktīvs pret pneimokokiem un streptokokiem, neiedarbojas uz anaerobiem, vīrusiem un riketsijām.

• Lietošanas indikācijas: plaušu un citu orgānu tuberkulozes ārstēšana, dažādu lokalizāciju strutaini-iekaisuma procesi, pneimonija, bruceloze, endokardīts.
• Ievadīšanas metode: intramuskulāri, intratraheāli, intrakavernozi. Vienreizēja deva intramuskulārai ievadīšanai ir 500 mg-1 g, maksimālā dienas deva ir 2 g. Ārstēšanas ilgums ir no 7 dienām līdz 3 mēnešiem.
• Blakusparādības: alerģiskas reakcijas, galvassāpes un reibonis, paātrināta sirdsdarbība, albuminūrija, hematūrija, caureja. Retos gadījumos novēro vestibulārus traucējumus un dzirdes traucējumus. Pārdozēšanas gadījumā ir līdzīgas pazīmes, ārstēšana ir simptomātiska.

Izdalīšanās forma: flakoni pa 250 un 500 mg, 1 g.

2. Metronidazols

Pretmikrobu un antiprotozoāls līdzeklis. Tā darbības mehānisms ir balstīts uz metronidazola 5-nitro grupas bioķīmisku reducēšanu, izmantojot anaerobo mikroorganismu un vienšūņu intracelulāros transporta proteīnus. Tas ir aktīvs pret plašu patogēno mikroorganismu klāstu.

• Lietošanas indikācijas: protozoju infekcijas un Bacteroides spp. izraisītas slimības. Infekcijas, ko izraisa Clostridium spp., Peptococcus un Peptostreptococcus. Pseidomembranozais kolīts, gastrīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Pēcoperācijas komplikāciju profilakse, staru terapija pacientiem ar audzēja rezistenci audzēja šūnu hipoksijas dēļ.
• Lietošanas metode un deva ir atkarīga no zāļu formas, un tāpēc katram pacientam tās ir individuālas.
• Blakusparādības: gremošanas sistēmas traucējumi, galvassāpes un reibonis, kustību koordinācijas traucējumi, vājums, paaugstināta uzbudināmība. Alerģiskas reakcijas, cistīts, urīna nesaturēšana, kandidoze, neitropēnija, leikopēnija. Sāpes, pietūkums vai hipertermija injekcijas vietā.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, leikopēnijas anamnēze, aknu mazspēja, grūtniecības pirmais trimestris un laktācijas periods.

Metronidazols ir pieejams želejas un krēma veidā ārīgai lietošanai, vaginālo svecīšu un tablešu veidā, pulvera veidā intravenozas ievadīšanas šķīduma pagatavošanai, gatava infūziju šķīduma, iekšķīgi lietojamas suspensijas veidā un zarnās šķīstošu tablešu veidā.

3. Fenoterols

Adrenomimetiķis, bronhu un dzemdes audu beta adrenoreceptoru stimulators. Aktivizē adenilātciklāzes receptorus, kas stimulē kalcija sūkni, kas pārdala kalcija jonus muskuļu šūnās. Paplašina bronhu lūmenu, mazina dažādas izcelsmes bronhu spazmas un astmas lēkmes.

• Lietošanas indikācijas: bronhiālā astma, infekcijas plaušu slimības ar grūtībām izelpot, plaušu emfizēma.
• Lietošanas metode: 1-2 aerosola inhalācijas devas. Ja inhalācija neatvieglo astmas lēkmi, aerosolu lieto atkārtoti. Ārstēšanu veic ne vairāk kā 4 reizes dienā ar vismaz 2 stundu intervālu.
• Blakusparādības: ekstremitāšu trīce, paātrināta sirdsdarbība, pastiprināta nogurums un svīšana, galvassāpes. Ārstēšanai nepieciešams samazināt devu.
• Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, aritmija un sirds ateroskleroze.

Fenoterolu ražo 15 ml aerosola baloniņos - 300 devas pa 0,2 mg un ampulu veidā injekcijām pa 0,5 mg.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Sirds glikozīdi

(lai novērstu sirds mazspēju)

1. Strofantīns

Sirds glikozīds, palielina miokarda kontrakciju ātrumu un spēku, samazina negatīvo hronotropo efektu. Palielina sirds muskuļa sitiena un minūtes tilpumu, uzlabo kambaru iztukšošanos.

• Lietošanas indikācijas: sirds aritmija, hroniska sirds mazspēja, priekškambaru fibrilācija, supraventrikulāra tahikardija.
• Ievadīšanas metode: intravenozi kā 0,025% šķīdums pa 1 ml. Zāles atšķaida 10-20 ml glikozes šķīduma vai izotoniska nātrija hlorīda šķīduma. Zāles ievada lēni, jo ātra ievadīšana var izraisīt šoku. Ja intravenoza ievadīšana nav iespējama, zāles ievada intramuskulāri. Terapeitiskais efekts attīstās 3-10 minūtes pēc injekcijas. Maksimālais terapeitiskais efekts tiek sasniegts 30 minūšu līdz 2 stundu laikā pēc piesātinājuma. Zāļu darbības ilgums ir 1-3 dienas.
• Blakusparādības: sirds ritma traucējumi, ekstrasistolija, ritma disociācija, slikta dūša un vemšanas lēkmes. Ārstēšanai ir indicēts devas samazinājums un intervāla starp injekcijām palielināšana. Ja pulss strauji palēninās, ievadīšana tiek pārtraukta.
• Kontrindikācijas: individuāla nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, sirds muskuļa iekaisuma bojājumi, sirds iekšējo dobumu slimības, kardioskleroze. Īpaši piesardzīgi tas tiek parakstīts vairogdziedzera slimībām un priekškambaru ekstrasistolei.

Zāles ir pieejamas 0,025% injekciju šķīduma veidā 1 ml ampulās.

2. Adonizīds

Zāles ar kardiotonisku iedarbību. Stiprina sistolu un palielina diastolu, samazina sirds kontrakciju skaitu.

• Lietošanas indikācijas: veģetatīvi-asinsvadu neirozes, asinsrites un sirds mazspēja.
• Lietošanas metode: iekšķīgi 30 minūtes pirms ēšanas. Parasti deva ir 20–40 pilieni 2–3 reizes dienā. Lielākā vienreizējā deva pieaugušiem pacientiem ir 40 pilieni, bet dienas deva ir 120 pilieni.
• Blakusparādības: gremošanas traucējumi. Lai novērstu šo reakciju, zāles jālieto pēc ēdienreizēm.
• Kontrindikācijas: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, gastrīts un enterokolīts akūtā stadijā.

Zāles ir pieejamas 15 ml pudelēs.

3. Korglikards

Sirds glikozīdu grupas zāles. Satur aktīvo vielu - korglikonu. Samazina kālija jonu līmeni kardiomiocītos un paaugstina nātrija līmeni, uzlabojot sirds muskuļa kontraktilitāti. Palielina asins izsviedes tilpumu, samazinot nepieciešamību pēc skābekļa.

• Lietošanas indikācijas: akūta un hroniska sirds mazspēja. Noteikts, ja nav iespējams lietot digitalisa preparātus.
• Lietošanas metode: zāles lieto intravenozai ievadīšanai. Šķīdumu ievada lēni bolus veidā, sajaucot ar 20 ml 0,9% nātrija hlorīda. Dienas deva pieaugušajiem ir 0,5-1 ml šķīduma vienā injekcijā. Augstākā dienas deva ir 2 ml šķīduma. Ārstēšanas laikā nepieciešams kontrolēt elektrolītu līdzsvaru un EKG.
• Blakusparādības: sirds ritma traucējumi, zarnu darbības traucējumi, sāpes epigastrijā, slikta dūša un vemšana, mutes gļotādas sausums. Sāpes ekstremitātēs, apātija, apjukums, samazināts redzes asums. Pārdozēšanas gadījumā ir līdzīgi simptomi. Nav specifiska antidota.
• Kontrindikācijas: nepanesība pret zāļu sastāvdaļām vai citiem sirds glikozīdiem. Nelieto akūta miokarda infarkta, bradikardijas, nestabilas stenokardijas, diastoliskās disfunkcijas gadījumā. Kontrindicēts ūdens-elektrolītu metabolisma traucējumu, grūtniecības un laktācijas laikā.

Izdalīšanās forma: šķīdums parenterālai ievadīšanai 1 ml ampulās.

4. Citohroms C

Enzīmu līdzeklis ar aktīvo vielu, kas tiek iegūta, ekstrahējot liellopu un cūku audus. Piedalās organisma audu elpošanā, paātrina oksidatīvos procesus.

• Lietošanas indikācijas: audu elpošanas uzlabošana, astmas stāvokļi, pneimonija, sirds mazspēja, išēmiska sirds slimība, intoksikācijas bojājumi.
• Lietošanas metode un deva ir atkarīga no zāļu formas un tiek izvēlēta katram pacientam individuāli.
• Blakusparādības: drudzis, paaugstināta ķermeņa temperatūra. Zāles ir kontrindicētas individuālas nepanesības gadījumā pret tā aktīvajām sastāvdaļām.

Citohroms-C ir pieejams ampulās pa 0,25% šķīduma 4 ml un zarnās šķīstošu tablešu veidā.

Lai zāļu terapija būtu pēc iespējas efektīvāka, to veic kombinācijā ar terapeitisko bronhoskopiju.Tas ļauj piegādāt zāles tieši skartajiem plaušu un bronhu audiem, apturot iekaisuma procesus un noņemot stagnējošu orgāna saturu.

[ 20 ], [ 21 ]

Vitamīni

Dažādi mikro un makro elementi labvēlīgi ietekmē imūnsistēmu, palielina tās aizsargājošās īpašības un paātrina atveseļošanās procesu. Vitamīni tiek izrakstīti gan līmējošās slimības sākumposmā, gan smagu komplikāciju attīstībā. Visbiežāk pacientiem tiek izrakstīti B, E, A grupas vitamīni, folskābe un alvejas preparāti. Šis derīgo vielu komplekss palielina esošo saistaudu adhēziju elastību un novērš jaunu veidošanos.

Apsvērsim svarīgāko vitamīnu ietekmi uz elpošanas sistēmu:

• A – paātrina bojāto elpceļu un plaušu pleiras epitēlija reģenerācijas procesus.
• C – aktivizē oksidācijas-reducēšanas procesus organismā, uzlabo vispārējo labsajūtu.
• B grupa – tiamīns un riboflavīns ir daļa no elpošanas ceļu koenzīmiem, tāpēc organismam šīs vielas īpaši nepieciešamas iekaisuma slimību gadījumā. Nikotīnskābe stimulē vielmaiņas procesus šūnu līmenī. Folijskābe ir efektīva smagu pneimonijas formu gadījumā.

Lai stiprinātu un atjaunotu ķermeni, ir nepieciešams ne tikai lietot vitamīnu piedevas, bet arī ievērot sabalansētu uzturu.

• Raudzētie piena produkti ir bagāti ar organisko kalciju, kas atbalsta veselīgu organisma darbību.
• Īpaša uzmanība jāpievērš antioksidantu produktiem. Piemēram, burkāni baro un stiprina plaušu audus, brokoļi bagātinās ar augu olbaltumvielām, kas piedalās jaunu pleiras šūnu veidošanā. Bietes uzlabo bronhu drenāžas funkcijas un aktivizē gāzu apmaiņu.
• Zaļie lapu dārzeņi satur magniju, kas stabilizē plaušas un novērš to kairinājumu. Ķiploki un sīpoli satur fitoncīdus, kas iznīcina patogēnos mikroorganismus.
• Lai attīrītu flegmu, jums jāpievieno diētai vilkābele un jūraszāles, kā arī citi pārtikas produkti ar organiskām skābēm un jodu.
• Medus piesātina organismu ar noderīgiem mikroelementiem, tonizē bronhioles, paātrina krēpu izdalīšanos un novērš elpošanas sistēmas slimības.
• Olīveļļa un citi produkti ar polinepiesātinātajām taukskābēm atbalsta normālu plaušu un visa ķermeņa darbību.

Sabalansēts uzturs apvienojumā ar regulāru vitamīnu uzņemšanu ir efektīva lipīgo slimību un jebkuru citu organisma traucējumu profilakse.

Fizioterapijas ārstēšana

Papildus zāļu vai ķirurģiskajai terapijai, fizioterapija tiek izmantota, lai apkarotu saaugumus plaušās. Fizioterapeitiskajām procedūrām ir šādas īpašības:

• Izteikta pretiekaisuma un prettūskas iedarbība.
• Asinsrites uzlabošana.
• Asins skābekļa piesātinājums.
• Atjaunošanās procesu aktivizēšana plaušu audos.
• Iekaisuma infiltrāta rezorbcija.
• Bronhu drenāžas funkcijas atjaunošana.
• Pleiras saaugumu stiepšanās.

Mezgšanu parasti ārstē ar šādām fizioterapijas metodēm:

• Parafīna un ozokerīta pielietojumi.
• Elektroforēze ar absorbējamām un pretsāpju zālēm.
• Zemfrekvences magnētiskā terapija.
• Enzīmu terapija.
• Masāža (vibrācijas, manuālā).
• Sanatoriju un kūrortu ārstēšana.

Fizioterapeitiskās procedūras ir kontrindicētas onkoloģisko procesu, pleiras dobuma izsvīduma, strutainu plaušu procesu, bronhiālās astmas, pneimotoraksa, emfizēmas gadījumā, kā arī smagu sirds un asinsvadu, nieru un aknu slimību gadījumā.

Vingrinājumi plaušu saaugumiem

Lai mazinātu sāpīgus plaušu sastrēguma simptomus, pacientiem tiek noteikti īpaši vingrinājumi. Fiziskām aktivitātēm kombinācijā ar elpošanas vingrinājumiem ir šādas īpašības:

• Ķermeņa temperatūras pazemināšanās.
• Saistaudu adhēziju elastības palielināšana.
• Eksudāta samazināšana.
• Vispārējās labsajūtas uzlabošana.

Terapeitiskās vingrošanas galvenais mērķis: uzlabot asins un limfas cirkulāciju. Tas veicina saišu uzsūkšanos un stiepšanos, novērš iekaisuma procesu. Atjaunojas normāla plaušu kustīgums un elpošana, paaugstinās ķermeņa vispārējais tonuss.

Efektīvi vingrinājumi plaušu saaugumiem:

• Ķermeņa noliekšanās dažādos virzienos un apļveida rotācijas.
• Rumpja pagarināšanas kustības, paceļot rokas.
• Roku šūpošanās kustības.
• Pievilkšanās pie stieņa un piekaršanās pie tā.
• Roku pacelšana plaušu līmenī ar atpakaļejošām noliekšanām.

Terapeitisko vingrojumu komplekss tiek veikts ar elpošanas vingrinājumiem, kas palielina diafragmas, plaušu un krūškurvja kustīgumu. Vingrošana veicina sapludināto pleiras lokšņu diverģenci un novērš saaugumus.

Elpošanas vingrinājumi:

• Guļot uz muguras, dziļi ieelpojiet un ar rokām pievelciet labo ceļgalu pie krūtīm. Lēnām izelpojot, atgriežot kāju sākotnējā stāvoklī. Atkārtojiet ar otru kāju.
• Stāvot, novietojiet rokas uz pleciem. Dziļi ieelpojiet un paceliet rokas uz augšu, un, izelpojot, nolaidiet tās uz pleciem.
• Sēdus stāvoklī ieelpojiet un paceliet rokas uz sāniem, pēc iespējas vairāk noliecot muguru atpakaļ.
• Sēžot uz krēsla, izstiepiet rokas sev priekšā. Ieelpā pagrieziet ķermeni uz veselo pusi, un izelpā atgriezieties sākuma pozīcijā.

Vingrojumu terapija saaugumiem plaušās netiek veikta, ja ir stipras sāpes.Šīs terapijas ilgums un biežums katram pacientam ir individuāls.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Tautas līdzekļi

Plaušu saaugumu ārstēšana ar netradicionālām metodēm ir apšaubāma efektivitāte. Tradicionālā ārstēšana ietver ārstniecības augu novārījumu un uzlējumu lietošanu iekšķīgai lietošanai un krūšu berzēšanai. Var lietot arī īpašas ziedes un losjonus.

Populāras tautas receptes:

• Sajauc divas ēdamkarotes mežrozīšu un kaltētas nātru lapas, pievieno vienu karoti brūkleņu. Visas sastāvdaļas rūpīgi samaisa un pārlej ar 500 ml verdoša ūdens. Ļauj ievilkties 2-3 stundas, izkāš. Lietojiet ½ glāzes no rīta un pirms gulētiešanas.
• Ievietojiet pāris ēdamkarotes linu sēklu auduma kabatlakatiņā un iemērciet to verdošā ūdenī. Tiklīdz ūdens atdziest, izņemiet maisiņu un uz nakti uzlieciet to uz krūtīm.
• Ēdamkaroti asinszāles pārlej ar glāzi verdoša ūdens un vāra uz lēnas uguns 10–15 minūtes. Nokāš un lieto pa ¼ glāzes 2–3 reizes dienā.
• Vienādās proporcijās ņemiet centauriju, saldo āboliņu un māllēpi. Rūpīgi samaisiet un pārlejiet ar glāzi verdoša ūdens. Dzērienu termosā ievilkt 1-2 stundas. Zāles ieteicams lietot 20-30 dienas, pa ¼ glāzei 3-5 reizes dienā.

Pirms iepriekš minēto recepšu lietošanas jākonsultējas ar ārstu. Jāņem vērā arī tas, ka tautas metodes nevar darboties kā monoterapija līmes slimības gadījumā.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Augu izcelsmes ārstēšana

Viena no efektīvām saistaudu saaugumu ārstēšanas metodēm plaušās ir ārstniecības augu lietošana. Garšaugiem ir maigs, bet noturīgs dziedinošs efekts, tiem ir minimālas kontrindikācijas un blakusparādības.

Zāļu receptes:

• Vienādās proporcijās ņemiet mežrozīšu, aveņu un jāņogu augļus. Augu materiālu pārlejiet ar 500 ml verdoša ūdens un ļaujiet ievilkties, līdz tas pilnībā atdziest. Nokāsiet un lietojiet ½ glāzes 3–4 reizes dienā.
• Sasmalciniet vienu sīpolu un vāriet to cukura vai medus sīrupā, līdz tas ir caurspīdīgs. Rūpīgi nokāsiet un lietojiet pa ēdamkarotei visas dienas garumā.
• Nomazgājiet pāris alvejas lapas un sasmalciniet tās kopā ar mizu, līdz iegūstat viendabīgas konsistences masu. Alvejai pievienojiet 2-3 ēdamkarotes medus un 250 ml sarkanā medus. Visu labi samaisiet un lietojiet 2-3 reizes dienā, pa vienai ēdamkarotei pirms ēšanas.

Augu izcelsmes ārstēšanai jābūt daļai no visaptverošas adhēzijas slimības ārstēšanas. Augu izcelsmes ārstēšana ir kontrindicēta vairāku adhēziju klātbūtnē.

Homeopātija

Mūsdienās ir vairākas efektīvas metodes saaugumu slimības ārstēšanai, taču daži pacienti ar šo diagnozi izmanto homeopātiskās zāles. Homeopātija saistaudu saaugumiem plaušās ietver šādu zāļu veidu lietošanu:

• Brionija – sāpes pleiras dobumā un elpas trūkums. Zāles lieto iekšķīgi, kā arī ziedes veidā uzklāšanai uz krūšu kaula.
• Apis ir sarežģīts līmēšanas process ar eksudāta uzkrāšanos.
• Kantārija - smaga elpošanas mazspēja, vispārējs vājums, elpas trūkums, pastiprināta svīšana.
• Gundega – asas sāpes elpošanas un aktīvu kustību laikā, vispārējs vājums.
• Silicea - auklas, kas rodas pleirīta vai pneimosklerozes, skābekļa bada rezultātā.

Visas iepriekš minētās zāles jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Homeopāts noteiks ieteicamo devu un iepazīstinās ar citām zāļu lietošanas iezīmēm.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja līmējošā slimība ir akūtā stadijā vai ir izraisījusi dzīvībai bīstamas komplikācijas, var noteikt ķirurģisku iejaukšanos. Operācijas veids ir atkarīgs no saistaudu izaugumu apjoma.

Saaugumu atdalīšana no pleiras ir dekortikācija. Galvenās indikācijas tās veikšanai ir:

• Hemotorakss (spontāns, traumatisks).
• Pleiras kabatu veidošanās.
• Akūta elpošanas mazspēja.
• Eksudāti un strutaini procesi.

Noņemot plašas saaugumus, kas rodas pēc difūziem iekaisuma procesiem, tiek izmantota torakotomijas metode. Īpaši smagos gadījumos tiek izmantota netipiska piekļuve. Parietālās saaugumi sašaurina starpribu telpu, tāpēc ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta, izmantojot kombinētas metodes. Visgrūtāk ir noņemt saaugumus ap pleirobronhiālajām fistulām.

Situācija ir daudz sliktāka, ārstējot vecas pleiras saaugumus:

• Pietauvošanās atbalsta plaušas sabrukšanas stāvoklī, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas – lielo asinsvadu un bronhu deformāciju.
• Ar vairākiem saaugumiem vai to dziļu ieaugšanu plaušu audos ir iespējama ilgstoša gaisa izdalīšanās no bojātās vietas. Tā rezultātā orgāns neiztaisnojas, un operētā pleiras dobums ir pakļauts infekcijai un jaunu rētu veidošanās riskam.

Plašu bojājumu gadījumā dekortikācijas vietā tiek veikta pleiropneimonektomija. Ķirurģiskās metodes efektivitāte kļūst redzama operācijas laikā. No rētām atbrīvotā plauša iztaisnojas un aizpilda brīvo vietu krūšu dobumā. Dekortikācijai ir augsts dzīvībai bīstama asins zuduma risks, tāpēc ir jānodrošina nepārtraukta hemostāze un asins aizvietošana.

Īpaši smagos gadījumos tiek veikta plaušu transplantācija. Operācijas mērķis ir palielināt pacienta dzīves ilgumu un uzlabot tā kvalitāti. Transplantācija tiek veikta akūtas elpošanas mazspējas, samazinātas plaušu difūzijas kapacitātes un to vitālās kapacitātes gadījumos. Transplantācijas laikā var aizstāt vienu vai abus orgānus. Pēc šādas ārstēšanas pacientam visu mūžu jālieto imūnsupresīvi medikamenti, lai novērstu implanta atgrūšanas risku.