Slodzes zarnas sindroms

Slinks zarnu sindroms - patoloģisks stāvoklis, kas, pamatojoties uz pārkāpšanu mehānisko-izsūknēšanas funkciju resnās zarnas, vājināšanās tās kustīgumu vai samazināt jutību gļotādas taisnās zarnas klātbūtnē ekskrementi iekšpusē, tāpēc attīstās hronisks aizcietējums.

Epidemioloģija

Mūsdienās ir biežāki zarnu sindroms slinks - dažādās valstīs tās izplatība svārstās no 4-27%, līdz ar to aug ne tikai Eiropā, bet arī Āzijā, kur agrāk slimība bija diezgan reti (sakarā ar kultūras īpatnībām uzturs šajā reģionā). Saskaņā ar meta-analīzē 2011. Gada rezultātu (pamatojoties uz sots.issledovany) uz dažādiem kontinentiem atklāja, ka izplatība hronisku aizcietējumu diapazonā no 12-17%. Saistīts ar Āzijas pētījumu, kas tika veikts Ķīnā, Dienvidos. Koreja, kā arī Indonēzija parādīja, ka sindroms ir izplatīts 15-23% sieviešu un apmēram 11% vīriešu. Statistikas informācija no tādām valstīm kā Amerikas Savienotās Valstis parāda rādītājus šajā sakarā apmēram 15%.

Jāatzīmē, ka pēdējā laikā slinkuma sindroma sastopamība ir salīdzināma ar citām slimībām populācijā. Dažreiz tas pat pārsniedz datus par koronāro sirds slimību, cukura diabētu un bronhiālo astmu. Bet šis sindroms joprojām tiek uztverts kā reta un viegla slimība.

Jāatzīmē, ka hronisks aizcietējums ir 3 reizes biežākas sievietēm, un šis skaitlis palielinās ar vecumu.

Tendence turpinās pacientiem - slimības izplatība pieaug līdz 50% cilvēkiem vecākiem par 65 gadiem, un dzīves beigās kopumā līdz pat 74%.

[1], [2], [3], [4],

Cēloņi laisu sindroms

Ir vairāki slinkā zarnas sindroma cēloņi. Starp tiem:

• Sēklinieku darbs - fiziskās aktivitātes trūkums izraisa asinsrites traucējumus mazajos iegurņos;
• Neņemot vērā dzimumtieksmes nepieciešamību, tas negatīvi ietekmē gremošanas sistēmu. Tāpēc, mēģiniet apmeklēt tualetu tūlīt, kad notiek moca;
• Grūtniecība - ja dzemde aug, palielinās slodze uz orgāniem, kas atrodas vēdera dobumā, kas apgrūtina defekācijas procesu;
• Diētas pārtraukšana - ļoti kaitīga zarnām, ilgstoša badošanās, kā arī diēta. Turklāt izkārnījumi izraisa cepšanu un cepšanu, konditorejas izstrādājumus, kūpinātos produktus, sālītas zivis un sieru;
• Vecums - gados vecākiem cilvēkiem tiek pārtraukts gremošanas enzīmu sintēzes process;
• Biežie spriedumi bieži izraisa problēmas ar kuņģa-zarnu trakta darbību.
• Vemšana ar caurejas līdzekļiem.
• Ēšanas traucējumi, jo īpaši nervu anoreksija un bulīmija.

[5], [6], [7]

Pathogenesis

Slimības patoģenēze ir saistīta ar traucējumiem zarnu regulēšanā - precīzāk, ar tās mehāniskās funkcijas traucējumiem, kas izraisa aizcietējumu pārmaiņas ar caureju. Aizcietējus laikā šādi traucējumi izraisa zarnu funkcionālās aktivitātes samazināšanos, īpaši sigmoīdā kakla (megakolona) gadījumā.

Sakarā ar tranzīta procesa palēnināšanos tiek novērota papildu zarnu trakta absorbcija, kas izraisa izkārnījuma apjomu un palielina tā blīvumu. Sausie grūti izkārnījumi galu galā evakuēti no zarnas ar lielām grūtībām.

Tieši tāpēc patofizioloģija slinks vai zarnu, kas saistītas ar to, ka summa ekskrementi, kas ietilpst taisnajā zarnā, kļūst ievērojami mazāks, vai pārkāpjot defekācija procesa, kurā izkārnījumiem noņemšana grūti. Tas samazina apjomu ekskrementi taisnās zarnas pārkāpumu dēļ viņas motoriku (tiek novērota badošanās laikā) rašanos mehānisko obstrukcija, vai sakarā ar to samazināšanas kopējā apjoma zarnu satura lieluma.

Gut kustīgums pati (tā vilces kustību koordināciju un tonis) ir bojāta, jo dažādu slimību (gadījumā, ja problēmas ar muguras un galvas smadzenēs, ar orgānu vēderā, pārkāpjot endokrīno sistēmu).

[8], [9], [10], [11]

Simptomi laisu sindroms

Starp slinkā zarnas sindroma simptomiem ir šādas izpausmes:

• regulāri galvassāpes;
• slikta apetīte;
• miega sajūta, pastāvīga apātija un smags nogurums;
• izsitumi uz ādas;
• nervozitāte;
• vēdera uzpūšanās un smaguma sajūta vēderā;
• retas zarnu kustības ar sausiem, stingriem ekskrementiem (mazāk nekā trīs reizes nedēļā)
• grūtības ar zarnu kustību vai izkārnījumu trūkumu.

Komplikācijas un sekas

Kādas ir slinkes sindroma briesmas? Liela fekālo vielu uzkrāšanās var izraisīt visa organisma iekaisumu. Sakarā ar aizcietējumiem var rasties hemoroīdi un neirastēnija.

[12], [13], [14], [15]

Diagnostika laisu sindroms

Lai diagnosticētu sindromu, ārstiem jāpārbauda pacienta vēdera stāvoklis, kā arī jānoskaidro, kādas sūdzības viņš ir. Turklāt taisnās zarnas pārbaude tiek veikta, izmantojot taisnleņķa eksāmenu - lai noteiktu anālās sfinktera tonusu.

Analizē

Lai diagnosticētu slimību, ārsti veic šādus laboratorijas testus:

• Fekālu, asiņu un urīna analīze;
• Viņi veic asins analīzi kalcija, vairogdziedzera hormonu un elektrolītu.

[16], [17], [18]

Instrumentālā diagnostika

Ir arī instrumentālās diagnostikas procedūras:

• Irrigoskopija / kolonoskopija.
• Zarnu rentgenstaru ar kontrastu, lai novērtētu zarnu pāreju.
• Rectosigoskopija.
• Anorektālā manometrija.
• Defekācijas proktogrāfija.
• Vairogdziedzera ultraskaņa, kā arī vēdera reģiona orgāni.
• MRI no mugurkaula kolonnas.

Profilakse

Slimena zarnu sindromu var novērst. Lai to izdarītu, jums tikai jāievēro daži noteikumi kā novēršana:

• Veic sportu un parasti cenšas uzturēt aktīvu un veselīgu dzīvesveidu;
• Jūsu barojošajā uzturs ir augļi un dārzeņi, kā arī graudaugu ēdieni (jums vajadzētu izslēgt tikai mannas putraimu);
• Veiciet īpašus vingrinājumus, kas veicina metabolisma paātrināšanos;
• Ir nepieciešamība ik pēc 3 stundām, bet nelielās porcijās. Neaizķeriet. Diētu vajadzētu ietvert plūmes, skābēti kāposti, skābie piena produkti, sēnes un rupja maize;
• Noņemiet no izvēlnes kakao, bagātīgas zupas, stipru melno tēju, kā arī sarkanvīnu.
• Dzert vismaz 1,5 litrus ūdens dienā, īpaši ēdienreizēs un pēc ēdienkartes.
• Ņemiet ieradumu regulāri doties uz tualeti noteiktā laikā dienas laikā, no rīta pēc pamodināšanas vai pēc brokastīm. Tas veicina kondicionētas reflekso defekācijas veidošanos.

[22], [23], [24]