Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sirds tūska un rentgenotomija
Pēdējā pārskatīšana: 19.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sirds ar tā apkārtējo membrānu - perikardu - atrodas krūšu dobumā. Divas no trim sirdīm atrodas pa kreisi no viduslīnijas un viena trešdaļa pa labi. No sāniem un daļēji priekšā, lielākā daļa sirds ir klāta ar plaušu pleirāmais kapteiņu ieslodzītajiem. Būtiski mazāka sirds daļa priekšpusē ir piestiprināta pie krūšu kaula un piekrastes skrimšļa.
Sirds augšējā robeža iet gar līniju, kas savieno labo un kreiso trešo ribu augšējās kreisās malas. Labā robeža nolaista no labās trešdaļas labās trešdaļas skrimšļa V vertikālā lejup līdz labās ribas skriemetei V (1-2 cm pa labi no krūšu kaula malas). Apakšējā robeža ir izveidota gar līniju, kas stiepjas no labās ribas kreisas V līdz sirds augšpusē. Šī līnija ir plānota kreisajā piektajā starpzobu telpā 1,0-1,5 cm iekšpusē vieglā-tootošās līnijas iekšpusē. Kreisajā robeža sirds sniedzas no augšējā mala hryasha III kreiso malu, sākot vidus attālumā starp kreisās malas kaula un kreisās mediju neklyuchichnoy līnijas un turpina virsotnē sirds. Labās un kreisās atrioventrikulārās atveres tiek projicētas priekšējā krūšu sieniņā pa slīpu līniju no kreisās ribas krekulas III krūšu kaula gala līdz VI labās ribas skrimšlim. Kreisā atrioventrikulārā atvere atrodas šajā līnijā kreisās ribas III skriemeļu līmenī, labajā pusē - virs labās ribas krustošās skrimšļa V piestiprināšanas vietas. Aortas apertūra atrodas aiz krūšu kaula kreisās malas trešās taisnes plaisas līmenī, plaušu stumbra atvērums - virs kreisās ribas piestiprināšanas vietas krūšu kaula kreisajā ritenī
Pieaugušajiem atkarībā no konstitūcijas veida sirdij ir cita forma. Tādējādi cilvēkiem ar dolichomorfa konstitūcijas tipu sirds ass ir orientēta vertikāli un formas sirds atgādina karājas kritienu ("pilinātā sirds"). Cilvēki brachymorphic ķermeņa tipa, kurā diafragma ir salīdzinoši augsts, un leņķi starp garo asi sirds un vidusplakni ķermeņa tuvu labo sirdi ir horizontālā stāvoklī (tā sauktās cross, sirds vai guļus). Sirds horizontālais stāvoklis sievietēm ir daudz biežāk nekā vīriešiem. Mezomorphic konstitūcijas veidos cilvēki sirds aizņem slīpi (leņķis starp sirds garu asi un ķermeņa vidusplakni ir 43-48 °).
Pārbaudot ar rentgena stariem, kas vērsti no priekšpuses priekšā (skats uz priekšu), dzīvās personas sirds tiek attēlots intensīvā ēnā, kas atrodas starp gaismas plaušu laukiem. Šī ēna ir neregulārā trīsstūra forma, kuras pamatne ir pret diafragmu. A sirds ēna, un tās galvenie asinsvadi arī virsū ēnu organizācijām, kas atrodas priekšā un aiz sirds (krūšu kaula, institūciju aizmugurējā videnes un krūšu mugurkaula). Sirds ēnas kontūrām ir virkne izliekumu, ko sauc par lokiem. Labajā sirds kontūra skaidri redzams nogludināts augšējo arka, kura augšējā sadaļa atbilst augstākās dobās vēnas, un apakšējo - izliekuma augošā aortas un apakšējo loka ar labo Atrium veidojas. Virs augšējā loka ir vēl viena neliela loka (izliekuma) forma, ko veido pareizā brahiocefālās vēnas ārējā kontūra. Sirds kreisā kontūra veido 4 lokus:
- zemākais - lielākais, kas iet pa kreisā kambara malu;
- kreisā atriuma izvirzītā vēdera loka leņķis;
- plaušu stumbra loka un
- augšējā loka, kas atbilst aortas arkai un tās lejupejošās daļas sākumam.
Kreisā kambara un kreisās auss veidoto loku joslā sirds kontūram ir iespaids (pārtveršana), ko sauc par sirds vidukli, nošķirot no lielajiem traukiem.
Pieaugušā sirdī parasti uz rentgenogrammas var būt trīs dažādas pozīcijas:
- slīps, raksturīgs lielākajai daļai cilvēku;
- horizontāli;
- vertikāla ("pilienveida sirds").