Sinusu aritmija bērnam

Sinus aritmiju sauc par sirds ritma mazspēju, ja sirds kontrakcijas nenotiek ar vienādiem laika intervāliem. Šis stāvoklis var attīstīties dažādu iemeslu dēļ - no fizioloģiskās īpašības līdz nopietnu sirds slimību saasināšanās. Sinusu aritmija bērniem prasa īpašu uzmanību, jo agrīnā vecumā var novērst nevēlamas komplikācijas.

[1], [2], [3]

Cēloņi sinusa aritmija bērnam

Aritmijas cēloņi bērnībā var būt šādi:

• iedzimta predispozīcija, ko pārnēsā ģenētiski līdzekļi;
• iedzimta vai iegūta sirds slimība;
• mitrālā vārsta izvirzīšana vai nepilnīga slēgšana (tā sauktais prolapss);
• iekaisuma procesi sirds audos (miokarda vai endokarda iekaisums);
• citu orgānu patoloģija;
• intoksikācija;
• sirds neoplazmas;
• nervu sistēmas traucējumi;
• mazuļa augļa attīstības pārkāpumi;
• smagas pakāpes infekcijas, piemēram, pneimonija, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, zarnu infekcijas slimības;
• ķermeņa dehidratācija.

Pastāv arī "respiratorās sinusa aritmijas" jēdziens, kas tiek uzskatīts par fizioloģisku un nerada briesmas mazulim. Šāda aritmija var parādīties kā reakcija uz asas izmaiņas elpošanas biežumā, piemēram, ar aizkavēšanos vai palielinātu elpošanu.

[4], [5],

Simptomi sinusa aritmija bērnam

Sirds ritma pārkāpumi ne vienmēr ir saistīti ar jebkādiem simptomiem. Bieži vien bērns nerada bažas un nesūdzas, tomēr ārsta apskates laikā ārsts atklāj sirds "neveiksmi".

Tomēr retos gadījumos sirds ritma izmaiņas joprojām ietekmē vispārējo labsajūtu un pat ļoti ievērojami. Protams, bērniņš agrīnā vecumā vēl nespēj iesniegt sūdzības. Tāpēc ir nepieciešams novērot bērnu un pievērst uzmanību sirdsdarbības traucējumu pazīmēm.

Sinusas aritmijas parādīšanās var liecināt par šādiem simptomiem:

• bezjēdzīga apātija vai, gluži pretēji, trauksme;
• dusmas parādīšanās jau ar nelielu fizisko piepūli vai pat mierīgā stāvoklī;
• ādas blanšēšana, zilas lūpas un nasolabisks trīsstūris, pirksti;
• apetītes pasliktināšanās;
• nemierīgs intermitējošs miegs;
• ķermeņa svara trūkums;
• pastāvīga noguruma sajūta;
• periodiski palielināta svīšana.

Gados vecākiem bērniem var rasties reibonis, ģībonis, īpaši pēc fiziskās slodzes.

Sinusu aritmija bērniem ir sadalīta vairākos smaguma pakāpēs.

• Izteikts biežāk vecāka gadagājuma vecumā, 10-12 gadu vecumā. Šādam traucējumam parasti ir smagi klīniski simptomi, un to var arī kombinēt ar citām sirds patoloģijām, piemēram, ar reimatisku slimību vai kardiosklerozi. Īpaši bīstami ir sirds aritmijas un bradikardijas (lēna sirdsdarbība) kombinācija, kas bieži tiek novērota ar neirozi. Šis nosacījums prasa tūlītēju ārstēšanu, jo slimības pārejas varbūtība hroniskā formā ir augsta.
• Mērens attiecas uz bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Šīs patoloģijas klīniskās izpausmes ir vājas vai vispār nav. Slimību konstatē tikai tad, ja to pārbauda kardiologs vai EKG.
• Plauze visbiežāk ir funkcionāla un tai nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Vieglā forma neietekmē veselību un vairumā gadījumu ir saistīta ar veģetatīvo nelīdzsvarotību vai mazuļa nervu sistēmas briedumu. Kad bērns attīstās, šī aritmijas forma iet atsevišķi bez negatīvām sekām.

Diagnoze sinusa aritmija bērnam

Sinusu aritmijas diagnozi bērnībā pamato ar šādiem pētījumiem:

• novērtēšana sūdzību toddler, slimības vēsturi kolekcijā (kad es pirmo reizi aizdomas sirds ritma traucējumus, piemēram, uzskata par daudzveidīgs klīniskās ainas uz fona ārstēšanu);
• dzīves vēstures novērtējums (mazuļa pilnības pakāpe, svara pieaugums, iepriekšējās slimības un iejaukšanās, dzīves un mācīšanās apstākļi, iedzimtība);
• vispārējā izmeklēšana, pulsa novērtēšana, klausīšanās ar sirdsdarbību, pieskāriena krūtīs;
• vispārējā un bioķīmiskā asins un urīna izmeklēšana, hormonālas fona analīze;
• elektrokardiogramma;
• Holtera monitorings - EKG stāvokļa novērošana dienas laikā, kad tiek reģistrēti mazākie ritma traucējumi atkarībā no fiziskās aktivitātes, ēšanas, dienas laika utt .;
• ehokardiogrāfija - sirds ultraskaņas izmeklēšana.

Papildus tam var būt nepieciešams konsultēties ar bērnu kardiologu vai reumatologu.

Sinusa aritmija bērnam ar EKG ir šāda:

• Elektrokardiostimulators sinusa mezgla tiek pārstāvēta, un katrs kambaru QRS kompleksa pirms zobu P. Tas liecina, ka amplitūda elektriskā lauka, kas provocē kontrakcijas sirds muskuli, vispirms skar Atria, vēderiņus un tad - tas ir parastais veids sirds.

PQ intervāla ilgums norāda uz "priekškmetāla-ventrikulāro" impulsu ilgumu. Kardiogrammā ar sinusa aritmiju nedrīkst būt noviržu. RR intervālā var būt izmaiņas - samazinājums ar tahikardiju vai pagarinājumu ar bradikardiju. Bērniem, kuriem diagnosticēta sinusa aritmija, šis intervāls ir nestabils.

[6], [7], [8], [9], [10]

Sinusu aritmijas novēršana bērniem

Sinus ritma traucējumu profilaksei jāietver šādas aktivitātes:

• pārtikai jābūt mērenai, bez pārēšanās (īpaši pirms gulētiešanas). Vecākiem bērniem ieteicams izmantot augu ēdienus - zaļumus, augļu un dārzeņu ēdienus, svaigi spiestas sulas;
• bērniem arī nepieciešams pilnīgs atpūta, tāpēc ārsti stingri iesaka bērnam izvairīties no noguruma, bet neaizmirstiet par izmērīto vingrinājumu. Priekšrocības būs viegli uzlādēt, peldēties;
• Biežāk ar bērnu ir jāiet ārā, neatkarīgi no sezonas;
• vecākiem jāuzrauga bērna nervu stāvoklis, jāizvairās no spriedzes, bailēm, isterijas un nemieriem;
• Nedodiet bērnam jebkādus medikamentus;
• ja rodas sirdsdarbības traucējumi, bērnam nekavējoties jāuzrāda ārsts.

Ja jūs sekojat šiem diezgan trivialajiem, pēc pirmā acu uzmetiena padomiem, tad sagaidā sirdsdarbības pārkāpumus, un jūsu bērns būs veselīgs.

Sinusu aritmijas prognoze bērnam

Sirdsdarbības ritma pārkāpums ietekmē sirds muskuļa vispārējo darbību, kas, savukārt, var ietekmēt sūknēto asiņu tilpuma samazināšanos. Asins plūsma pārvadā skābekli un barības vielas visiem orgāniem, ieskaitot smadzenes, tāpēc viss ķermenis cieš no barības vielu trūkuma. Tā rezultātā var attīstīties tādas pazīmes kā apziņas traucējumi, galvassāpes un reibonis. Turklāt koronāro asinsrites traucējumu rezultātā var veidoties sirds mazspēja.

Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo mazāka būs bērna veselībai nelabvēlīgas ietekmes risks.

Bērna sindroma aritmija var ilgt vairāk nekā gadu: ir svarīgi to atpazīt un savlaicīgi konsultēties ar speciālistu. Ārsts izskaidro, vai bērnam draud briesmas, neatkarīgi no tā, vai pārkāpums ir fizioloģisks vai nepieciešama medicīniska ārstēšana. Atcerieties, ka ritmu traucējumu sākuma stadiju ārstē daudz vieglāk un ātrāk nekā novārtā atstāto slimības formu.