Sinusa mezgla vājuma sindroms

Sinusu mezgla disfunkcija (sinusa mezgla vājuma sindroms) noved pie tādu apstākļu rašanās, kādā atriju impulsu biežums neatbilst fizioloģiskajām vajadzībām. Simptomi var būt minimāli vai arī ir vājums, sirdsklauves un sinkope. Diagnoze ir balstīta uz EKG datiem. Pacientiem ar klīniskiem simptomiem nepieciešams implantēt mākslīgo elektrokardiostimulatoru.

Sinusa mezgla disfunkcija (sinusa mezgla vājuma sindroms) ietver izteikta sinusa bradikardija, sinusa bradikardiju rodas periodiski un priekškambaru tahiaritmijas (bradikardijas-tahikardijas sindroms), apturēt vai pārtraukt sinusa mezglā un sinoatriālā pārejošu blokādi. Sinus disfunkcija rodas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem, jo īpaši ar citām sirds slimības vai diabēts.

Sinusveida mezgla pauze ir tā aktivitātes pagaidu pavājināšanās, kas dažu sekunžu vai dažu minūšu laikā parādās uz elektrokardiogrammas ar zobu izzušanu. Apturēt parasti izraisa paslīdēšana aktivitāte elektrokardiostimulatoru, kas atrodas zem (piemēram, priekškambaru vai limfmezglu ritmā), kas ļauj jums, lai saglabātu savu sirdsdarbību un sirds funkciju, bet garas pauzes izraisīt reiboni un ģīboni.

Ar pārejošas sinusa un priekškambaru blokādes attīstību, SP mezgls ir depolarizēts, bet trūkst impulsa priekškambaru audiem. Ar 1. Pakāpes sinusa-priekškambaru bloku, sinusa mezgla impulsi palēninās un EKG dati paliek normāli.

• Pie sinusa-priekškambaru blokādes 1. Pakāpes (sinhrono-priekškaru blokādes perioda wenke-bach) pulss tiek aizkavēts, līdz notiek blokāde. To reģistrē elektrokardiogrammā, progresīvi pagarinot P-P intervālu , kamēr R- viļņs neizdodas, izraisot pauzi un grupas kontrakciju parādīšanos. Pauzes ilgums ir mazāks par diviem P-P intervāliem .
• 2. Tipa grādiem sinoatriāla pulsa blokāde saimniecības bloķēti bez, pagarināt intervālu, kas noved pie pauzes garumu, kas ir vairākas reizes (parasti 2 reizes), kas ir garāki par ilgumu intervāla P-P, un grupu kontrakcijas.
• Sinus-priekškaru blokādes 3 grādos procedūra ir pilnīgi bloķēta. Nav nekādu stingrumu, kas atspoguļo sinusa mezgla apstāšanos.

Visbiežāk sinusa mezgla disfunkcijas cēlonis ir sinusa mezgla idiopātiska fibroze, ko var apvienot ar vadītāja sistēmas pamatā esošo elementu deģenerāciju. Citi cēloņi ietver zāļu iedarbību, pārmērīgu plaušu nervu hipertensiju, kā arī lielu skaitu išēmisku, iekaisīgu un infiltratīvu izmaiņu.

Simptomi sinusa mezgla vājuma sindroms

Daudziem pacientiem nav klīnisku izpausmju, tomēr, atkarībā no sirdsdarbības ātruma, var rasties visas bradija un tahikardijas pazīmes. Lēns neregulārs pulss norāda uz šo diagnozi, ko apstiprina EKG dati, pulsometrija vai 24 stundu ilga EKG kontrole. Dažiem pacientiem attīstās AF, un sinusa mezgla disfunkcija tiek atklāta tikai pēc sinusa ritma atjaunošanas.