Sinīts bērnībā

Sinusīts ir deguna zarnu deguna gļotādas iekaisums.

Sinonīmi: sinusīts, etnoīdīts, frontitis, spenoīdīts, hemisinusīts, pansinīts.

ICD-10 kods

• J01.0 Akūts zarnu sindroms.
• J01.2. Akūts etiloza sinusīts.
• J01.1. Akūts frontālais sinusīts.
• J01.3 Akūts spinoīds sinusīts.
• J01.4 Akūts pancinnīts.
• J01.8 Vēl viens akūts sinusīts.
• J01.9 Neprecizēts akūts sinusīts.
• J32.0 Hronisks zobi sindroms.
• J32.1 Hronisks frontālais sinusīts.
• J32.2 Hronisks etomu sindroms.
• J32.3 Hronisks spinoīds sinusīts.
• J32.4 Hronisks pancenizīts.
• J32.8 Cits hronisks sinusīts.
• J32.9 Hronisks sinusīts, nenoteikts.

Infekcijas un sinusīta patoģenēze

Akūtā katarālā iekaisuma gadījumā gļotāda sabiezē desmitiem reižu, līdz pat sinusa visam lūmenim. Raksturīga sēru impregnēšana un asas gļotādas edema, šūnu infiltrācija, paplašināti asinsvadi, eksudāta uzkrāšanās ar ekstravazu veidošanos. Akūtu ādas iekaisumu raksturo gļotādas virsmas gļotādas pārklājumi, asiņošana, hemorāģija (ar gripu), smagas apļveida šūnu infiltrācija. Iespējamie periostita un osteomielīta procesi, līdz sekvestrācijai.

Kas izraisa sinusītu?

Simptomi sinusīts

Akūtas sinusīta klīniskais cēlonis un simptomi ir ļoti līdzīgi. Parasti uz fona atgūšanu pēc SARS un gripas uzrodas temperatūras reakcija, nogurums, pasliktinās veselība, augošie intoksikācijas pazīmes parādās (īpaši zīdaiņu) reaktīvo uztūkumu acīm un vaigiem, bagātīgs strutaini izdalījumi no deguna, sāpes deguna blakusdobumu. Ja aizplūšana ir traucēta, ir iespējams novērot vienpusēju zobu sāpes, spiediena sajūta acī. Galvassāpes bieži vien nav specifiskas lokalizācijas. Vienlaikus ir aizlikts deguns, gļotādas vai strutaini izdalījumi un tāpēc elpošanas hipoksiju. Nozīmīga pietūkums deguna gļotādas izraisa traucējumus asaru kanāla caurlaidības izskatu un acu asarošana. Jāatzīmē, ka agrīnā bērnībā visi sinusīta simptomi var būt nedaudz izteikti. Ar dažādu lokalizāciju sinusīts, dažas funkcijas ir atzīmētas.

Simptomi sinusīts

Klasifikācija

Ar plūsmu ir: viegla, vidēja, smaga; nekomplicētas un komplicētas (rinogēniskas un intrakraniālas) formas.

Ilgums: akūts (līdz 1 mēnesim), pēkšņs (līdz 1,5-3 mēnešiem), recidivējošs un hronisks (vairāk nekā 3 mēnešus).

Lokalizācija: vienpusējs un divpusējs, monosinulīts, polisinucīts, hemisinusīts un gurķi; etmoidīts, sinusīts, frontalīts, sphenoidīts.

Pēc iekaisuma rakstura: perorālas, serozas, pūšanas, hemorāģiskas, nekrotiskās (osteomielīta).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Diagnostiskais sinusīts

Vēl nesen tieša pūtītes deguna blakusdobumu dobuma pārbaude nebija iespējama, tikai ar mūsdienu endoskopijas attīstību kļuva iespējams novērot smalkākos endoskopus ievietot sinusās. Tādēļ svarīgi ir vienkārši, pieejamie veidi, kā novērtēt deguna dobumu un deguna asi ārējā pārbaudē, palpācija, priekšējā, vidējā un aizmugurējā rhinoskopija.

Diagnostiskais sinusīts

[8], [9], [10], [11],

Prognoze

Ar agrīnu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu, kā likums, tas ir labvēlīgs.

[12], [13], [14], [15]