Simptomi un stipras menopauzes ārstēšana

Katra sieviete, ignorējot faktu, ka viņa jau četrdesmit pieci bija, uzskata, ka šajā laika periodā kopējais enerģijas, jautrs, jauna un skaista. Bet, ja āda kļūst par saggy, slābs, grumbas kļūst pamanāms retināšanas matu, atšķaidīts un izbalējis, svars ir strauji pieaug, pat tad, ja jauda ir pareiza, menstruālo ciklu kļuvusi ne regulāri - pazīmes menopauzes.

[1], [2]

Cēloņi smaga menopauze

Estrogēni ietekmē ne tikai reproduktīvo funkciju un piena dziedzeru darbību, bet arī praktiski visās ķermeņa sistēmās: sirds un asinsvadu, nervu, elpošanas, urīnizvades. Hormonu aktivitāte ietekmē kaulu blīvumu, asinsvadu elastību, gļotādu stāvokli un ādu. Lielākajai daļai sieviešu nav grūti piedzīvot menopauzes izpausmes (vidēji izteiktas un neizraisa diskomfortu).

 Menopauzes patoloģiskās izpausmes ir: izteikts klimatiskais sindroms un agrīna menopauze.

[3], [4]

Pathogenesis

Daudzi menopauzes gadījumi ir saistīti ar dzīves rudeni, dūšanos un ceļu, kas ved uz vecumu. Grieķu tulkojumā "climax" nozīmē kāpnes vai "step". Tas patiešām ir ļoti grūts periods sievietes dzīvē. Daudzi uztver klimatisko laikmetu kā personisku katastrofu, sieviešu laimes sabrukumu un pagātnes neatgriezenisko sajūtu. Bet ir sievietes, kas mierīgi, bez nevajadzīgas drāmas uztver nākamās pārmaiņas, pārliecināti skatās uz nākotni un mēģina izmantot izveidoto situāciju pašattīstībai un pašrealizācijai. Sievietes, kas traģiski uztver menopauzi, to apgrūtina. Negatīvi noplūst pārmērīga aizkaitināmība, isterika, nomākts garastāvoklis un depresija. Tās pašas dāmas, kas mierīgi saista jauno dzīves stadiju, ir mazākas veselības problēmas.

Nevar pateikt ar precizitāti, kad sieviete nāks klimatiskajā periodā un kā tā turpināsies. Bet katra sieviete, "pāri četrdesmit", ir nepieciešams, lai sagatavotos tam, ka tā var sagaidīt diezgan nepatīkamus simptomus un dažreiz smagus simptomus menopauzes "karstā mirgo," bezcēloņu aizkaitināmība, bezmiegs, galvassāpes, spiediena grūdieni. Tos izraisa hormonālas izmaiņas: pakāpeniska olnīcu izzušana, vecuma izmaiņas hipotalāmu centros.

Menopauze ir normāls fizioloģiskais stāvoklis, kurā tiek zaudēta iespēja dzemdēt. Olnīcas rada mazāk estrogēnu un gestagēnu, retākas olšūnas un menstruācijas pakāpeniski apstājas.

Pastāv trīs menopauzes fāzes: pirmsmenopauze, menopauze un pēcmenopauze. Sievietēm pirms menopauzes (38-45 gadus veci), ir traucēta menstruālais cikls (periodos starp pagarinātajā mēneša sākuma), olnīcām samazināšanās lielumu pakāpeniski samazināts un skaitu folikulu tiem, kas ved uz izzušanas to hormonālās aktivitātes. Menstruālā cikla apjoms samazinās, ovulācija pamazām apstājas. Ļoti skaidri šajā menopauzes fāzē izpaužas psihoemociālas nestabilitātes (asas garastāvokļa svārstības, uzbudināmība, asarība). Fāze aizņem apmēram 4-7 gadus.

Fizioloģisko menopauzi (46-52 gadi) raksturo tas, ka 12 mēnešus nav bijusi dabiska menstruācija (amenoreja) un olnīcu hormonālās funkcijas pabeigšana. Menopauzes var būt priekšlaicīgi (36-39 gadi), agri (40-44 gadi) un mākslīgi (ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā - dzemdes vai olnīcu noņemšana). Ķirurģiskā menopauze ir nepieciešama hormonālas fona farmakoloģiska korekcija.

Postmenopauze nomierina menopauzi un ilgst līdz sievietes pēdējām dienām.

[5], [6], [7], [8], [9]

Simptomi smaga menopauze

Climacteric sindroms - izteikti simptomi mērena un smaga smaguma pakāpe, kas traucē sieviešu normālu dzīvi.

Ginekologi identificē šādus smagas menopauzes simptomus:

• pārmērīgi spēcīgas siltuma "karstuma sajūtas";
• drebuļi;
• intensīvas galvassāpes;
• pārmērīga svīšana;
• nervozitāte;
• aizmāršība;
• novērst uzmanību;
• miegainība vai bezmiegs;
• vājums;
• depresija.

Dažreiz šīs izpausmes ir tik izteiktas, ka tās traucē normālai darbībai, noved pie būtiskas vispārējās veselības pasliktināšanās un nepieciešamas medicīniskās aprūpes.

Viena no patoloģiskās menopauzes šķirnēm ir agrīna menopauze, kas sastopama 35-40 gadu vecumā. Galvenā zīme ir menstruālā cikla pagarināšana. Kavēšanās notiek vispirms nedēļā un pēc tam ilgāk. Intervālus var aizkavēt līdz vairākiem mēnešiem.

Līdz ar menstruālā cikla pārkāpumiem sievietes novēro nopietnus menopauzes simptomus. Visizplatītākie: siltuma pārkaršana, pārmērīga svīšana, pēkšņas garastāvokļa izmaiņas, darba nespēja, bezmiegs vai miegainība. No dzemdes kakla sistēmas puses bieži izteiktas sūdzības ir maksts sausums, seksuālās dzīves problēmas, daļēja nepanašanās laikā šķaudīšanas laikā un klepus. Vēlāk sākas sirds un asinsvadu slimības, osteoporoze un problēmas ar nervu sistēmu. Sievietēm ar priekšlaicīgas menopauzes patoloģiska priekšlaicīgas novecošanās ādas, izskatu dziļu sejas grumbas uz sejas, pigmentācijas, elastības un izmaiņām krūšu formas zaudēšanu, uzkrāšanos lieko celulīta noguldījumu uz sēžamvietas, augšstilbiem un vēdera. Jūtība pret insulīnu samazinās, kas ir saistīta ar II tipa diabēta attīstību.

Diagnostika smaga menopauze

Hormonālā līdzsvara noteikšana atklās cikla ilguma izmaiņu cēloni. Ir iespējams piešķirt papildu eksāmenus. Agrīna amenoreja var liecināt par priekšlaicīgu olnīcu mazspēju, bez pilnīgas olšūnu skaita samazināšanās. Lai noteiktu agrīnas menopauzes cēloni, jānosaka FSH un LH līmenis. Klimatoloģiskā perioda sākums var būt saistīts ar ķirurģisku iejaukšanos (olnīcu noņemšana vai ķīmijterapijas kurss). Lai izraisītu priekšlaicīgu menopauzes sākumu un smagus simptomus, ar to var ģenētiski noteiktā iedzimtība vai Tērnera sindroms, un viens no iemesliem ir arī neprognozējama meiteņu paātrināšanās.

Pirms ārstēšanas sākuma jāveic ultraskaņa, citoloģiskā izmeklēšana, mammogrāfija utt.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]