Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sepses ārstēšanas protokols
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sepses ārstēšana ir bijusi aktuāla visā šī patoloģiskā stāvokļa izpētes periodā. Tās ārstēšanai izmantoto metožu skaits ir milzīgs. To daļēji var izskaidrot ar septiskā procesa neviendabīgo raksturu.
Pēc saskaņotu sepses, smagas sepses un septiska šoka definīciju pieņemšanas notika būtiskas izmaiņas ārstēšanas metodēs. Tas ļāva dažādiem pētniekiem runāt vienā valodā, lietojot vienādus jēdzienus un terminus. Otrais svarīgākais faktors bija uz pierādījumiem balstītas medicīnas principu ieviešana klīniskajā praksē. Šie divi apstākļi ļāva izstrādāt uz pierādījumiem balstītus ieteikumus sepses ārstēšanai, kas tika publicēti 2003. gadā un saukti par Barselonas deklarāciju. Tajā tika paziņots par starptautiskas programmas, kas pazīstama kā "Izdzīvošanas sepsē kampaņa", izveidi.
Piedāvātie metodoloģiskie ieteikumi ir balstīti uz klīnisko pētījumu rezultātu analīzi, ko veikuši 11 vadošo pasaules speciālistu asociāciju eksperti, un sadalīti atbilstoši to pierādījumu līmenim.
Saskaņā ar metodiskajiem ieteikumiem tiek ierosinātas šādas aktivitātes.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Mikrobioloģiskie pētījumi
Visi paraugi mikrobioloģiskajai testēšanai tiek ņemti nekavējoties pēc pacienta uzņemšanas, pirms antibakteriālās ārstēšanas uzsākšanas. Testēšanai jāņem vismaz divi asins paraugi. Vienu asins paraugu ņem, punkcionējot perifēro vēnu, bet otru - no centrālā venozā katetra (ja tāds ir ievietots iepriekš). Mikrobioloģiskajai testēšanai tiek nosūtīti arī fizioloģisko šķidrumu paraugi (urīns, ja ir ievietots urīnceļu katetrs vai ir pamatoti iemesli izslēgt urīnceļu infekcijas iespējamību), bronhu sekrēti, brūču izdalījumi un citi paraugi atbilstoši pamatpatoloģijas klīniskajai ainai.