Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sekundārais eritrocīts (sekundārā policiklēma): cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sekundārais eritrocīts (sekundārā policikliemija) ir eritrocīts, kas atkal attīstās citu faktoru ietekmes dēļ.
Bieža sekundārā eritrocitozes cēloņi ir smēķēšana, hroniska arteriālā hipoksēmija un audzēja process (ar audzēju saistīts eritrocīts). Retāk sastopamas hemoglobinopātijas ar paaugstinātu hemoglobīna afinitāti pret skābekli un citiem iedzimtiem traucējumiem.
Pie smēķēšanu pacientus ar atgriezenisku policitēmija var būt rezultāts audu hipoksijas dēļ palielinās, līmenis sarkano asins šūnu bieži normalizēt pēc smēķēšanas pārtraukšanas asins koncentrācijas carboxyhemoglobin.
Pacientiem ar hronisku hipoksēmijas [sakarā ar plaušu slimībām, intrakardiālu šuntu labās uz kreiso pusi, ar ilgstošas uzturēšanās lielā augstumā vai gipoventilyatsionnyh sindromiem] bieži attīstās policitēmija. Galvenā ārstēšanas metode ir pamata cēloņa likvidēšana; dažos gadījumos skābekļa terapija var palīdzēt. Lai mazinātu asiņu viskozitāti un mazinātu simptomus, var lietot flebotomiju.
Hemoglobinopātijas ar augstu hemoglobīna afinitāti pret skābekli ir reti sastopama patoloģija un parādās dažos ģeogrāfiskos apgabalos. Diagnoze parasti ir aizdomas kolekcijā ģimenes vēsturē (erythrocytosis citiem radiniekiem), un apstiprina noteikšanai P 50 un, ja iespējams, veidojot pilnīgu oxyhemoglobin disociācijas līkni. Standarta hemoglobīna elektroforēze parasti ir normālā diapazonā un neļauj droši izslēgt šo eritrocitozes cēloni.
Audzēju asociētais erythrocytosis var novērot nieru audzēju un cistas, hepatomu, smadzenīšu hemangioblastoma vai dzemdes leiomiomas secreting EPO. Pacientiem ar erythrocytosis ir nepieciešama, lai noteiktu līmeni serumā, EPO un EPO ja seruma ir normāla vai palielināta, lai veiktu vēdera CT. Audzēja izņemšana var normalizēt sarkano asins šūnu līmeni asinīs.
[