Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Rokas, pirkstu, apakšdelma un plecu rentgenstari: kā to darīt?
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Tagad ir grūti iedomāties medicīnu bez vācu fizikas profesora Wilhelm Roentgen atklāšanas, kurš, pētot elektriskos starus, atklāja, ka viņi iekļūst blīvā materiālā un projektē savu attēlu uz ekrāna. Pirmo reizi viņš ieraudzīja roku rentgenstaru, ievietojot to staru ceļā. Aizstājot ekrānu ar fotoplašu, viņš iepazīstināja pasauli ar to formu, kādā tā pastāv līdz pat šai dienai. Bez tā, ultraskaņa, MRI, CT skenēšana nebūtu iespējama. Kādus medicīniskos apstākļus tagad nosaka rokas rentgena?
Norādes uz procedūru
Vajadzība pēc rokas rentgenstaru rodas, ja pacientam ir sūdzības par sāpēm ekstremitātē, radies kritums vai cits kaitējums, un ir notikušas izmaiņas ieroču izskatu. Šajā gadījumā ārsts iesaka šādas slimības:
- reimatoīdais artrīts ir ekstremitāšu locītavu, visbiežāk roku, iekaisums. Tas sākas ar mazāko, pakāpeniski ietekmējot skrimšļus un izraisot locītavu kaulu deformāciju. Rokas rentgenstars sniedz priekšstatu par bojājuma apmēru un kaula integritāti
- polineuropātija - motora sistēmas perifēro nervu nervu šķiedru struktūras bojājumi, muskuļu kontrakcijas traucējumi. Tas izpaužas kā nejutīgums rokās, tirpšana, dažreiz sāpes;
- rokas lūzums - traumatisks ievainojums, kas noveda pie rokas kaula integritātes pārkāpuma jebkurā tās segmentā. Visbiežāk radiālās rokas apakšējās trešdaļas lūzumi, pirkstu faliļi, metakarpālie kauli;
- pleca lūzums - neapiet traumu un plecu, it īpaši viņa kaklu. Visbiežāk tie ir raksturīgi vecāka gadagājuma cilvēkiem;
- Rokas dislokācija - tās atpazīšanai un diferenciācijai ar lūzumiem, ja nepietiek ar parastajām klīnisko pētījumu metodēm. Rentgenstari atklāj locītavu virsmu neievērošanu, iespējamās komplikācijas, šķēršļus samazināšanai un tā rezultātu.
Nedarīt bez rentgenstaru un plecu osteosintēzes - metāla konstrukciju ieviešana, lai atjaunotu tā anatomisko integritāti (izmantojot adatas vai plāksnes). Radiogrāfija kontrolē kaulu brūču dzīšanu.
Sagatavošana
Rokas rentgenstaru nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošana. Vienīgā prasība ir metāla priekšmetu trūkums uz tiem: gredzeni, aproces. Ģipša klātbūtnē radiogrāfijas laikā viņš tiek noņemts.
Grūtniecēm par to jāziņo ārstam, varbūt viņš izvēlēsies pētījumu metodi, kas ir drošāka auglim, piemēram, MRI, kas dod skaidrāku priekšstatu un neizmanto starojumu.
Tehnika rentgena rokas
Katras rokas daļas rentgena sistēmai ir nepieciešama sava tehnika, katrā gadījumā viens vai otrs no tā leņķiem, tā dažādiem izvirzījumiem: tiešai, sānu, slīpai palmai un mugurai jābūt informatīvākiem.
Rokas rentgenstaru
Lai to īstenotu, cilvēks sēž pie krēsla pie aparāta. Tajā pašā laikā rokas ir saliektas pie elkoņa, un roka atrodas uz galda, šaušanas laikā tā ir pilnībā jāapstiprina. Stari ir perpendikulāri birstei, lai iegūtu tiešu projekciju, tāpēc ir redzami plaukstas kauli.
Sānu projekcija ir nepieciešama, lai identificētu plaukstu, phalanges un metakarpālo kaulu kaulu nobīdes. Iegūstiet attēlu, izmantojot kaseti, kas novieto sānu palmu, kamēr īkšķis ir nedaudz ievilkts.
Slīpais palmārs ir nepieciešams, lai noteiktu trapeces un kaula-trapeces stāvokļa stāvokli. Attēls tiek uzņemts uz kasetes, attiecībā uz kuru plaukstu palielina par 45 0.
Noliecoties atpakaļ - ļauj apskatīt pirmo un piekto metakarpālo, trīsstūrveida, zirņu formu, āķus. Šīs projekcijas algoritms ir līdzīgs iepriekšējam, tikai palmu novieto ar aizmugurējo pusi.
[1]
Rokas rentgenstaru
Kad pirksts ir salauzts uz rokas, rentgenstaru palīdz noteikt bojājuma raksturu, lokalizāciju, ja kaulu fragmenti tiek pārvietoti, ja tādi ir. Uz plēves ir jābūt redzamām 2 tuvākajām locītavām, lai attēlu uzņemtu vairākās projekcijās un atkārto pirmos 2 rokas rentgena punktus.
Pēc ķirurģiskas vai konservatīvas ārstēšanas sarežģītu traumu gadījumā tiek uzņemts kontroles attēls, pēc tam atkārtojas pēc 10-12 dienām, kad tūska ir pagājusi, kā arī pēc ģipša izņemšanas.
Apakšdelma kaulu rentgena starojums
Apakšdelma rentgena starojums, pirmām kārtām, prasa pilnīgu kustību, mazākais flinch var kropļot attēlu. Attēla pilnīgumam ir nepieciešamas divas perspektīvas: taisnā un sānu projekcija, kā arī lāpstiņa ar klavieri tiek uzņemti arī redzes laukā.
Procedūra tiek veikta sēžot uz ierīci. Atsegtas rokas, apakšdelma un pleca. Elkoņa locītavas locītava ir novietota uz galda ar plaukstu uz augšu, lai iegūtu tiešu projekciju. Sānu malas nokļūst palmu malu vietā līdz virsmai.
Plecu rentgens
Par plecu rentgenstaru, jums ir nepieciešams, lai sloksnes uz vidukļa. To veic divās projekcijās, kas atrodas uz galda, ja kāda iemesla dēļ nav iespējams pieņemt šādu pozīciju, attēls tiek uzņemts vai stāv.
Parasti pieaugušie uzņem tikai bojātu plecu, un bērni, kas slimi un veseli, salīdzina kaulu audu attīstību.
[2]
Bērna rokas rentgena
Bērnu un grūtnieču rentgenstari radiācijas dēļ tiek veikti tikai saskaņā ar stingrām norādēm un ļoti uzmanīgi, kā arī izvairoties no biežas atkārtošanās.
Bieži vien endokrinologs paredz x-ray pētījumu bērniem, kas saistīti ar augšanas aizkavēšanos vai augšanu. Radiogrāfija atklāj "kaulu" vecumu un kaulu augšanas rezervi.
Lai to izdarītu, ņemiet roku un plaukstu apakšējo trešdaļu, jo vienkāršākais veids, kā noņemt augšējās ekstremitātes. Salīdzinot datus ar standartiem, identificējiet patoloģiju, kas jārisina pirms pubertātes.
X-ray rokas mājās
Mūsdienu medicīna spēj nodrošināt rentgenstari vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar funkcionāliem traucējumiem. Lai to izdarītu, ir pārnēsājama ierīce, ar kuru mājās uzņem dažādu orgānu, tostarp plecu, apakšdelma un rokas, momentuzņēmumu.
Attēli tiek parādīti uz vietas, izdrukāti, aprakstīti un nodoti pacientam viņu rokās, un atbilstoši to rezultātiem ārstēšanu veic speciālisti.
Komplikācijas pēc procedūras
Katra fluoroskopijas procedūra saskaras ar nelielu radiācijas devu, kas, ievērojot konkrētus noteikumus, neradīs negatīvas sekas. Lai to izdarītu, jums ir jāizmanto ķermeņa daļu aizsardzība, kas nav pakļauta pētījumiem, izmanto aizsardzību laikā, ti, bieži vien neizmanto procedūru, bet tikai liecību.