Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Refrakcijas pētījums
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Reprodukcijas pētījumam bērniem ir vairākas īpašības. Pirmkārt, ne vienmēr ir iespējams sniegt subjektīvu novērtējumu skatu, un, otrkārt, ietekme parastās toni naktsmītnes padara definīciju dažādu laušanas dabiski un ar medicīnisko parēze naktsmītnes (cycloplegic). Līdz šim tikai atopīns tika uzskatīts par drošu ciklopleģisko līdzekli. Mūsu valstī līdz šim standarta cikloplēģijas gadījumā tiek ņemts 3 dienu (2 reizes dienā) atropīna injekcija konjunktīvas maisiņā. Šķīduma koncentrācija ir atkarīga no vecuma: līdz 1 gadam - 0,1%, līdz 3 gadiem - 0,3%, līdz 7 gadiem - 0,5%, no 7 gadiem - 1%. Neprognozējami atropinizācijas momenti ir labi zināmi: vispārēja intoksikācijas iespēja, kā arī ilgs apstāšanās. Šobrīd cikloplēģijas inducēšanai tiek arvien vairāk izmantoti īslaicīgi līdzekļi: 1% ciklopentola (cyclomed) un 0,5-1% tropikamīda (midriacil). Ciklopentolāts cikloplegiskas darbības dziļumā ir tuvu atropīnam, tropikamīds ir daudz vājāks, refrakcijas pētījumos bērniem tas tiek reti lietots.
Lai pētītu refrakciju bērniem, galvenokārt izmanto objektīvas metodes. Vecākā no tām, bet joprojām nav zaudētas vērtības, ir skyskopija ar plakanu spoguli. Bērni no 3 gadu vecuma arī izmanto automātisko refraktometriju. Subjektīva refrakcijas pārbaude (lēcas optiskās jaudas noteikšana, ar kuru iespējama visaugstākā redzes asuma pakāpe) parasti tiek veikta no 3 gadiem. Tajā pašā laikā to vispirms nosaka siluets, bet vēlāk ar testu "E", Landolta gredzeniem un burtiem.
Vizuālā asuma apjoms bērniem bez acs patoloģijas var būt ļoti atšķirīgs. Nosacīti zemāko normālās redzes asuma robežu 3 gadu vecumā var uzskatīt par 0,6, vecumā no 6 gadiem - 0,8. Daudz svarīgāk acu patoloģijas noteikšanai nav tas pats acu redzes asuma samazinājums un tā atšķirība divās acīs. Monokulārās redzes asuma atšķirība starp acīm jau ir 0,1-0,2, un tas ir satraucošs, šādos gadījumos ir jāveic padziļināta pārbaude.
[