Plaušu un sakņu modeļu izmaiņas

Plaušu izmaiņas - sindroms, ko bieži novēro plaušu slimību gadījumā. Bieži tas tiek apvienots ar plaušu saknes struktūras pārkāpumu. Tas ir saprotams: galu galā plaušu formu veido galvenokārt arteriāli, kas rodas no saknes, tāpēc daudzi patoloģiski procesi ietekmē gan plaušu parenhimmu, gan tās saknes.

Plaušu stāvokļa novērtējums nav viegls uzdevums pat radiologam. Tas izskaidrojams ar dažāda veida plaušu asinsvadu atdalīšanu, ievērojamu vecumu un individuālām atšķirībām. Tomēr daži vispārēji indikatori par normāliem plaušu un sakņu veidiem var atšķirt.

Veselam cilvēkam modelis ir skaidri redzams abos plaušu laukos. Tas sastāv no taisnām vai izliektām zaru joslām, apļiem un ovāliem. Visi šie skaitļi ir ēnu karte arterijām un vēnām, kas atrodas plaušās dažādos leņķos pret rentgenstaru virzienu. Radikālajā zonā ir lielākie kuģi, šis modelis ir bagātāks un tā elementi ir lielāki. Uz perifēriju samazinās asinsvadu kalibri, un plaušu lauku ārējā zonā ir redzami tikai ļoti mazi asinsvadu muguriņas. Par normālu raksturīgu pareiza sazarošanās fanlike izlādi tēlu elementu no saknes uz perifēriju, nepārtrauktā izmēru samazināšana no šiem elementiem no saknes uz ārējā zonā, un neasumam ķēžu šūnainība.

Skaitļa analīze ir ieteicama, lai sāktu ar plaušu sakņu tēla novērtējumu. Kreisās plaušu saknes ēna ir nedaudz lokalizēta virs pareizās saknes ēnas. Katras saknes attēlā ir iespējams atšķirt artēriju ēnas un gaismas joslas, kas atbilst lieliem bronhiem. Attiecībā uz plaušu emboliju un asiņu stagnāciju šajos asinīs palielinās asinsvadu kalibrs. Ar šķiedru fibrozi plaušu vārtos sakņu ēna kļūst nedaudz diferencēta, nav iespējams izsekot atsevišķu anatomisko elementu kontūrām. Saknes ārējais kontūrais ir nevienmērīgs, dažreiz izliekts pret plaušu lauku. Palielinoties bronhopungālo limfmezglu saknei, parādās noapaļoti formējumi ar ārējiem arkveida kontūriem.

No dažādiem plaušu modeļa izmaiņu variantiem diviem ir īpaša loma: tās pastiprināšanās un deformācija. Plaušu modeli pastiprina elementu skaita palielināšanās plaušu laukuma vienības laukumā un pašu elementu apjoms. Klasisks piemērs ir plaušu sastrēgums, ko bieži novēro mitrālā sirds defekta gadījumā. Rezultātā notikušās izmaiņas ir divpusējas, un visas pulmonārās lauki tiek uztverti. Sakņos ir palielināti asinsvadu šūnas. Plaušu artērijas filiāles paplašina un izseko līdz plaušu lauku perifērijai. Nav traucēta kuģu atzarošanas pareizība. Plaušu formas deformācija ir modeļa elementu un to formas normālā novietojuma maiņa. Tas maina kuģu ēnas virzienu, dažviet šie ēnas ir nevienmērīgi, izplešas uz perifēriju (perivaskulāro audu infiltrācijas vai fibrozes dēļ). Šādas izmaiņas var noteikt ierobežotā platībā, un pēc tam visbiežāk tās izraisa pārejošs iekaisuma process. Tomēr modeles patoloģiskā pārkārtošanās var ievērojami ietekmēt plaušu laukus, kas rodas difūzās (izplatītās) plaušu bojājumos.

Difūzās (izplatītās) plaušu bojājumi ietver patoloģiskus traucējumus, kuros abās plaušās ir plaši izplatītas izmaiņas foci izkliedē, palielinot intersticiāla audu tilpumu vai šo procesu kombināciju.

Rentgena difūzie bojājumi izpaužas kā viens no trim sindromiem:

1. fokālie (nodulāri) izplatīti bojājumi;
2. neto (retikulāra) plaušu modeļa rekonstrukcija;
3. net-nodular (retikulonodulāra) bojājums.

Ar izkliedētiem fokusa punktiem par rentgenstaru difrakciju, abās plaušās ir izkliedētas vairākas folijas. . Granulomas, asiņošana, audzēja audu proliferācijas fibrotisku mezglu utt Net tipa izkliedētā bojājuma izteikta izskatā X-ray modelī jaunu elementu - - No dažādu fokusā substrāts veida šūnainība, looped atgādina daudzslāņu web. Šī zīmējuma substrāts ir palielināt skaļumu šķidrā vai mīksto audu starpposmā telpās plaušu. Ja kombinācijas retikuloendoteliālā-mezglveida veids tiek noteikts attēlos acu korekcijas un vairāki kontaktpunkti ēnas izplatīts plaušu laukus.

Pilnveidojot plaušu scintigrāfiju, galvenais patoloģijas sindroms ir RFP izplatības defekts. Pēc analoģijas ar rentgenoloģiskajiem datiem ir iespējams identificēt ekstensīvus, ierobežotus un fokusējošus defektus. RFP trūkums kopumā ir viegla vai plaša plaušu attēla defekts visbiežāk tiek novērots ar plaušu vēža centrālo formu. Segmenta vai lobara defekta raksturs mainās. Tas var izraisīt asins plūsmas traucējumus ietekmētajā segmentā vai smadzenēs plaušu artērijas filiāles tromboembolijas dēļ. Tas notiek, kad atelektāze un vēža audzēja zonā. RFP uzkrāšanās pneimoniskās infiltrācijas un edema jomā ir ievērojami samazināta. Apakšgrupas defektus bieži novēro obstruktīvajā bronhītē ar smagu emfizēmu un bronhiālo astmu paasinājuma laikā. Fokālie attēla defekti ir saistīti ar tādiem pašiem procesiem kā segmentālie defekti, taču tie tiek novēroti arī tad, ja tiek veikts spiediens pleirāla izsvīduma plaušās un plaušu hipoventilācijas zonās.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]