Piespiedu kustību neiroze

Viens no obsesīvi-kompulsīvo personības traucējumu variantiem ir kompulsīvo kustību neiroze - patoloģisks stāvoklis, tā dēvētā "apsēstība ar kustībām" vai "iekšējā piespiešanās kustībai".

Šī patoloģija izpaužas kā obsesīvas motora darbības parādīšanās personā, kas var liegt viņam dzīvot normālu dzīvi. Savās domas vienmēr ir dažas fantāzijas, idejas, kas liek jums izveidot nevajadzīgu žestu un kustību sēriju. Šī motora nepieciešamība pastāvīgi pastāv, bieži notiek kā rituāli un kļūst atkarīga.

ICD 10 kods: nervozitāte, ko izraisa stresa situācijas, kā arī somatoformi traucējumi (F40-F48).

• F40 - fobijas, trauksmes traucējumi
• F41 - citi trauksmes traucējumi
• F42 - Obsesīvi kompulsīvi traucējumi
• F43 - Reakcija uz izteiktu stresa situāciju, adaptīviem traucējumiem
• F44 - disociācija, pārveides traucējumi
• F45 - Somatoforma traucējumi
• F48 - citi neirastēniskie traucējumi

[1], [2], [3]

Piespiedu kustību neirozes cēloņi

Psihisko traucējumu cēloņi, kas saistīti ar obsesīvo kustību parādīšanos, vēl nav precīzi noteiktas. Lielu lomu izraisot patoloģija atsaukts mūsdienīgu dzīves ritmu, biežas stresa situācijas, spēcīgs ikdienas psihoemocionālo stresu, nebeidzamu informācijas plūsmu, ka mūsu smadzenes vienkārši nevar analizēt.

Tiek ņemti vērā arī svarīgi faktori:

• psiholoģiskas traumas, ko varētu iegūt pat agrā bērnībā;
• iedzimta predispozīcija;
• smadzeņu dabas īpašības;
• stingra izglītība, cietsirdība bērnībā, morālā trauma sajūta.

Un tomēr vairumā gadījumu slimības patogenezei ir funkcionāls sākums. Etioloģiskais faktors ir stagnācija zondēs, kas saistītas ar ierosinātāju vai inhibēšanu analīžu sistēmās vai smadzeņu funkcionālajā sistēmā.

Dažreiz obsesīvas darbības var novērot pilnīgi veseliem cilvēkiem: parasti tas ir smagas noguruma vai morālās spriedzes rezultāts. Šādas pazīmes ar piemērotu terapiju ir salīdzinoši viegli izvadītas.

Sekojošas slimības var veicināt neirozes attīstību:

• psihastienija;
• mānijas depresīvā psihoze;
• šizofrēnija;
• encefalīts;
• epilepsija;
• citas CNS patoloģijas.

Kompulsīvo kustību neirozes simptomi

Pirmās pazīmes obsesīvi-kompulsīvi kustību pie pirmā acu uzmetiena šķiet diezgan nekaitīgs: cilvēks pārstāj kontrolēt savu uzvedību, nevis skatoties manieres, tas kļūst nesaprotama citiem piemīt darbībā (periodiski atkārto pieskarties galu deguna, nesaskrāpē pieri, grimases, sejas grimases, utt.)

Papildu simptomi tiek izteikti atkārtotās kustībās, žestiem, "rituālos", un tajā pašā laikā var būt bažas par viņu rīcību, motociklu pārbaužu pārbaudi un atkārtošanos.

Slimības simptomi vairumā gadījumu baidās no citiem. Pat paši pacienti var arī izturēties pret sevi ar kritiku, bet viņi nevar darīt neko ar obsesīvām kustībām - viņu uzvedība ir nemainīga, tāpat kā viņu attieksme pret viņu rīcību.

• Pieaugušu nestimulējošo kustību neiroze var izpausties jebkurā vecumā, bet visbiežāk slimība sākas no 20 līdz 30 gadiem fiziskās un intelektuālās aktivitātes pīķa laikā. Cilvēka, kas cieš no neirozes, uzvedība bieži tiek uzskatīta par neatbilstošu, atspoguļojot garīgo darbību. Dažreiz slimnieka darbības tiek uzskatītas par paranoiķi. Pati pats pacients atzīst šādu darbību nelīdzsvarotību, bet tas izraisa jaunu satraukumu un pašaizsardzību, kas vēl vairāk pasliktina situāciju. Var izraisa aizkaitināmība, miega traucējumi, pastāvīgs nogurums, grūtības rodas uzmanības koncentrēšanās procesā. Jo smagāka ir simptomatoloģija, jo zemāka ir pacienta pašcieņa, kurš galu galā attīsta personiskās mazvērtības sajūtu.
• Bērnu kompulsīvo kustību neiroze parasti ir atgriezenisks ceļš, kas neietver izkropļotu pasaules uztveri. Diemžēl bieži vien vecāki nopietni neuztver bērna piespiedu darbību, uzskatot, ka tajā nav nekas briesmīgs, un viss pazudīs viens pats. Patoloģija bērnībā izpaužas kā atkārtotas žestus, manipulācijas, raustīšanās, sejas izteiksmes, pritopovs un prihlopovs. Dažreiz norādītajām pazīmēm var pievienot trauksmi, paaugstinātu kaprīzi un asarošanu. Vecākiem bērniem (pusaudžiem) var attīstīties citas apsēstības, fobijas - piemēram, bailes par publicitāti, bailes piesaistīt kādu uzmanību. Savu vēlmju iejaukšanās rada trauksmes sajūtu, kas var novest pie atsvešinātības un slepenības.

Protams, vecākiem pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība no psihoterapeita, jo agrā bērnībā bērna ietekme ir daudz vieglāka. Ārsts, izmantojot spēles un izklaidi, palīdzēs bērnam atbrīvoties no problēmas, nevis koncentrēties uz to un nevis uzsvērt to, ka bērns ir kaut kas atšķirīgs no citiem bērniem.

Sekas

Ja jūs neārstējat neirozi vai nenovēršat iespējamos slimības cēloņus, tad laika gaitā var rasties sekas, kas ietekmē cilvēka raksturu, viņa attieksmi pret citiem, kā arī sociālo pielāgošanos un dzīvi kopumā. Kādas nelabvēlīgas sekas var būt?

• Pakāpeniska efektivitātes samazināšanās, uzmanības pasliktināšanās, intelektuālās spējas.
• Miega traucējumi, apetītes pasliktināšanās.
• Iekšējo orgānu slimību attīstība, imūnreakcijas mazināšana, aukstu un bakteriālu infekciju parādīšanās.
• Problēmu rašanās ģimenē mācību un darba vietās, kas saistīta ar pacienta izpratnes trūkumu un noraidījumu.
• Noslēpuma veidošana, atsvešinātība, aizvainojums.
• Citu apsēstību parādīšanās.

Ļoti svarīgi ir personīgi sniegt psiholoģisko palīdzību laikā, citādi viņš zaudē uzticību citiem, vīlušies dzīvē, un pēc tam ārstēšana var kļūt ilgstoša un neefektīva.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Kompulsīvo kustību neirozes diagnoze

Diagnoze parasti balstās uz pacienta sūdzībām, par viņa uzvedības pazīmēm, kā arī par vizuālā novērošanas un saziņas ar terapeitu rezultātiem.

Diagnostika tiek reti izmantots, izņemot gadījumus, kad tas ir nepieciešams, lai apstiprinātu vai noliegt ietekmi citām novirzēm organismā attīstībai neirozes, kā arī, lai novērstu sistēmiskos slimības dēļ izmaiņas pacienta psiholoģisko stāvokli. Šim nolūkam var piešķirt šādus pētījumu veidus:

• datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• pozitronu emisijas tomogrāfija;
• elektroencefalogrāfija;
• elektromiogrāfija;
• atbalssfaloskopija;
• ultraskaņas pārbaude;
• siltuma attēlojums.

Parasti neirozes diagnoze neizraisa grūtības. Raksturīgā simptomātija vienmēr ļauj pareizi definēt patoloģiju.

Ārsts veic diferenciālo diagnostiku ar tādu slimību kā psihastienija, ko izraisa savdabīgas personiskās īpašības, kam ir pievienota defektīva sajūta, pašsapšaubīšanās, trauksme, aizdomīgums.

[10], [11]

Profilakse

Preventīvie pasākumi jāuzsāk pirmsdzemdību periodā. Bērnam vajadzētu izglītoties un attīstīties atvieglinātā, draudzīgā vidē, saņemt pilnvērtīgu uzturu, kas satur visas vitāli svarīgās vielas un vitamīnus.

Kopš bērnības ir nepieciešams pierunāt mazuli uz dienas režīmu - tajā pašā laikā noteikumi jāievēro ne tikai bērniem, bet arī vecākiem. Režīmam jānodrošina laiks rīta vingrinājumiem, atpūtai, noderīgai atpūtai.

Pozitīvi ietekmē sportu, pastaigas ārā, ūdens procedūras.

Pieaugušajiem ir ieteicams izvairīties no stresa situācijām, atrast laiku ne tikai darbam, bet arī atpūtai. Tajā pašā laikā atpūtu nedrīkst saistīt ar datoru, televīziju, alkoholu vai naktsklubu apmeklējumiem. Atpūta būtu noderīga: parkā, valstī, dabā, fitnesa klubā vai stadionā.

Neaizmirsti par pilnu miegu - vismaz 8 stundas dienā.

Prognoze

Parasti neirozes vairumā gadījumu tiek droši izārstētas. Ļoti reti pacienti iegūst hronisku slimības formu.

Kad slimības cēlonis tiek novērsts, terapija tiek veikta laikā, patoloģijas pazīmes iziet pilnīgi, un pacients atgriežas normālā ikdienas dzīvē.

Obsesīvo kustību neiroze var būt viļņaina, ar paasinājumu un atvieglojumu periodiem. Nosacījums var atkal pasliktināties, ja cilvēks atrodas situācijā, kas sākotnēji izraisīja slimības parādīšanos. Tāpēc ir ļoti svarīgi aizsargāt pacientu no negatīvām domām, nodrošināt viņu ar klusu atmosfēru mājās un darbā.

[16], [17]