Neirastēnija

"Neirastēnijas" diagnoze tiek veikta ar CNS slimību, ko izraisa tā izsmelšana ilgstošas morālās vai fiziskās pārslodzes dēļ. Visbiežāk slimība skar pacientus vecākus par 20 gadiem, galvenokārt vīriešus.

Patoloģijas izpausmei var būt ilgstošas hroniskas slimības vai toksisko vielu iedarbība.

Patoloģiju var ārstēt atkarībā no slimības veida.

ICD kods 10:

• F00-F99 - garīgās un uzvedības traucējumi
• F40-F48 - stresu izraisīti neirozi, kā arī somatoforma traucējumi
• F48 - citi neirotiskie traucējumi
• F48.0 - Neirastēnā slimība

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Cēloņi Neirastēnija

Neirastēnijas cēloņi

Neurastēnisko traucējumu rašanās gadījumā ļoti svarīgs ir visu veidu cēloņu saraksts. Starp tiem, piemēram, iedarbība uz toksiskām vielām, vitamīnu trūkums, imunitātes traucējumi, onkoloģiskie procesi utt. Bieži slimība notiek, ņemot vērā vielmaiņas procesu traucējumus. Tomēr galvenie iemesli ir paslēpti nepareizajā cilvēka psihes iespēju risināšanā un pārskatīšanā.

Vairumā gadījumu patoloģiju izraisa morālā un fiziskā pārslodze, stress, trauksme.

Pārmērīgas slodzes, kurām personai ir jāpārdzīvo, galu galā noved pie neiespējamības atpūsties un atpūsties. Fakts, ka organisms pārtrauc atpūsties agrāk vai vēlāk, izpaužas kā pārslodze. Tā rezultātā tiek veidota ķermeņa nervu komponenta pārmērīga iztvaikošana (tā sauktais stresu). Vienlaicīgi ar neirastēniskiem traucējumiem palielinās uzbudināmība, patoloģisks nogurums, bezmiegs, karstums, biežas garastāvokļa izmaiņas.

Neirastēnais sindroms biežāk tiek novērots cilvēkiem ar maksimālo aktivitāti - no 20 līdz 45 gadiem. Saskaņā ar statistiku, vīrieši visticamāk saslimst, bet eksperti saka, ka pēdējo gadu laikā vīriešu un sieviešu izredzes attīstīt nervu traucējumus ir gandrīz vienādas.

[7], [8], [9], [10], [11]

Pathogenesis

Pathogenesis

Smadzeņu darbības pārmērīga lietošana noved pie slimības sākuma. Šobrīd daudzi cilvēki cenšas uzlabot savu sociālo stāvokli un finansiālo stāvokli, kas var novest ne tikai uz izvirzīto mērķu sasniegšanu, bet arī ar organisma pārslodzi, negatīvām emocijām un pārmērīgu darbu. Parasti šādiem cilvēkiem viņu apburšanas dēļ nav laika novērot banālu dienas režīmu, kas ietvertu pietiekami daudz laika atpūtai, enerģijas atjaunošanai, ēšanas pārtikai.

Vēl viens stresa faktors ir bojāts intīmajā dzīvē - pilnvērtīga seksa trūkums, pastāvīgs partneris, nespēja atpūsties tuvas dzīves laikā utt.

Daudzi cenšas kompensēt atpūtas trūkumu, lietojot alkoholu, smēķēšanu, azartspēles, apmeklējot naktsklubus. Tomēr tas neatrisina, bet tikai pasliktina problēmu, jo ķermenis joprojām nespēj atpūsties.

Citi faktori, kam ir provokatīvs efekts uz neirastēnā traucējuma attīstību, ir dažādas infekcijas, traumas ar nervu galiem, hroniskas gausas slimības. Tās var būt saistītas ar tādiem traucējumiem kā bulīmija vai anoreksija (ēšanas traucējumi). Daži speciālisti arī piešķir noteiktu lomu slimības izpausmē uz iedzimtu faktoru.

Simptomi Neirastēnija

Neirastēnijas simptomi

Pirmās patoloģijas pazīmes var būt šādas:

• miega traucējumi (traucētais miegs, miega nemierīgums, grūti pamošanās utt.);
• vispārēja noguruma sajūta, galvassāpes, migrēnas;
• atmiņas traucējumi, uzmanības līmeņa samazināšanās;
• pārmērīga emocionalitāte, aizkaitināmība;
• temperatūras un spiediena nestabilitāte;
• sirds ritma traucējumi;
• samazināta dzimumtieksme, iespējams, impotence;
• uzbudināms zarnu sindroms (palielināta gāzes ražošana, caurejas pārmaiņas un aizcietējums, apetītes traucējumi, smaguma pakāpe kuņģī);
• reibonis, troksnis ausīs, smaguma sajūta galvā.

Slimība var notikt dažādi, atkarībā no neirastēnijas formas.

Hiperstenisko neiarastēniju raksturo pārmērīga uzbudināmība un uzbudināmība, garastāvokļa nestabilitāte. Šādi pacienti var viegli zaudēt savu temperamentu, tie ir nepacietīgi, neierobežo savas emocijas, var viegli aizskart un pat aizvainot, nepadarot to ļoti nozīmīgi. Viņi ir sajukuši ar mazāko troksni, nepieļauj pārmērīgu cilvēku uzkrāšanos. Tie ir samazinājuši efektivitāti, neuzmanību, nespēju koncentrēties. Tas ir vēl vairāk kairinošs. Kopā ar miega traucējumiem ir noguruma sajūta, negatīva noskaņa, vājums, sāpes galvas pusē.

Fāzes uzbudināms vājums vai pārejoša smadzeņu neirastēnija rodas cilvēkiem ar salīdzinoši līdzsvarotu nervu sistēmu, kas saglabājusies pirmo posmu, neveicot nekādus pasākumus, lai izārstēt. Kas ir šī posma pazīme: slikts garastāvoklis un kairinājumu dod ceļu uz fizisku vai morālu izsīkuma, pacients ir viegli panākt kliegt, bet viņš ļoti ātri vājina un viņš cieš no viņa impotenci. Persona emocionāli reaģē pat uz nenozīmīgām problēmām, bet, pieņemot svarīgu lēmumu, parasti viņš nevar koncentrēt un pievērst uzmanību kaut ko. Viņš bieži iemeta nepabeigtu biznesu, nespējot izturēt pieaugošo vispārējo un nervu vājumu. Agrāk vai vēlāk, pilnīgs izsīkums.

Hipotentīva neirastēnija ir trešā slimības stadija. Dažreiz tas ietekmē cilvēkus, apejot pirmos divus posmus - tas notiek hipohondrijas pacientiem ar labilu nervu sistēmu. Galvenās šīs fāzes pazīmes: ilgstoša vājuma sajūta, apātija, intereses zaudēšana jebko. Cilvēkam ir trauksmes vai skumjas sajūta, viņam tiek piespiests nemotīvs ilgas un nenoteiktība. Viņš kļūst emocionāli nestabils un pat asarīgs, koncentrējoties uz sevi un viņa paša sajūtām.

Visi neirastēnijas posmi, novēršot slimības cēloni, ļauj pacientam stāvēt uz kājām, atjaunot miegu un aktivitāti. Ja krampji atkārtojas, tad to ilgums pieaugs, un stāvoklis pasliktinās. Tā attīstās hroniska neirastēnija - psihozes traucējumi ar ilgstošu kustību. Šis stāvoklis jāuztver visos iespējamos veidos, jo var ciest daudzas orgānas un sistēmas organismā.

Daudzi cilvēki sajauc neirāzijas un psihozes uzbrukumu, taču šajās divās valstīs pastāv atšķirības, un tās ir diezgan nozīmīgas. Pacients, kas cieš no neirastēna sindroma, gandrīz vienmēr saprot, kas ar viņu notiek, un meklē palīdzību mērķim. Slimības psihoze, kā likums, noliedz, ka ir slims, nepiekrīt ārstēšanai un noraida jebkādus mēģinājumus palīdzēt.

Neirastēnija sievietēm

Slimības klīniskā izpausme sievietēm reti ir tāda pati - tas viss ir atkarīgs no prāta stāvokļa cēloņa un smaguma. Parasti var saukt šādas pazīmes kā tūlītēju izmainītu garastāvokli, zaudēt spēju priecāties, vienaldzību un pat bitchiness.

Sieviete ar neirastēnisko sindromu gandrīz nekad neparāda viņas diskomfortu. No ārpuses viņa var izrādīties pārliecināta, kaut gan iekšēji viņa diezgan sāpīgi reaģē uz satraucošajiem faktoriem. Šī reakcija var izpausties kā trīce rokās un zods, ādas bālums. Pacients periodiski piedzīvo sirds sāpes, asi kritizē radiniekus, atsakās kaut ko saprast vai pieņemt. Tāpēc pastāv problēmas ne tikai mājās, bet arī darbā, kas sievietei izraisa izmisumu. Nespēja pilnībā atpūsties un atpūsties palielina spriedzi, uzkrājot noguruma sajūtu. Laika gaitā jūsu domās ir nenoteiktība, pilnīga neapmierinātība ar sevi, neapmierinātība un sava veida kavēšanās.

Reibonis ar izteiktu neirastēniju, sievieti bieži var traucēt galvassāpes (migrēnas), kas ilgst vairākas dienas. Dažos gadījumos iespējamas parestēzijas un sāpes locekļos.

Arī sievietēm, kam raksturīga seksuāla neirastēnija - nervu sabrukšana, ko izraisa problēmas seksuālajā sfērā. Šī nosacījuma cēloņi var būt seksuāla neapmierinātība, pašsaprotamība, kā sieviete, neuzticēšanās partnerim. Slimības pazīmes ir vienādas: aizkaitināmība, nervozitāte, libido pārkāpumi, migrēna, garastāvokļa nestabilitāte.

Neirastēnija bērniem

Kāda veida neirastēnais sindroms rodas bērnībā un kāda iemesla dēļ - apsveriet šo jautājumu sīkāk.

• Neirāzijas traucējumi ar trauksmi un bailēm. Bērnam ir neizskaidrojamas bailes un trauksme, kas ilgst līdz pusstundai. Visbiežāk šādas emocijas rodas tuvāk naktī un to var papildināt ar dažādām vīzijām. Bērns baidās palikt vienatnē, sāk baidīties no tumšām telpām, nākt klajā ar neticami šausmīgiem stāstus ar mītiskas rakstzīmes.
• Obstruktīvā patoloģija. To papildina obsesīvas darbības un dažādu priekšmetu un situāciju bailes.
• Depresīvi traucējumi. Raksturīga vecākiem bērniem. Parādās zemas pašcieņas, zaimību, nomākuma formas.
• Hysteriski traucējumi. Visbiežāk novērojams bērniem no 4-6 gadiem. Izteikta grēda kritienā, kliedzieni un raudāšana, elpošanas uzbrukumi.
• Astēniski traucējumi. Bērnam raksturīga asarība, aizkaitināmība, miega un uztura traucējumi. Parasti šādi pārkāpumi rodas bērniem, kuri papildus skolai apmeklē arī papildu apļus un nodarbības.
• Hipohondrālais sindroms. Tas izpaužas kā pārmērīgas bažas par sevi un viņu veselību, bezgalīgu bailes no iespējamām slimībām.
• Neirotiskie stostīšanās. Veidojas vecumā no 2 līdz 5 gadiem. Būtisks faktors ir liels bailums, spēcīga psihoemociāla trauma.
• Progresējoša neirastēnija. Šāda slimība attīstās ilgstošas slimības dēļ, piemēram, iekaisuma dēļ, kuru bērns ir spiests ciest ilgu laiku. Pat pēc atveseļošanās paliek ar paradumiem, kas saistīti ar slimības gaitu.
• Miega traucējumi. Ir grūtības aizmigt, var būt miegainskaņa, biežas murgi naktī.
• Ēšanas traucējumi. Viņi izpaužas kā atteikšanās ēst, lēni ēst.
• Neiroģenētiskā enureja. Galvenais simptoms ir bezsamaņš urinēšana, galvenokārt naktī. Bieži iemesls ir bailes vai traumatiskas situācijas.
• Neiroģēnisks encorreiss. Tas ir reti un izpaužas kā iztukšots izkārnījumu izņemšana bez samaņas. Vairumā gadījumu to izraisa nežēlīgs sods un vecāku pārmērīga smaguma pakāpe.

Veiksmīga neirastēnisko bērnu ārstēšana ir atkarīga no tā, vai slimības cēlonis ir konstatēts un likvidēts.

Komplikācijas un sekas

Sekas

Neirastēnā sindroma komplikācijas var rasties bez ārstēšanas, vai gadījumos, kad tiek veikta ārstēšana, un iemesls, kas izraisa slimības paliekšanos.

• Sociāli pielāgotas spējas zaudēt - ilgstoša iekšēja neērtības sajūta apgrūtina sociālo saikņu veidošanu, personai nav nepieciešams sazināties ar citiem cilvēkiem.
• Depresīvais stāvoklis - pakāpeniski attīstot emocionālā noskaņojuma ekstremālo pakāpi.

Slimība jāārstē speciālajam psihologam vai atbilstošas kvalifikācijas psihoterapeikam, citādi neirastēnais traucējums var kļūt hronisks, kas ievērojami sarežģī gan pašu ārstēšanu, gan rehabilitācijas periodu. Slimības atlikušās parādības var izraisīt sekas uz cilvēka raksturu, viņa saziņas veidu. Bieži vien pat pēc terapijas kursa pacients kļūst slēgts, noslēpumains, viņam ir spēcīga reakcija uz skaļām skaņām, spilgtu gaismu, nepatīkamu smaku. Ja pacients sākotnēji bija viegli ievainojama persona, slimība var būt novēlota, nevar reaģēt uz terapiju un iegūt hronisku kursu neatkarīgi no ārstēšanas pilnīguma un savlaicīguma.

[12], [13], [14]

Diagnostika Neirastēnija

Neirastēnijas diagnostika

Diagnozes pamatā ir, pirmkārt, pacienta sūdzības, kā arī rūpīga ārēja pārbaude un instrumentāla izpēte.

Objektīvi izslēdziet sistēmisko slimību klātbūtni, jo hronisks daudzu slimību cēlonis var veicināt dažu cilvēka psihes pārmaiņu parādīšanos.

Instrumentālā diagnoze tikai ļauj izslēgt infekcijas, toksisko vai somatisko bojājumu esamību organismā. Turklāt ir ļoti svarīgi pārliecināties, ka tieši smadzenēm nav bojājumu (neoplazmas, iekaisums, neiroinfekciālas patoloģijas). Lai izslēgtu iepriekš minētos pārkāpumus, veiciet:

• datortomogrāfija;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• reoencefalogrāfija (lai novērtētu smadzeņu aprites pilnīgumu).

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar depresīvu neirozi, ar obsesīviem stāvokļiem, ar panikas traucējumiem.

Diagnostikas darbību veiksme lielā mērā ir atkarīga no ārsta un pacienta uzticēšanās un pilnīga dialoga. Kopš neirastēnisks traucējumi, nevis sistēmiskām slimībām, diagnozi nevar balstīt uz jebkuru analīzi, ir svarīgi ieklausīties pacientam, piemērojot prasmes psiholoģijas un izveidot konfidenciālu kontaktu.

Tādējādi mēs varam atšķirt vairākas pamatmetodes, kas palīdz diagnosticēt neirastēnisko sindromu:

• sūdzību novērtēšana, slimības anamnēzes savākšana;
• pacienta neiroloģiskā izmeklēšana, dialogs ar viņu;
• ja nepieciešams, papildu instrumentālie pētījumi;
• specializētu speciālistu konsultācijas (piemēram, psihiatrs, psihologs).

[15], [16], [17], [18], [19],

Profilakse

Profilakse

Preventīvo pasākumu galvenais aspekts ir uzskatāms par labi pārdomātas dienas kārtības ievērošanu, skaidri nosakot laiku darbam, atpūtai un gulēšanai. Jebkurš potenciālais pacients būtu jānosaka vispiemērotākie relaksācijas metodes, ka viņš varēs piemērot gadījumā, nervu vai fizisko stresu - tas var būt peldēšana, masāžas un relaksējošas procedūras, jogas un elpošanas vingrinājumus utt Nekādā gadījumā nedrīkst izmantot kā relaksācijai. Alkohols un citi kaitīgi faktori.

Ikdienā jums jāizvairās no fiziska pārmērīga stresa un stresa situācijām. Bieži vien palīdz mainīt situāciju, aktivitātes būtību - dažreiz ir pietiekami organizēt ceļojumu uz jūru vai ekskursiju uz citu pilsētu, atpūsties sanatorijā, atrast savu hobiju.

Veicot dienas režīmu, jums jāpiešķir laiks pilnam astoņu stundu gulēt: pagaidiet un gulēt gultā vēlams katru dienu apmēram vienā un tajā pašā laikā.

Ir svarīgi neļaut konflikta situācijās, lai izvairītos no strīdiem un skandāliem. Tāpat arī nemēģiniet visu darbu paveikt vienā dienā. Atcerieties, ka neatlaidīgie darbaholiks ir pirmie neirastēnijas slimības pretendenti.

Prognoze

Prognoze

Biežas un ilgstošas neirastēnu lēkmes ļoti negatīvi ietekmē nervu sistēmas stāvokli un veselību. Slimība pacientu padziļina un ārstēšana kļūst arvien grūtāka. Atkārtotas slimības epizodes ievērojami pasliktina progresu, radot visus nosacījumus pastāvīgu garīgo traucējumu veidošanai. Turklāt slimība mazina imūnsistēmu organismā. Persona vājina, paaugstināta jutība parādās ne tikai nervu kairinājumiem, bet arī baktēriju un vīrusu infekcijām.

No iepriekš minētā var secināt, ka jo agrāk tiek uzsākta slimības ārstēšana, jo ātrāk atgūsies. Turklāt tas būs noturīgāks un izturīgāks. Lieki teikt arī, ka ārstēšanas shēmai jābūt kompetentai ārstiem, ņemot vērā visas ķermeņa individuālās īpašības.

Un visbeidzot, es šodien gribētu atbildēt uz aktuālo jautājumu: vai jūs uzņemat armiju, diagnosticējot neirastēniju?

Reakcijas psihozes, smagi neirotiskie traucējumi, dziļi depresīvie stāvokļi ar personīga rakstura izmaiņām var kļūt par iemeslu aizturēšanai vai atbrīvošanai no armijas pēc militārās medicīniskās izmeklēšanas noslēgšanas. Ja šie traucējumi ir mēreni izteikti, turpiniet reti un uz neilgu laiku, ir labvēlīgs kurss un beigušies kompensētā stāvoklī, tad militārais dienests parasti nav kontrindicēts.

Neirastēnija slimību sarakstā parādās kategorijā "fit ar ierobežojumiem."

[24], [25], [26]