Perikarda sabiezējums
Pēdējā pārskatīšana: 25.07.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Perikarda sabiezēšana attiecas uz procesu, kurā perikarda slāņi kļūst blīvāki un biezāki nekā parasti. Perikarda sabiezējums ir perikardīts - iekaisuma process perikardā. Ir vērts atzīmēt, ka procesu pavada asinsrites, sirds muskuļa uztura pārkāpums.
Perikarda sabiezējums var rasties uz vispārējo somatisko slimību fona, pēc infekcijas (vīrusu, baktēriju) slimībām. Bieži sabiezēšana notiek imūndeficīta fona apstākļos. Sabiezēšanas rezultātā apgrūtinās sirds muskuļa kontrakcija, rodas sirds membrānu berze, palielinās sirds audu nodiluma iespējamība. Tajā pašā laikā starp sirds membrānām var uzkrāties patoloģisks eksudāts.
Bieži vien ir grūti diagnosticēt perikarda sabiezējumu. Diezgan bieži patoloģija ir asimptomātiska. Attīstās daudzi patoloģiski procesi un komplikācijas, kas vēlāk kļūst par pacientu nāves cēloni. Visbiežāk šī slimība rodas gados vecākiem cilvēkiem. Arī sportistiem, kuri intensīvi nodarbojas ar sportu, var novērot perikarda sabiezējumu. Šajā gadījumā mēs runājam par sirds muskuļa hipertrofiju (pārtrenēšanos), kas palielina tā apjomu, izmēru, biezumu.
Perikarda sabiezējums var liecināt par smagāku sirds slimību, piemēram, tas var būt sirds mazspējas pazīme vai sirdslēkmes priekštecis. Dažreiz perikarda sabiezējums var rasties traumas rezultātā, kā arī autoimūnas agresijas rezultātā (piemēram, sarkanā vilkēde, reimatisms). Šajā gadījumā sirds audus iznīcina savas imūnās šūnas, kas to uztver kā ģenētiski svešu aģentu.
Kā komplikācija var attīstīties sirds tamponāde, kurā rodas smaga sirds muskuļa saspiešana. Nākotnē tas var izraisīt asinsrites un trofisko procesu traucējumus. Perikarda sabiezējums var izraisīt infarkta attīstību , atsevišķu sirds daļu nekrozi. Pastāv sirds mazspējas attīstības risks .
Ārstēšanu nosaka kardiologs. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības formas, stadijas, tās pazīmēm. Šajā gadījumā ir iespējama narkotiku ārstēšana. Tiek noteikts aspirīns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, līdzekļi, kuru mērķis ir uzturēt asinsriti, uzlabot sirds muskuļa stāvokli. Bieži uz perikarda sabiezēšanas fona attīstās iekaisuma process, kas palielina infekcijas procesa attīstības risku. Šajā gadījumā antibiotikas ir obligāti parakstītas. Ja sabiezējumu papildina sāpju sindroma attīstība, var lietot pretsāpju līdzekļus.
Prognoze ir atkarīga no tā, kāds ir sabiezēšanas cēlonis. Dažos gadījumos patoloģija var būt asimptomātiska, praktiski nesamazinot pacienta dzīves kvalitāti, nesamazinot paredzamo dzīves ilgumu. Tomēr citos gadījumos var rasties bīstamas komplikācijas, līdz pat sirds mazspējas attīstībai, letālam iznākumam. Sirds tamponāde ir arī bīstama komplikācija, kas bieži vien ir dzīvībai bīstama.