Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ehonegatīvā telpa perikardā
Pēdējā pārskatīšana: 27.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vizualizējot ehonegatīvu telpu perikardā, vispirms var aizdomas par izsvīdumu, šķidruma satura klātbūtni perikardā. Šajā gadījumā, ja perikarda dobumā ir neparasts šķidruma daudzums, parādās ehonegatīvs laukums. Ekrānā šis apgabals tiek vizualizēts kā aptumšota zona. Tā nav diagnoze.
Ehonegativitātes zona ir tikai viena no pazīmēm, pēc kuras var noteikt diagnozi. Šī stāvokļa parādīšanās iemesli var būt daudz. Jebkurā gadījumā, lai noteiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešama papildu diagnostika. Bieži vien, atklājot ehonegatīvitātes zonu, tiek veiktas papildu diagnozes, piemēram, izsvīdums perikarda dobumā. Vairumā gadījumu tas ir neiekaisīgs izsvīdums.
Jāatzīmē, ka šis nosacījums nav retums. Tādējādi aptuveni 6-7% pieaugušo ir ehonegativitātes zonas perikardā. Šis stāvoklis var attīstīties uz sirds audu iekaisuma procesu fona, pēc sirds operācijām, akūta miokarda infarkta, sirds mazspējas, kā arī elpošanas mazspējas. Vielmaiņas traucējumos, imūnsistēmas darbībā, uz hroniskas nieru un aknu mazspējas fona, attīstoties smagai infekciozai, iekaisīgai, intoksikācijai, autoimūnu procesu var novērot arī ehonegativitātes zonu. Dažkārt šādas zonas parādās ar smagu krūškurvja, sirds dobuma traumu, īpaši, ja traumu pavada izsvīdums, patoloģiska šķidruma daudzuma uzkrāšanās. Tas bieži liecina par tādu stāvokli kā hiloperikardīts - slimība, kurā perikarda dobumā uzkrājas limfātiskais šķidrums. Dažām sievietēm bērna nēsāšanas laikā sirdī var veidoties ehonegativitātes zonas. Bieži vien tas tiek novērots uz sarežģītas, sarežģītas grūtniecības fona, ko papildina smaga tūska un gestoze. Šis stāvoklis bieži rodas pēc nesena sirdslēkmes vai tā rašanās sākuma stadijā.
Kopumā ehonegativitātes zonas var būt saistītas ar jebkādiem iekaisuma un neiekaisuma procesiem, ko pavada eksudāta veidošanās, šķidruma uzkrāšanās perikarda dobumā. Bieži vien mēs nerunājam par ļaundabīgiem vai audzēju procesiem, jo audzēji (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi) ultraskaņas laikā tiek izsekoti kā anehogēnas zonas.
Ja tiek konstatētas ehonegatīvas zonas, tiek veikta papildu diferenciāldiagnostika, uz kuras pamata tiek veikta diagnoze. Šajā gadījumā galu galā bieži nākas saskarties ar tādām slimībām kā poliserozīts - stāvoklis, kurā iekaisuma procesā tiek iesaistītas sirds serozās membrānas, perikarda dobumā veidojas eksudāts. Bieži vien ehonegativitāte norāda uz pankardīta attīstību, kas ir perikarda slimība, kurā ir iekaisusi sirds un bieži vien arī citas krūškurvja membrānas.
Ehonegatīvās zonas var rasties dažādas ģenēzes perikardīta gadījumā. Tādējādi perikardīts ir akūtas iekaisīgas sirds slimības, kas pavada dažādas alerģiskas, autoimūnas, infekcijas slimības. Slimībās, kuras pavada vispārēji asinsrites traucējumi, asiņošana un nekrotiski procesi, bieži tiek novērotas atbalss negatīvās zonas. Ehonegativitāte var liecināt par tādu stāvokli kā hidroperikardīts, hemiperikardīts, hiloperikardīts. Hidrokardīts ir saistīts ar ūdeņainas tūskas veidošanos, savukārt asins uzkrāšanās ir galvenais hemikardīta simptoms. Hiloperikardīts ir hiloza šķidruma uzkrāšanās. Bieži vien ehonegatīvisma zona attīstās smagu slimību, traumatisku traumu gadījumā.