Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ehonegatīvā telpa perikardā
Pēdējā pārskatīšana: 27.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vizualizējot ehonegatīvu telpu perikarda, pirmkārt, var aizdomas par izsvīdumu, šķidruma satura klātbūtni perikardijā. Šajā gadījumā patoloģiska šķidruma daudzuma klātbūtnē perikarda dobumā parādās ehonegatīva zona. Ekrānā šī zona tiek vizualizēta kā aptumšota zona. Tā nav diagnoze.
Ehonegativitātes zona ir tikai viena no pazīmēm, ar kuru var veikt diagnozi. Šī stāvokļa parādīšanās var būt daudz iemeslu. Jebkurā gadījumā, lai veiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešama papildu diagnostika. Bieži vien, atklājot ehonegativitātes zonu, tiek veiktas arī tādas diagnozes kā izsvīdums perikarda dobumā. Vairumā gadījumu tā ir neiekaisuma izsvīdums.
Jāatzīmē, ka šis stāvoklis nav reti sastopams. Tādējādi apmēram 6-7% pieaugušo ir ehonegativitātes zonas perikardijā. Šis stāvoklis var attīstīties, ņemot vērā iekaisuma procesu fona sirds audos pēc sirds operācijas, akūtu miokarda infarktu, sirds mazspēju, kā arī elpošanas mazspēju. Metabolisma traucējumos, imūnsistēmas funkcijai, uz hroniskas nieru un aknu mazspējas fona, smaga infekcijas, iekaisuma, intoksikācijas un autoimūna procesa attīstībā var novērot arī ehonegativitātes zonu. Dažreiz šādas zonas parādās ar smagu krūšu kurvja traumu, sirds dobumu, it īpaši, ja traumu pavada izsvīdums, šķidruma patoloģiskā daudzuma uzkrāšanās. Tas bieži ir tāda stāvokļa kā hiloperikardīta pazīme - slimība, kurā perikarda dobumā ir limfātiskā šķidruma uzkrāšanās. Dažām sievietēm bērna nēsāšanas laikā sirdī var veidot ehonegativitātes zonas. Bieži vien tas tiek novērots, ņemot vērā sarežģītas, sarežģītas grūtniecības fona, ko papildina smaga tūska un gestoze. Šis stāvoklis bieži rodas pēc nesenas sirdslēkmes vai tā parādīšanās sākumposmā.
Kopumā ehonegativitātes zonas var saistīt ar visiem iekaisuma un neiekaisuma procesiem, ko papildina eksudāta veidošanās, šķidruma uzkrāšanās perikarda dobumā. Bieži vien mēs nerunājam par ļaundabīgiem vai audzēja procesiem, jo audzēji (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi) tiek izsekoti kā anehogēnas zonas ultraskaņas laikā.
Ja tiek atklātas ehonegatīvās zonas, tiek veikta papildu diferenciāldiagnostika, pamatojoties uz diagnozi. Šajā gadījumā galu galā bieži ir jāsaskaras ar tādām slimībām kā poliserozīts - stāvoklis, kurā iekaisuma process ietver sirds serozās membrānas, eksudāts veidojas perikarda dobumā. Bieži ehonegativitāte norāda uz pancardīta attīstību, kas ir perikarda slimība, kurā sirds ir iekaisusi, un bieži vien citas krūšu membrānas.
Ehonegatīvās zonas var rasties dažādu ģenēzes perikardītā. Tādējādi perikardīts attēlo akūtas iekaisuma sirds slimības, kas pavada dažādas alerģiskas, autoimūnas, infekcijas slimības. Slimībās, kuras pavada vispārēji asinsrites traucējumi, asiņošana un nekrotiski procesi, bieži tiek novērotas ehonegativitātes zonas. Ehonegativitāte var būt tāda stāvokļa kā hidroperikardīta, hemipericardīta, chiloperikardīta pazīme. Hidrokardītu papildina ūdeņainas edēmas veidošanās, turpretī asins apvienošana ir galvenais hemikardīta simptoms. Chylopericarditis ir chylous šķidruma uzkrāšanās. Bieži vien ehonegativitātes zona attīstās smagas slimības, traumatiskas traumas.