Osteohondrozes ārstēšana: kustību iemaņu veidošanās

Motora prasmju veidošanās ir daudzpakāpju process. No elementārām iemaņām, kas veido pamatu cilvēka mērķtiecīgai kustīgai aktivitātei, un kas izriet no atkārtotiem prasmju atkārtojumiem, tiek veikta pāreja uz vairāku augsta līmeņa prasmju un iemaņu sintēzi. Tas notiek, atsakoties no pamatskolas prasmes, un pēc tam pilnīgāku prasmi. Šīs daudzpakāpju brīvprātīgo kustību sistēmas prasme ir nekas cits kā apgūtā spēja atrisināt šo vai tā veida motora uzdevumus.

Pirmajai motocikla pakāpei raksturīga nervu procesa apstarošana ar vispārēju ārēju atbildi. Otrais posms ir saistīts ar uzbudinājuma koncentrāciju, uzlabojot koordināciju un veidojot stereotipiskas kustības. Trešā pakāpe aizpilda automatizācijas veidošanos un mehānisko darbību stabilizāciju.

Šīs pieejas konvencijas elements pirmām kārtām ir saistīts ar nervu procesa norises īpatnību nodalīšanu neatkarīgās fāzēs. Nervu procesa koncentrācijai nevar būt pašizraises vērtība. Tas pabeidz stimulācijas apstarošanos. Jaunās mehāniskās prasmes veidošanās vispārējā fāze var sakrist ar iepriekšējās formas veidošanās beigām. Un, ja fenomenoloģiski, ar ārējām pazīmēm, joprojām ir iespējams novērtēt konkrētā pakāpes pabeigšanu motora prasmju veidošanā, tad no vizuālā novērošanas slēptie procesi nenodrošina stingru fāzes analīzi.

Pēc NA Bernes-Steinas domām, automatizācijas izskats pabeidz prasmju veidošanas pirmo posmu. To raksturojas ar vadoša līmeņa kustības veidošanas līmeni, nosakot motora sastāvu, nepieciešamās korekcijas un automatizējot to pāreju uz zemāko līmeni.

Otrajam posmam raksturīga motoru sastāva standartizācija, stabilizācija (pretestība pret satraucošo faktoru iedarbību), prasmju koordinācijas elementu koordinācija.

Prasmes stabilizācijas posmā ārēji, izlases stimuliem uz to nav destruktīvas ietekmes. Vingruma kvalitāte neietekmē motora stāvokļa sarežģītību. Tikai ilgstošas vides apstākļu pārmaiņas vai īpaša mehāniskās konstrukcijas iznīcināšana, mainoties dominējošajām idejām par fizisko vingrinājumu izpildes tehniku, var būtiski mainīt motora prasmi vai tā atsevišķos elementus. Tas zināmā mērā attiecas uz kļūdu labošanu kustībā. Ja kļūda ir kļuvusi par uztveramās kustības neatņemamu sastāvdaļu, tā labošana prasa daudz laika. Vairākos gadījumos jauna mehāniskās prasmes veidošanās notiek ātrāk nekā kļūdas korekcija tajā.

Fizioloģiskais pamats fizisko vingrinājumu klasificēšanai var būt:

• muskuļu aktivitātes režīms (statisks, izotonisks, jaukts);
• koordinācijas sarežģītības pakāpe;
• fizisko vingrinājumu attiecība pret kustīgās darbības īpašību attīstību (fiziskajām īpašībām);
• relatīvā darba jauda.

Fizisko vingrinājumu klasifikācija koordinācijas struktūrā paredz vingrinājumu grupu iedalīšanu, kas aizvien vairāk sarežģī ķermeņa un tās segmentu, ekstremitāšu kustības. Koordinācijas pakāpe kustībās, piemēram, no ekstremitātēm, pieaugs no simetriskām kustībām vienā plaknē līdz asimetriskām, daudzvirzienu un atšķirīgām kustībām.

Klasifikācijas pamats atkarībā no pārvietošanās līmeņiem ir vertikālais (no galvas smadzeņu puslodes līdz kamienas daļai un muguras smadzenēm) hierarhisks kustību nervu regulēšanas princips. Tas ļauj nošķirt mehānisko darbību, ko izraisa nervu formēšana smadzeņu smadzeņu daļas, tuvāko subkortikālo kodolu līmenī un motora analizatora korektoru projekcijās.

Fizisko vingrinājumu veikšanas metode: a) standarts; b) nestandarta (mainīga).

Tātad, cikliskajiem vingrinājumiem raksturīgi standarti (pastāvīgi, nemainīgi), kā to izdarīt. Par nestandarta vingrinājumiem raksturīga nemainīga pārvietošanās īstenošanas apstākļu maiņa, kā arī izmaiņas kustību formā un to fizioloģiskās īpašības.

Dill (1936) ierosināja fizisko vingrinājumu klasifikāciju pēc kopējiem enerģijas patēriņa līmeņiem. Pamatojoties uz šo principu, vēlāk tika izveidotas klasifikācijas. Lonla (1961) ierosināja klasificēt darbu atbilstoši individuālām enerģijas apmaiņas iespējām, ņemot vērā maksimālo skābekļa patēriņu (MPK). Darbs, kas veikts ar skābekļa pieprasījumu, pārsniedzot MS līmeni, ir klasificēts kā ļoti smags.

Acikliskās kustības ir neatņemamas, pabeigtas dzinēja darbības, kas nav savstarpēji savienotas un kurām ir neatkarīga nozīme. Šīm kustībām raksturīgs relatīvs īslaicīgs sniegums un ārkārtēja daudzveidību. Pēc darba būtības tie galvenokārt ir uzdevumi, kas maksimāli palielina muskuļu kontrakcijas spēku un ātrumu. Starp atsevišķām acikliskām kustībām nav organisku savienojumu, pat ja tos veic noteiktā secībā. Acikliskās kustības atkārtošana nemaina tā būtību, nevis pārvērš to par ciklisku.

Cikliskām kustībām ir raksturīga regulārā, secīgā maiņa un atsevišķu posmu integrālās kustības (cikla) un pašu ciklu savstarpējā savienošana. Katra cikla i saistība ar iepriekšējo un nākamo ir tik svarīga šāda veida vingrinājumi.

Fizioloģiskās pamats datu kustības ir ritmiskas motors reflekss. Mācoties cikliskās kustības optimālo ātrumu izvēle paātrina likme asimilācijas stimuliem, kā arī nosaka optimālo likmi fizioloģiskais funktsiy..On veicina nestabilitāti un stabilitāte no nervu centriem ritmiskām kairinājumu, paātrina vrabatyva-emost.

Sinerģiskie vingrinājumi. Normālos apstākļos sinerģistu muskuļu darbs visbiežāk noved pie atbilstošo locītavu stabilizēšanas, kas atvieglo galvenās kustības veiktspēju. Turklāt sinerģismu veido savstarpēji saistīti agonistu stresa un antagonistu rādītāji kustības laikā. Sinerģija nav pastāvīga kvalitāte un mainās atkarībā no daudziem faktoriem (vecums, fiziskais stāvoklis, slimība utt.). Nosacītais sinerģisms tiek veidots, pamatojoties uz refleksu. Visu sinerģisko darbību būtība ir spēja radīt topogrāfiski attālināto muskuļu celmu citas dinamiska grupas kontrakcijas rezultātā.

Ir nepieciešams nošķirt šādus sinerģismu veidus: beznosacījumu, nosacījuma, ipsilaterālās, kontralaterālās.

• Beznosacījumu sinerģija ir neiromuskulārā reakcija, iedzimta, fiksēta filoģenēzes procesā, kas katrā pacientā izpaužas lielākā vai mazākā pakāpē. Piemēram: a) apakšējā daļā - tas ir kāju iztaisnošana ar ārsta roku pretestību, izraisot augšstilbu muskuļu četru galu spriedzi; b) augšējā daļā - muguras locītavu locītavā pronācijas stāvoklī, kas izraisa tricepsa sirds muskuļa sasprindzinājumu. Ar plaukstu locītavu tajā pašā locītavā guļus stāvoklī, plecu celmu bicepss muskuļu; c) bagāžas laukā - galvas pacelšana sagitālā plaknē IPS. - Guļus uz muguras nosaka sprūda taisnās vēdera muskuļos. Paaugstināt galvu i.p. - liesa uz vēdera izraisa gluteus maximus muskuļu sasprindzinājumu. LH procedūrās tiek izmantota beznosacījumu sinerģija, lai aktivizētu noteiktu ķermeņa segmentu (locekļu) vājinātas muskuļu grupas.
• Nosacītais sinerģisms pastāv neatkarīgi no beznosacījuma sinerģijas un būtiski atšķiras no tā. Tiek atklāta visbiežāk sastopamā kondicionētā refleksiskā sinerģija:
• Par četrgalvu gūteni:
  • locītavu gūžas locītavā;
  • gūžas locītavas kājas noņemšana un ievilkšana;
  • muguras un pēdu locītavu potītes locītavā.

UZMANĪBU! Visas kustības, kas norādītas "a-c" punktos, attiecas uz tā paša nosaukuma daļu.

• pāreja no i.p. - sēdēja ip. - griešanās un apgrieztā kustība;
• gurnu locītavas rotācijas kustības.

• Gūžas muskuļiem:
  • locītavu ceļa locītava;
  • rumpis liek atpakaļ un iziet. Utt - guļ uz viņa vēdera;
  • vienlaikus nosaucot augšējo ekstremitāšu i.p. Guļ uz viņa vēdera.

Nosacītā refleksālas sinerģijas izmantošanas terapeitiskais efekts pēc laika pēc darbības sākuma var pakāpeniski samazināties. Tāpēc ik pēc divām nedēļām ir jāmaina kustība, stimulējot sinerģisku kontrakciju izmantotā muskuļa.

• Ipsilaterālais sinerģisms tiek izmantots vingrinājumos, ko veic blakus esošās ekstremitāšu locītavās, lai radītu muskuļu sasprindzinājumu tā paša nosaukuma daļā.
• Kontrantālā sinerģija ir pamats vingrinājumiem, kuros kustība pretējā daļā tiek izmantota, lai satricinātu muskuļus.

Sinerģijas vingrumu pareizai īstenošanai ir trīs nosacījumi: a) vingrinājumiem pēc iespējas jāaptver dinamisko grupu skaits, kas ir atbildīgi par uztraukuma "nodošanu"; b) jāveic ar maksimālu pretestību; c) jāveic līdz pilnīgam nogurumam.

Terapeitisko efektu ar sinerģisko efektu palīdzību var sasniegt, veicot vingrinājumus 4 reizes dienā.

Terapeitiskā fiziskā kultūra kā atjaunojošas terapijas metode nervu sistēmas slimībām

Pēdējo 30-40 gadu laikā tas tika izveidots liels skaits metodoloģiskās pieejas, kuru mērķis ir atdzīvināt paretic (vāju) muskuļiem un kontrole muskuļu atveseļošanos anatomiski neskartas saglabājušās, bet nomāca, motora centrus muguras smadzenēm.

Īstenošanas terapijas metožu izstrādē ir trīs galvenie virzieni:

1. Sistēmas funkcionālās terapijas mērķis ir uzlabot vispārējo darbību pacienta, paaugstinot viņa gribas īpašības vēlas pārvarēt stīvumu, vispārēju vājumu, mācoties sadzīves iemaņas, neskatoties uz kustību traucējumiem un deformāciju individuālos locītavās.
2. Analītiskās vingrošanas sistēmas, kuru pamatā ir noteiktu deformāciju korekcija, muskuļu tonusa samazināšanās, brīvprātīgu kustību skaita palielināšanās atsevišķās locītavās, neņemot vērā pacienta vispārējo motora stereotipu.
3. Sarežģītu kustību izmantošanas sistēma.

Funkcionālās terapijas sistēmas

Vairāki autori uzskata, ka ārstnieciskās vingrošanas metodi (LH) nosaka bojājuma raksturs, muskuļu atveseļošanās intensitāte un slimības stadija. Tajā pašā laikā aktīvās kustības jāizmanto kā visvērtīgākie neiromuskulārās sistēmas stimulatori. Pasīvās kustības tiek izmantotas, lai izstieptu saīsinātos (posturālos) antagonistus muskuļus, uzlabotu locītavu darbību un attīstītu refleksus savienojumus. Ir paredzēts uzlikt īpašas riepas, veltņus, valkā ortopēdiskos kurpes, pareizi sagatavot stāju, pareizi uzstādīt kājiņas utt., Lai nepieļautu, ka pacientam rodas slikti noteikumi. Obligāts sistemātiska masāžas izmantošana daudzus gadus (NA Belaya).

Par skarto ekstremitāšu funkcionālu atjaunošanu uzskata par nepieciešamu:

• optimālas starta pozīcijas, lai iegūtu maksimālo gan veselu, gan dabisko ekstremitāšu kustību amplitūdu;
• pasīvās kustības ar nolūku saglabāt locītavu funkciju, iesaistot pareītis muskulatūru. Šīs kustības palīdz saīsināt paretikas (novājinātus) muskuļus un pagarināt to antagonistus, kas ir svarīgi, lai novērstu kontrakcijas;
• Aktīva kustība veseliem un slimiem ekstremitātēs. Ja tas nav iespējams ražot aktīvās vingrinājumus gribas novirzīšanas impulsus izmanto, lai samazinātu paretic muskuļus (ideomotor vingrošanas) vai muskuļu spriedzi veselīgu ekstremitātes - isometrics) tonizējoša refleksus paretic muskuļus;
• elementāras aktīvās kustības no atvieglinātām sākotnējām pozīcijām, nepārsniedzot smaguma pakāpi;
• vingrinājumi aizvietojošo funkciju attīstībai sakarā ar patoloģiski funkcionējošu muskuļu kustību vai noteiktu muskuļu grupu pārkvalificēšanu;
• aktīvi vingrinājumi ūdens vidē;
• aktīvi vingrinājumi ar kustīgām kustībām, bez barošanas sprieguma:
  • draudzīgs (vienlaicīgi ar veselu ekstremitāšu);
  • anti-draudzīgs (atsevišķi vājām muskuļu grupām);
• vingrinājumi ar pieaugošu stresu;
• kustību koordinācijas un atbalsta funkciju attīstības vingrinājumi.

Integratīvā izmantošana fizikālās terapijas dažādu paņēmienu - sarežģītas un analītisko vingrošanas metodes Bobata metodes (pastiprināšanas mācību-dinamisku funkcijas Stato), metodes reedukatsii F.Pokornomu un N.Malkovoy (exteroceptive reljefs), ar Kabat metodoloģiju (proprioceptīvajiem atvieglojums) atrada savu pieteikumu ir vairākas slimības, nervu sistēmas (it īpaši ar osteohondrozes).

No ārzemju terapijas vingrošanas metodēm tika plaši izmantota Kenijas tehnika (1946). Īpaši plaši šī metode ir plaši izplatīta Čehijas Republikā (F. Pokornis, N. Malkova). Apstrāde saskaņā ar šo metodi sastāv no šādām sadaļām:

• Karsti aplauzumi, kas uzlabo asinsriti ietekmē audus;
• Muskuļu stimulēšana tiek veikta ātri atkārtotu ritmisko pasīvo kustību formā ar vienlaicīgu maigu vibrāciju pret skartajiem muskuļiem. Stimulēšanas laikā rodas dažādu muskuļu un cīpslu proprioreceptoru kairinājums. Tā rezultātā, tas palielina nosūtot centrtieces impulsus uz aizmugurējiem ragiem muguras smadzenēm un no turienes - uz mehānisko šūnās priekšējos ragiem muguras smadzenēm, kas veicina strauju mehānisko funkciju skarto muskuļu atveseļošanos;
• Reedukatsiya (kustību izglītošana) ir pasīva un pasīva aktīva kustība, ko ražo bez vibrācijas, bet ar ietekmi uz taktilā, vizuālajiem un dzirdes analizatoriem. Pārveidošana sastāv no vairākiem komponentiem: vispirms instruktors paskaidro un parāda pacientam, kāda kustība tiks veikta. Pēc tam viņš nedaudz pavirzās no pirkstu kustības virzienā uz tiem muskuļiem, kas sāks sarunas, un tikai pēc tam pāriet uz pasīvām kustībām.

Optimāla ir 5 minūšu stimulēšana un samazināšana katram muskuram vieglas un mērenas bojājumu smaguma pakāpes gadījumā un 3 min smagas bojājuma formas gadījumā.

Analītiskās sistēmas

Vingrināšanas terapijas analītisko sistēmu novērtēšana, ārstējot pacientus ar nervu sistēmas slimībām un traumām, jāņem vērā sekojošais. Analītiskā pieeja ļauj izolēt atsevišķas muskuļu grupas un izvairīties no aizvietojumiem un sarežģītām kombinācijām. Tomēr šajās sistēmās netiek ņemti vērā bērna (bērnības neiroloģijas) vai pieaugušā pacienta (bērna optimālā motora steroīda) attīstības modeļi.

Sekla LFK veiktspējas analītiskas sistēmas, it īpaši vēlāk rehabilitācijas periodā nervu sistēmas slimībām, spiesti pamest principa iespējama ātruma fiziskās slodzes apstākļos labiekārtotas veicot kustību. Fizikālā terapija ir notikusi citā virzienā, kas tiek izmantota, lai ļautu skartajiem "komplekss kustības" muskuļus zem proprioceptīvajiem atbrīvojumu. Šī tendence veidojās sistēmā pazīstams kā metodi Cabot (Kabot, 1950), vai sistēma ir "proprioceptīvajiem vienkāršošana" vai "Propriozeptive Neuromuskulare Fazilitation» (PNF).

Saskaņā ar Vossu un Knotu (1956) teikto, pirmo reizi šī LFK metode tika izmantota pacientu kompleksajā terapijā ar militāru traumu. Vēlāk to lietoja, lai ārstētu dažādas slimības ar brutāliem pārvietošanās traucējumiem.

Daudzas metodes, ko piedāvā Cabot sistēma, balstās uz šādiem principiem:

• vadošie un koordinējošie stimuli muskuļu kontrakcijai ir propriotceptīvi stimuli;
• Tur ir blakus pārvietošanās veidi, kur daži predisponē citiem īpašiem kustību veidiem;
• motora uzvedību nosaka brīvprātīgas (patvaļīgas) kustības.

Cabot sistēma nodrošina:

• atteikums pakāpeniski palielināt slodzi;
• maksimālā iespējamā izturība pret segmenta vai visas ekstremitāšu vai stumbra pārvietošanos no paša terapijas sākuma;
• Neietver analītisko darbu ar skarto muskuļu; Aizsargāta muskuļa izolētas kustības vietā ir ierosināta sarežģīta kustība, aptverot vienlaikus un konsekventi daudzas muskuļu grupas;
• Viens no faktoriem, kas veicina pareīša (skarto) muskuļu samazināšanos, ir tās iepriekšējais stiepšanās;
• Ir nepieciešams izvairīties no noguruma un iesaistīties intensīvā maksimālās aktivitātes programmā.

Autors brīdina, ka ne visas metodes ir efektīvas pacientam. Pirmkārt, vienkāršāk, tad secīgi sarežģītākas vai kombinētas metodes jāpārbauda, līdz tiek sasniegts paredzētais rezultāts.

"Proprioceptive reljef" tiek sasniegts ar šādām metodēm:

• maksimāla izturība pret kustību;
• muskuļu antagonistu atgriešanās;
• skarto muskuļu provizorisks izstiepums;
• muskuļu antagonistu pārmaiņas;
• sarežģīti mehāniskie akti.

A)  Maksimālo kustību pretestību var praktiski izmantot šādās metodēs:

• pretestība, ko sniedz metožu rokas. Izturība ir nestabila un mainās visā apjomā muskuļu kontrakcijas laikā. Pretestībā instruktors piespiest pacienta muskuļus strādāt visā kustībā ar tādu pašu spēku, ti, E. Izotoniskā režīmā;
• pārmaiņas muskuļu darbā. Pārvarot "maksimālo pretestību, praktizētā ekstremitāšu daļa (piemēram, plecu) pārvietojas uz noteiktu kustības punktu. Tad metodologs, palielinot pretestību, novērš turpmāku kustību. Pacients tiek lūgts turēt šo ekstremitāšu daļu norādītajā pozīcijā un, paaugstinot pretestību, sasniegt vislielāko muskuļu aktivitāti izometriskā darbības režīmā (2-3 sekunžu iedarbība). Pēc tam, samazinot pretestību, viņi lūdz pacients turpināt kustību. Tādējādi izometriskā darbība kļūst izotoniska;
• muskuļu kontrakciju atkārtošanās; patvaļīga muskuļu kontrakcija turpinās līdz noguruma iestāšanās brīdim. Dažādu muskuļu darbu maiņa notiek vairākas reizes visā kustībā.

B) straujas izmaiņas kustības virzienā, ko sauc par atgriešanos, var veikt dažādās versijās, gan ar pilnīgu kustības amplitūdu locītavā, gan atsevišķās daļās. Ar antagonistu muskuļu lēnu atgriešanos kustība ar rezistenci pret to kontrakciju ir lēna, ar vēlāku pāreju uz kustībām ar rezistentu muskuļu rezistenci. Tas izmanto efektu stimulējot proprioceptīvajiem efektu kā antagonisti, jo stress palielina uzbudināmība mehānisko šūnu muguras smadzenēm šī inervēt un paretic muskuļi. Kustības beigās pacientam var ieteikt turēt distālo ekstremitāšu daļu (ekspozīcija 1-2 s) un bez pauzes, lai pārvietotos pretējā virzienā. Ir arī lēna antagonistu maiņa ar izometrisko aizturi un pēc tam relaksāciju vai lēnu antagonistu atgriešanos, kam seko relaksācija.

Ātras kustības virzības uz pareītu muskuļiem izpildīšana pēc lēnas maksimālās antagonistu muskuļu pretestības sauc par ātru antagonistu atgriešanos. Paātrinātu muskuļu kontrakcijas palielināšanās var būt saistīta ar pretestības vājināšanos vai pacienta palīdzēšanu. Lai pabeigtu ātru kustību, tas ir nepieciešams, lai statiķi noņemtu daļu no izcirtņa, tādējādi padarot maksimālu pretestību.

C) Ietekmi skarto muskuļu sākotnējā stiepšana var notikt:

• pasīvā muskuļu stiepšana. Galu galos rodas tāda pozīcija, kurā plecu muskuļu stiepšana tiek veikta locītavas vai pagarinājuma dēļ vairākās locītavās. Piemēram, lai vilktu gūžas taisnu muskuļu, apakšstilba sākotnēji ir izlocīta gūžā un saliekta pie ceļa locītavas. Šī metode stiepjas un sagatavo, lai noslēgtu taisni muskuļu augšstilbu. Pēc tam velciet šo muskuļu ar pagarinājumu pie ceļa locītavas;
• strauji stiepjas no fiksētā locekļa stāvokļa. Pret antagonistiem instruktors lūdz pacienti nostiprināt ekstremitātes daļu noteiktā stāvoklī, maksimāli palielinot neietekmētu muskuļu darbību. Tad pretestības spēks samazinās un rodas pacienta locekļa kustība. Nepārvietojiet uz pilnu tilpumu, mainiet kustības virzienu pretējā virzienā, t.i. Darbā ir vājināti muskuļi. Līdz ar to, paretikas muskuļu kontrakcijas notiek pēc to sākotnējās straujas izstiepšanas;
• ātra muskuļu stiepšanās, kas tūlīt seko aktīvajai kustībai. Pārvarot maksimālo pretestību, pacients veic lēnu kustību. Pēkšņi instruktors samazina pretestības spēku, kas izraisa ātru kustību. Neveicot kustību pilnā apjomā, mainiet kustības virzienu pretēji, iekļaujot skartās muskuļu grupas.

D) Antagonistu pārmaiņas:

1. Lēna pārmaiņas antagonistu izotoniskajās kontrakcijās kustības ietvaros (ekstremitāšu daļa). Kustība: maksimālais agonista samazinājums. Ar devas rezistenci, pēc kuras seko antagonista kontrakcijas (arī ar rezistenci).

UZMANĪBU! Jo spēcīgāks ir agonista samazinājums, jo lielāks ir antagonista atbrīvojums (palīdzība). Sākotnēji ir svarīgi panākt maksimālu pretestību antagonistu samazināšanā, pirms tiek novērota vājāka agonista rezistence.

Samazināšana jāveic lēnām, lai radītu optimālu uzbudinājumu.

1. Lēns pamīšus ar statisko spēku ir izotonisks kontrakcijas seko vai nu samazināt izometriski vai ekscentriska kontrakcijas, motivēt ierobežotu daudzumu tās pašas muskuļu grupas. Šo metodi izmanto tūlīt pēc tam, izmantojot antagonistiskās muskuļu grupas. Piemēram, ārsts pārtrauc kustību leņķī 25 °, un lūdz pacientam turpināt samazināt par fleksors muskuļiem ar pēc iespējas lielāku spēku (izometriski režīmā), liekot roku pretestību kustībai saliecot rokas pie elkoņa (izotonisks režīmā). Pēc tam ārsts lūdz pacientam veikt atvēršanu un bloķē kustību pretojas ar maksimālo amplitūdu līmenī, vai beigās tā.
2. Ritmiskā stabilizācija ir kustības bloķēšana (pretestība ar ārsta roku) noteiktā amplitūdā, pēc tam kustība tiek bloķēta pretējā virzienā. Tādējādi, piemēram, mēs bloķējam, piemēram, vienu no diagonālajām shēmām: augšstilba locītavu un rotāciju, palielinot pretestību, vienlaicīgi samazinot muskuļus izometriski; tad nekavējoties ārsts lūdz pacientu veikt augšstilba pagarinājumu un pagriezt to pretējā virzienā, kustību, kas arī ir bloķēta.
3. Lēna pārmaiņa - relaksācija tiek veikta, piemērojot pirmajā daļā noteikto procedūru, pēc kuras katrai kontrakcijai seko atslābums, pirms nonāk uz jaunu izotonisku kontrakciju.
4. Lēna pārmaiņa ar statisko piepūli un relaksāciju sastāv no otrā punkta procedūras piemērošanas, kam seko vislielākā muskuļu relaksācija.
5. Kombinācija ārstēšana 4. Un 5. Pretenziju, kas nozīmē lēnu sapīt ar relaksāciju (pēc izotonisko samazināšanai) antagonista un lēno sapīt ar statisko stresu un atpūtai (pēc izometriski kontrakcijas) vājākās agonistu.

UZMANĪBU! Pēdējās trīs procedūras tiek izmantotas, lai atpūstos saspringtos muskuļos. Ar šīm procedūrām svarīgs ir relaksācijas moments. Relaksācijas laiks ir pietiekami ilgs, lai pacients sajustu šo efektu, un ārsts būs pārliecināts, ka tiek sasniegts vislielākais relaksācija.

E) Sarežģītus motora darbības veic, vienlaikus samazinot paratrices un saglabājušos vai mazāk ietekmētos muskuļus. Šajā gadījumā tiek apmācīti nevis atsevišķi slēgtie muskuļi (vai muskuļi), bet ievērojami muskuļu rajoni, kas iesaistīti nozīmīgos un sarežģītos mehānisko darbību gadījumos, kas ir vispiemērotākie pacientam.

Autore atzīmē, ka cilvēka dienas normālas aktivitātes kustības modelis, kas prasa zināmas piepūles darbā un nodarbību laikā, piemēram, fizisko sagatavotību, tiek veikts pa diagonālo trajektoriju attiecībā pret ķermeņa vertikālo asi. Šādā veidā izmantojamās kustības ir efektīvākas un atbilst maksimāli iespējamā spēka pielietošanas iespējām, jo:

1) ļauj pareizi anatomiski sadalīt noteiktas muskuļu grupas un ietekmēt tās;

2) šajās shēmās kustībā ir iesaistītas daudzas muskuļu grupas, ārstēšana tūlīt aptver daudzus ieinteresētos muskuļus un noved pie ātrāka rezultāta.

Vingrinājumi tiek veikti pret pretestību radīja blokus (ar slodzi), hanteles, aizvietotāji utt vienkāršāk shēmas iespējams izmantot, kur pretestība ir nākamais darbības, piemēram :. Crawl uz priekšu, atpakaļ, uz sāniem, utt Šie vingrinājumi tiek veikti secīgi - no vienkāršākā uz sarežģīto un sarežģītākas (i.p. - guļot, stāvot četrrāpus, uz ceļiem, jo poluprisyade et al.).

Sarežģītas kustības tiek veiktas uz visām trim asīm: saliekšanu un izstiepšanu, nolaupīšanu un minēšana, iekšējo un ārējo rotāciju dažādās kombinācijās divu galveno diagonāli plaknē. Kustība uz galvas saliekšanu uzskatīja (pēc rakstura kustību pleca un gūžas locītavas), kustība uz leju un atpakaļ no galvas - iztaisnošanas, uz viduslīnijas - apvienojot, no viduslīnijas - novirzot.

Pirmajā diagonāles plaknē ekstremitāte virzās uz galvu (uz augšu) un uz vidējo līniju (izliekuma samazināšana), un pretējā virzienā - uz leju un āru (pagarinājums-ievilkšana). Otrajā diagonāles plaknē ekstremitāte ir vērsta uz augšu un uz āru (izliekums-ievilkšana) pretējā virzienā - uz leju un iekšpusi (pagarinājums-samazinājums).

Flexion-reducēšana apvienota ar ārējo rotāciju un supināciju, pagarinājumu-retraction - ar iekšējo rotāciju un pronācija. Uzklājiet simetriskus un asimetriskus vingrinājumus, kas jāveic no ekstremitāšu distālās daļām, izmantojot pārvarošus, zemākas un saglabājušus muskuļu spēkus. Divos locītavās (piemēram, plecos un elkoņos, gurnā un ceļgalā) ir pieļaujami divi pretēji virzieni. Vadības pagriezieni ir atļauti kustības virzienā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Beznosacījumu toniskie refleksi veidojot patvaļīgas kustības

Iedzimtie mehāniskie refleksi nodrošina normālas stājas saglabāšanu, līdzsvaru, koordinē stāju ar galvas stāvokli attiecībā pret stumbru.

Saskaņā ar esošo klasifikāciju iedzimtie mehāniskie refleksi ir iedalīti:

• uz refleksiem, kas nosaka miera stāvokli (stāvokļa refleksi);
• Atstarotāji, kas nodrošina atgriešanos sākotnējā pozīcijā (pielāgojot refleksus).

Refleksi stāvoklis rodas, kad locīšana un pagriežot galvu dēļ kairinājumu nervu galiem no kakla muskuļiem (kakla-toniks refleksus) un labirintu iekšējās auss (labirinta refleksus). Galvas pacelšana vai nolaišana izraisa atstarojošas izmaiņas stumbra un ekstremitāšu muskuļos, nodrošinot normālas stājas saglabāšanu.

Fiziskās rehabilitācijas līdzekļi mugurkaula osteohondrozes terapijā

Uzstādīšanas refleksi nodrošina pozas saglabāšanu, kad tā novirza no tās parastās pozīcijas (piemēram, iztaisnojot stumbru). Rektifikatoru labošanas ķēde sākas ar galvas pacelšanu un sekojošām izmaiņām stumbra stāvoklī, kas beidzas ar normālas stājas atjaunošanu. Vestibulārās un vizuālās ierīces, muskuļu propriotreceptori, ādas receptori piedalās labojošo refleksu ieviešanā.

Cilvēka produktīvās un mājsaimniecības darbības saistītas ar pastāvīgām izmaiņām organisma un vides mijiedarbībā. Šīs mijiedarbības piemērs ir komplekso fizisko vingrinājumu apgūšana ar mainīgiem ārējiem apstākļiem (piemēram, spēļu vidē, koordinācijas vingrinājumi utt.). Labāko diferenciāciju attīstība, kas ļauj racionāli izmantot šo uzdevumu, ir smadzeņu analītiskās un sintētiskās darbības rezultāts. Pamatojoties uz šo darbību, izveidota sistēma patvaļīgu kustību vadīšanai.

Francijā, kas ir metodes konsekventu apmācību mehānisko funkciju, pamatojoties uz izstrādāto statisko stāju un līdzsvara reakcijas. Autori liecina vairāki fizisko vingrinājumu mērķis ir stiprināt extensor muskuļus stumbra. Bilance apmācība ir balstīta uz izmantošanu tonizējošu kakla reflekss asimetriski. No šī viedokļa ievērības cienīgas tehnika laulātie K. B.Bobat (Bobata Karela et Berta), kas ir palēninājuma patoloģiskas tonizējošo refleksiem piekauts augstākas koordinētām posturālos reakcijas pēc kārtas ar nemainīgu pāreju uz brīvprātīgo kustību un savstarpēju regulējumu muskuļu darbību. Inhibīcija patoloģiskas pozas un kustības, kas pacientiem ar spastiska paralīze galvām, kakliem un plecu. Tāpēc, metodi K. B.Bobat un pievērš lielu uzmanību pareizai izmantošanai tonizējošo refleksu.

Galvenie tonizējošie refleksi:

• tonizējošs labirinta reflekss atkarībā no galvas stāvokļa kosmosā. Gurnu muguras stāvoklī ir radītas aizmugurējā pleca muskuļu hipertensija. Pacients nevar pacelt galvu, nospiest plecus uz priekšu, pagriezt viņa pusi. Stāvoklī, kas atrodas uz vēdera, palielinās muguras locītavas muskuļu tonuss. Stumbrs un galva ir saliekti, rokās izliektajā stāvoklī nospiež uz krūtīm, kājas ir saliektas visos savienojumos;
• asimetrisks tonisks reflekss (dzemdes kakls). Rotācija uz galvu rada paaugstinātu daļa muskuļu tonusu, kas atbilst uz pusi rotācijas ķermeņa, un tā pretējās sānu daļa muskuļu tonusu samazinās;
• simetrisks tonisks dzemdes kakla reflekss. Paceļot galvu, palielinoties ieroču paplašinājumu un kāju mīkstinātāju tonim, to nolaižot, gluži pretēji, palielinās roku un kāju pagarinātāju elastības tonis;
• reakcija ir saistīta ar tonizējošiem refleksiem, kas sākas vienā ekstremitātē, un stiprina otras locekļa muskuļu tonusu, kas ar biežu atkārtojumu veicina kontrakciju veidošanos. Galvenā motocikla patoloģija ir parastā līdzsvara automātiskās saglabāšanas un galvas stāvokļa mehānisma pārkāpums. Izmainīts muskuļu tonuss izraisa patoloģiskus traucējumus, kas traucē kustību. Atkarībā no galvas stāvokļa kosmosā un tās attiecība ar kaklu un ķermeni maina dažādu muskuļu grupu toni.

Visi tonizējošie refleksi darbojas kopā, harmoniski pastiprina vai vājina viens otru.

Metodikas pazīmes:

• sākotnējo pozīciju izvēle, inhibējoši refleksi. Piemēram, IP. - guļot mugurā (palielinās elastības muskuļu spasticitāte), galva tiek pārvietota uz vidējo stāvokli un noliecās uz priekšu. Ieroči noliecas plecu un elkoņa locītavās un tiek novietotas uz krūtīm. Kājas noliecas un, ja nepieciešams, tiek novirzīti. Tas rada pozu, kas ļauj izstiepties visiem spazmotīvi sasaistītiem muskuļiem.