Olnīcu vēža ārstēšana: pārskats par efektīvām metodēm

Vēzis ir viena no visnopietnākajām slimībām, tāpēc olnīcu vēža ārstēšana parasti tiek noteikta kompleksā, pamatojoties uz pacienta diagnozes rezultātiem. Galvenā ārstēšanas taktikas izvēles vērtība ir audzēja procesa attīstības un izplatīšanās pakāpe, pacienta vispārējais stāvoklis, viņas vecums. Mūsdienu medicīna parasti izmanto vairākas terapeitiskās metodes, lai noteiktu vakcināciju no vēža šūnām.

Olnīcu vēža ārstēšanas metodes

Olnīcu vēža ārstēšanai tiek izmantotas ķirurģiskās, staru terapijas un ķīmijterapeitiskās metodes.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek uzskatīta par pamata. Lielākā daļa onkologu ir pārliecināti, ka visiem pacientiem ar olnīcu audzējiem jāārstē ar ķirurģisku iejaukšanos. Tas izskaidrojams ar to, ka nav iespējams noteikt precīzi precīzu vēža diagnozi: ja ārsts kļūdās ar audzēja stadijas definīciju, operācijas atteikums var radīt neatgriezeniskas sekas.

Vēžā tiek noņemta viena vai abas olnīcas, vai tiek veikta pārmērīga vagināla vai pilnīga dzemdes noņemšana.

Kāpēc vēža audzējā kādā no olnīcām dažreiz jums ir noņemt abus piedēkņus? Fakts ir tāds, ka otrā olšūna ļaundabīgo procesu attīstības draudi ir ļoti augsti. Pēc brīža, vēzis var atsākt, un pacientei atkal būs jāveic ārstēšanas kurss.

Vienlaikus ar operāciju tiek izmantota ķīmijterapija. Šīs terapijas mērķi ir šādi:

• metastāžu novēršana un audzēja atkārtota attīstība;
• ietekme uz vēža šūnu iespējamiem atlikušajiem elementiem;
• audzēja augšanas kavēšana;
• atvieglojot pacienta dzīvi novārtā atstātos gadījumos.

Radiācijas terapiju nekad neizmanto kā neatkarīgu ārstēšanas veidu. Apstarošanas uzdevums ir nodrošināt augstu operatīvās un medicīniskās iedarbības efektivitātes daļu.

Protokols olnīcu vēža ārstēšanai tiek noteikts tikai pēc rūpīgas pacienta pārbaudes: urīnizvades sistēmas stāvoklis, aknas, asins analīzes. Ķīmijterapijas laikā asinis tiek pārbaudītas vairākas reizes, vismaz reizi nedēļā.

Turklāt ārstēšanas shēmas izvēle ir atkarīga no šādiem apstākļiem:

• no vienlaicīgu slimību klātbūtnes;
• no asins attēla;
• no pacienta svara;
• no histoloģiskā veida audzēja;
• no procesa posma.

Ķirurģiska olnīcu vēža ārstēšana

Operācija ir galvenā saikne vēža audzēja veiksmīgā ārstēšanā. Šobrīd iejaukšanos veic laparotomija - caur griezumu virs kaunuma laukuma. Vienlaicīgi ar operāciju, ķirurgs ņem materiālus tālākai izmeklēšanai. Tie var būt audu paraugi vai šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.

• Ovākektomija ir viena vai divu papildinājumu rezekcija.
• Pagistertektomija ir operācija, kas tiek veikta vēlākos audzēja attīstības posmos, kad nepieciešams noņemt dzemdes.
• Extirpācija ir pilnīga dzemdes noņemšana ar olnīcām, omentum un dzemdes kakla.

Ja audzējs ietekmē tikai reproduktīvo sistēmu, ārsts noņem dzemdi ar piedevām, tuvākajiem limfmezgliem un dažreiz pievienojumu (papildinājums).

Ja olnīcu vēzis ir invazīvs, tad mums ir jānoņem daži gremošanas un urīnizvades sistēmas elementi.

Tūlīt pēc operācijas pacientam tiek noteikts zāļu kurss un dažos gadījumos staru terapija.

Olnīcu vēža paliatīvā ķirurģija tiek veikta, kad process ir progresējošā stadijā, un nav iespējams pilnībā izārstēt pacientu. Paliatīvās ārstēšanas būtība ir atvieglot pacienta stāvokli un maksimāli pagarināt dzīvi.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapijas princips - radioaktīvo staru iedarbībā uz ļaundabīgo bojājumu zonu. Rites veicina vēža šūnu iznīcināšanu, daudz mazāk ietekmē veselus audus.

Visbiežāk apstarošana ir paredzēta vēža recidīvam, kā arī paliatīvai ārstēšanai, lai samazinātu sāpes, diskomfortu un palēninātu procesa progresēšanu.

Radiācijas attīrīšana notiek stacionārā stāvoklī. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, var būt nepieciešams no viena līdz desmit sesijām, kuru ilgums nosaka onkologs. Vienlaikus ar staru terapijas kursu jūs varat veikt ķīmijterapiju, lai pilnībā kontrolētu vēža procesu.

Ja apstarošana tiek nozīmēta pēc operācijas, tā mērķis ir iznīcināt vēža šūnas, kuras, iespējams, varētu palikt organismā.

Ar audzēja augšanu vēdera dobuma audos, kā arī šķidruma uzkrāšanās gadījumā staru terapijas iecelšana nav jēga, jo radioaktīvie stari var negatīvi ietekmēt tuvumā esošos orgānus.

Olnīcu vēža ārstēšana ar ķīmijterapiju

Ķīmijterapija ir pretvēža (citotoksisku) zāļu lietošana, lai nogalinātu audzēju. Šīs zāles nomāc ļaundabīgo šūnu attīstību. Tos injicē vēnā vai artērijā.

Tiek atzīmēts, ka olnīcu vēzis ir ļoti jutīgs pret ķīmijterapiju. Daudziem pacientiem patoloģiskais uzsvars kļūst daudz mazāks, un procesa agrīnās stadijās var rasties pat pilnīga izārstēšana.

Ķīmijterapijas zāles lieto pēc operācijas, lai novērstu audzēju augšanu. Turklāt īpašas zāles var samazināt bojājuma lielumu pirms operācijas un nedaudz samazināt slimības negatīvās izpausmes.

Ķīmijterapijas kursi olnīcu vēža ārstēšanai tiek veikti ambulatorā veidā, 4-5 mēnešus, ar īsiem pārtraukumiem. Kopējais tērē no 2 līdz 4 kursiem.

Dažreiz narkotikas injicē tieši vēdera dobumā caur katetru. Šī metode ļauj palielināt izdzīvošanas procentuālo attiecību sievietēm ar ļaundabīgiem audzējiem. Tomēr ar intraabdominālu ievadīšanu var rasties nevēlamas blakusparādības, piemēram, stipras sāpes, infekcijas attīstība, gremošanas sistēmas slimības.

Visizplatītākās olnīcu vēža zāles:

• Karboplatīns - 100 mg / m² piecas dienas;
• Paclitaxel - dienas laikā 175 mg / m²;
• Topotekāns - 1,5 mg / m² 5 dienas;
• Cisplatīns - 15-20 mg / m² 5 dienas;
• Docetaksels 75-100 mg / m² reizi trijās nedēļās;
• Gemcitabīns - 1 mg / m² pirmajā, astotajā un piecpadsmitajā dienā ik pēc 28 dienām;
• Etoposide - 50 mg / m² 21 dienas;
• Vepesīds - 50 mg / m² 21 dienas;
• Bevacizumabs (Avastin) - 5-10 mg / kg ik pēc 2 nedēļām.

Citotoksiskas zāles gandrīz nekad nav noteikti kā neatkarīga ārstēšana, bet tikai kombinācijā ar citām. Piemēram, Taxol + karboplatīna kombinācija olnīcu vēzi sauc par ārstēšanas "zelta standartu". Šī kombinācija ir mazāk toksiska nekā līdzīga ciklofosfāta-cisplatīna kombinācija, bet tā ir arī efektīva. Taxol ar karboplatīnu nodrošina salīdzinoši ātrus rezultātus un garantē 6 gadu ilgu pacientu izdzīvošanu.

Doksorubicīnu vai Kelix olnīcu vēzi bieži lieto kopā ar ciklofosfamīdu vai taksāniem. Tajā pašā laikā zāļu toksiskā iedarbība nepalielinās. Kelix parasti tiek ievadīts intravenozi (2 mg / ml), un citām zālēm varat izvēlēties citu ievadīšanas veidu. Piemēram, perorālo ciklofosfamīdu ievada devā 1-2 mg / kg dienā.

Avastin olnīcu vēzim lieto relatīvi nesen. Tas ir viens no jaunajiem Bevacizumaba preparātiem, kas kavē ļaundabīgo audzēju attīstību. Avastin ievada tikai ar intravenozu pilienu. Ir aizliegta cita ievadīšanas, arī intravenozas izsmidzināšanas iespēja.

Vēl viena no nesen populārām pretvēža zālēm - Refnot - ir audzēja nekrozes faktors (tiomozīns α-1). Tas ir pietiekami spēcīgs citostatisks un citotoksisks līdzeklis ar minimālām blakusparādībām. Tomēr Refnot olnīcu vēzis netiek izmantots tik bieži: tas parasti tiek izrakstīts krūts vēža ārstēšanai.

Bez pretvēža līdzekļiem ārsti bieži izraksta imūnmodulatorus - tie ir medikamenti, kas atbalsta cilvēka imūnsistēmu "kaujas" stāvoklī. Imūnmodulatoru izmantošana joprojām izraisa domstarpības medicīnas speciālistu rindās. Daži no viņiem uzskata, ka šādas zāles onkoloģijā nav derīgas, bet citi tic viņu nepieciešamībai. Tātad, pastāv uzskats, ka visizplatītākais līdzeklis pret ronokoleukīnu olnīcu vēzē palielina pretvēža imunitāti, kas ievērojami paaugstina ķīmijterapijas efektivitāti. Papildus Roncoleukin, šādas zāles ir tādas zāles kā Timalin, Myelopid, Betaleukin un interferoniem.

Termoperfūzija olnīcu vēzē

Termo perfūzija ir viena no onkoloģijas ārstēšanas iespējām, kas nozīmē siltuma iedarbību uz audiem. Augsta temperatūra bojā vēža šūnu olbaltumvielu struktūru, neietekmējot veselus apgabalus, kas ļauj būtiski samazināt audzēja lielumu. Turklāt terapija paaugstina audzēju audu jutīgumu pret radiāciju un ķīmijterapiju.

Termo perfūzijas būtība ir olnīcu un blakus esošo orgānu ārstēšana, kam ir bijis vēža bojājums, silts pretvēža līdzeklis (līdz 44 ° C), kas ievērojami uzlabo tā efektivitāti.

Papildus pretnozares iedarbībai šai metodei ir vairākas blakusparādības. Tas ir pietūkums, paaugstināts tromboze, asiņošana, sāpes. Laika gaitā šie simptomi pazūd paši. Retāk attīstās dispepsijas traucējumi, kā arī sirds un asinsvadu sistēmas hronisku slimību saasināšanās.

Šobrīd tiek veikti aktīvi klīniskie pētījumi par terapijas terapiju. Tas tiek darīts, lai uzlabotu metodes efektivitāti un novērstu tās iespējamās negatīvās sekas.

Olnīcu vēža ārstēšana ar alternatīviem līdzekļiem

Vai ir iespējams izārstēt vēža audzēju, izmantojot alternatīvas receptes? Jautājums ir pretrunīgs. Lielākā daļa tradicionālās medicīnas speciālistu nepiekrīt alternatīvo narkotiku lietošanai, jo īpaši neatkarīgas ārstēšanas formā. Mēģinājumi izārstēt tikai audzēju var izraisīt procesa pasliktināšanos, un var zaudēt dārgo laiku, lai sāktu savlaicīgu ārstēšanu.

Tomēr ir zināms daudz receptes, kuru autori sola ātru atbrīvošanu no olnīcu vēža. Mēs iesakām iepazīties ar dažiem no tiem.

• Zināms aktīvi izmantot piparmētru, ja problēmas ar seksuālo sfērā :. Piemēram, smaga menstruālā asiņošana, sāpīga menopauzes laikā un tā veiksmīgi izmanto piparmētru olnīcu vēzi: pieņemtas, ņemot vērā tēja piparmētru Blusu pusi tasi trīs reizes dienā. Ārstēšanas laikā varat veikt šļirces ar tādu pašu šķīdumu. Lai pagatavotu šo tēju, jums ir jāiepūc 20 g piparmētru lapas 500 ml verdoša ūdens un jāuzstāj no 2 līdz 3 stundām.
• Olnīcu vēzim tiek izmantota ļoti bieži ādas eļļa un linu sēklas. Eļļas daudzums ir no 1 tējk. Līdz 1 ēdamkarote. L no rīta un vakarā. Jūs varat to lietot kapsulu veidā, ko pārdod aptiekās. Lai to izdarītu, Jums vajadzētu dzert laikā no 10 līdz 14 kapsulām. Flaxseed tiek izmantots 3 st. Karotes sajauc ar 200 ml ūdens. Šo "kokteili" vajadzētu dzert trīs reizes dienā, vismaz vienu mēnesi.
• Laba reputācija cīņā pret vēzi ir hemlock - to lieto daudzu ļaundabīgu audzēju ārstēšanai. Hemi ar olnīcu vēzi (īpaši kombinācijā ar citām metodēm) var radīt pozitīvu rezultātu. Šīs augu tinktūra jāuzņem, pakāpeniski palielinot devu: no 1 piliena līdz 200 ml ūdens 1 reizi dienā pirms ēdienreizēm, palielinot līdz 40 pilieniem. Vienlaicīgi ar zāļu daudzumu palielinās ūdens daudzums (par 12 pilieniem + 50 ml). Pēc sasniedzot 40 vāciņu. Devu samazina pretējā virzienā, 1 piliens dienā. Ūdens daudzums tiek samazināts par 50 ml ik pēc 12 pilieniem. Šādas ārstēšanas ilgums ir tik ilgs, cik nepieciešams pilnīgai ārstēšanai.
• Daudzi uzskata, ka pirmās zāles ļaundabīgo audzēju gadījumā ir parastās auzas. Infūzijas auzu olnīcu vēža gatavo ļoti vienkārša: viens stikls auzu graudi tiek ielej emaljētā traukā un izlēja 1000 ml ūdens, uzkarsēts līdz vārīšanās temperatūrai un vāra pie lēnas uguns apmēram 20 minūtes. Pēc tam noņemiet no karstuma un uzstājieties siltā vietā vismaz 2 stundas. Buljonu filtrē un iedala trijās pakāpēs. Dzert 30 minūtes pirms ēšanas trīs reizes dienā. Pagatavojiet buljonu uz priekšu vairākas dienas, nav ieteicams, labāk svaigi.

Neviens neizslēdz alternatīvas ārstēšanas efektivitāti. Tomēr pirms šādu metožu izmantošanas apspriešanās ar onkologu ir obligāta.

Olnīcu vēža ārstēšana pakāpeniski

Olnīcu vēža ārstēšana 1. Pakāpē visbiežāk tiek veikta tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Šajā gadījumā ķirurgs izdara histerektomiju, divpusēju salpingo-oforektomiju un omentuma izgriešanu. Turklāt operācijas laikā materiāli biopsijas un peritoneālo šķidrumu skalošanai tiek noņemti. Vairumā gadījumu 1. Posms neprasa papildu ārstēšanu, izņemot operāciju.

Ārstēšana olnīcu vēža 2. Etapā ir analogs uz pirmo soli, bet papildus piešķirts staru terapiju vai sistēmiska ķīmijterapija, kas ietver medikamentu lietošana, pamatojoties uz platīna kopā ar alkilējošiem līdzekļiem vai paklitakselu.

Olnīcu vēža ārstēšanai 3 stadijās nepieciešama kombinēta pieeja, kas apvieno operāciju un obligātu ķīmijterapiju. Bieži lietotā ķīmijterapijas intraperitoneālā versija, lietojot cisplatīnu un dažādas kombinācijas ar to.

Olnīcu vēža ārstēšana 4 posmos ir sarežģītāka un mazāk optimistiska. Galvenās metodes, kā ietekmēt šādu audzēju, ir:

• cytoreductive ķirurģija ir vienas galvenās skartās vēža audzēja daļas izņemšana, ko nevar pilnībā noņemt;
• Sistēmiska ķīmijterapija - cisplatīna vai karboplatīna kombinācijā lietošana taksānos vai citos līdzīgos medikamentos;
• ārstēšanas konsolidācija vai atbalstīšana ir vairāk nekā sešu pēc kārtas ķīmijterapijas kursu iecelšana, kas ļauj atlikt attīstību vai pilnībā izvairīties no recidīviem. Šāda ārstēšana ir vispiemērotākā pacientiem ar ķīmiski jutīgiem audzējiem.

Izraēla olnīcu vēža ārstēšana

Izraēlā vēža audzēju ārstēšanu veic mūsdienu augsto tehnoloģiju medicīnas centros, kas aprīkoti ar sieviešu onkoloģijas terapijas speciālajām profila nodaļām. Vienlaicīgi tiek ārstēti vairāki speciālisti: ķirurgs-onkologs, ginekologs-onkologs, ķīmijterapeits-onkologs un radiologs. Vairums Izraēlas medicīnas iestāžu ir izcilie profesori, kas pazīstami visā pasaulē.

Vienlīdz svarīgi ir arī modernākās diagnostikas un terapeitiskās iekārtas pieejamība klīnikās. Liela uzmanība tiek pievērsta medicīnas attīstībai šajā valstī, tai skaitā prioritārajam finansējumam no valsts. Tādēļ medicīnas centros parasti ir spēcīgs diagnostikas pamats, pateicoties kuru jūs varat veikt sarežģītas pārbaudes tikai dažas dienas.

Izraēla ķīmijterapija pamatojas uz jaunāko zāļu lietošanu, kas izstrādāta saskaņā ar jaunākajiem klīniskajiem pētījumiem.

Ārvalstu pacientiem vienmēr ir pieejams koordinators, kuram ir nepieciešama valoda.

Pēc uzņemšanas pacientam jāveic obligāta pārbaude, kas var izmaksāt apmēram 6000 ASV dolāru apmērā olnīcu vēzim. Ķirurģiskās iejaukšanās izmaksas ir apmēram 20 000 USD, un viens ķīmijterapijas kurss ir apmēram 3000 USD.

Olnīcu vēža ārstēšana Vācijā

Vācijā ikdienas praksē onkoloģiskajās klīnikās ir izveidota īpaša programma moderno tehnoloģiju izmantošanai. Tas ir saistīts ar agrīnas vēža diagnosticēšanas trūkumu.

Vajadzētu teikt, ka Vācijas medicīnas ārstu ārsti ir īpaši pedantiskas un augsti kvalificētas, un klīniku aprīkojums tiek piedāvāts atbilstoši jaunākajām tehnoloģijām.

Katram gadījumam un katram pacientam vienmēr notiek konsultācija, kas nosaka individuālās ārstēšanas pieeju.

Visizplatītākie standarti olnīcu vēža ārstēšanai Vācijā ir:

• "Da Vinci" ķirurģiskā sistēma (tālvadības robotu ķīmija);
• radiosurgery "Cyber-nazu sistēma";
• iekšējais radiācijas apstarojums audzējam;
• ultraskaņas ablācijas metode;
• ārstēšana ar monoklonālām antivielām.

Ķirurģija Vācijā var maksāt no apmēram $ 3000 līdz $ 10,000. Viena ķīmijterapijas kursa cena ir no 10 000 līdz 15 000 $.

Jaunums olnīcu vēža ārstēšanā

• Amerikas Savienotajās Valstīs ir izstrādāta shēma olnīcu vēža ārstēšanai ar fotodinamisko terapiju. Attīstība ir balstīta uz faktu, ka vēža audzējs vairumā gadījumu ir konstatēts tikai tad, kad sākas metastāžu izplatīšanās uz citiem orgāniem. Pēc tam operācijai un ķīmijterapijai vairs nav nepieciešamās efektivitātes. Tādēļ tika izgudrota jauna ārstēšanas metode, ko sauc par fotodinamisko terapiju. Pacientam tiek lūgts lietot īpašu zāļu - ftalocianīnu, kas ražo aktīvo skābekli un kas var kaitīgi ietekmēt vēža struktūru infrasarkano staru ietekmē. Bez tam tiek noteikts gēnu terapija, kas samazina aktīvo skābekļa šūnu aizsardzības pakāpi. Šo terapeitisko metodi var kombinēt ar ķirurģisku ārstēšanu, kas samazina ķermeņa intoksikācijas iespēju.
• Apvienotajā Karalistē ir izstrādāts jauns revolucionārs pretvēža līdzeklis Olaparibs. Šīs zāles mērķis ir pagarināt pacientu dzīvi ar olnīcu vēzi vismaz piecus gadus. Šobrīd Olaparib tiek pārbaudīts, un drīz šī medikaments būs pieejams ārstēšanai.

Reabilitācija pēc olnīcu vēža ārstēšanas

Pēc olnīcu vēža ārstēšanas var rasties vairākas blakusparādības un saasinājumi, kas jāsvītro vai jāatvieglo. Rehabilitācijas shēmu ieceļ ārstējošais ārsts.

Ir zināmi vairāki rehabilitācijas terapijas varianti, kurus var pielietot pietiekami efektīvi.

• Ārstēšana ar uzturvielām:
  • pretvēža zāles - Zofran, Ativan utt .;
  • caurejas līdzekļi - Dufalac utt., kuri ir noteikti atbilstoši atbilstošas diētas fona;
  • hormonālie medikamenti ir zāles, kas normalizē sievietes hormonālo fona pēc divu olnīcu noņemšanas;
  • zāles - imūnmodulatori - interleikīns utt.
• Psiholoģiskā ārstēšana:
  • speciālistu atlase noteiktu uztura devu un vingrojumu ārstēšanas terapiju;
  • Sociālo pakalpojumu iesaistīšana pacientu aprūpē;
  • konsultācijas terapeits;
  • saziņa ar pacientiem, kuriem ir līdzīga patoloģija.
• Fizioterapeitiskā ārstēšana, peldēšana un rehabilitācijas vingrošana.

Pēcoperācijas ārstēšana ar alternatīvām metodēm

Alternatīvie līdzekļi pat pēcoperācijas stadijā jāizmanto tikai pēc onkologa apstiprinājuma. Jāatzīmē, ka daudzām zālēm ir kontrindikācijas uzņemšanai.

1. Borovojas tinktūra: 100 gramus zemes zāles pour 500 ml degvīna un uzstāj 14 dienas tumšā vietā, dažreiz maisot saturu. Dzert 1 tējk. 4 rubļi dienā. Uzņemšanas ilgums - līdz 4 mēnešiem pēc kārtas.
2. Zušu ūsu novārījums vai tinktūra: uzmanīgi sasmalciniet augu zemi, ielieciet verdošu ūdeni un vāra uz ceturtdaļas stundas, tad filtrējiet un atdzesējiet. Noķeršanas paņem 100 ml trīs reizes dienā, un tinkatūru alkoholam - 1 ēdamkarote. L glāzi ūdens.
3. Svaigi spiestas biešu sula nostādina vienu stundu: dzert, sākot ar 50 ml, pakāpeniski palielinot devu līdz 0,5-1 L dienā.
4. Apiņu spieķu infūzija: noslaukiet sausos konusus pulvera stāvoklī. Divas tējkarotes šī pulvera pārlej 200 ml verdoša ūdens un uzstāj 3 stundas. Dzeriet pirms ēšanas 50 ml trīs reizes dienā.

Pacientiem pēc ķīmijterapijas ieteicams dzert tējas, balstoties uz dadzis, manžetes, astragalus un salvijas sakneņus. Jūs varat sagatavot dārzeņu maisījumu vienādās daļās un pagatavot kā tēju.

Olnīcu vēža recidīvu ārstēšana, kā arī to novēršana tiek veikta ar šādām alternatīvām metodēm:

• strutene tinktūra Calendula: Raw mix vienādās proporcijās un ielej 200 ml verdoša ūdens (tas ir iespējams metināms termosā), pa kreisi 2 h Take 100 ml 3 r / dienā pirms ēšanas; ..
• alkohola tinktūra (pārdod aptiekās): ņem 30 pilienus dienā.

Olnīcu vēža ārstēšana ir visefektīvākā audzēja augšanas sākumposmā. Ar ļaundabīgo procesu tālāku izplatīšanos slimības prognoze kļūst daudz mazāk optimistiska.