Neiroloģiski čūlas

Neurotrofiskas čūlas rodas pacientiem ar centrālās vai perifērās nervu sistēmas bojājumiem. Visbiežāk tie rodas pacientiem ar diabētiskās pēdu sindroma neiropātisku formu, centrālās nervu sistēmas un perifēro nervu traumām. Izņemot cukura diabētu un traumatiskos nervu sistēmas bojājumus, jāveic diferenciāldiagnozi slimībām, kurām ir sensorālā perifēra neiropātija. Tie ietver mielodisplāzijas, myelomeningocele, syringomyelia, lepru, multiplās sklerozes, amiotrofās laterālās sklerozes, tabes dorsalis (terciārā sifilisa) un citi. Vadošie mehānismi attīstības jutība tiek uzskatīts par pārkāpumu un pastāvīgu vai ilgstošas kompresijas un traumatizācija no audiem, kā rezultātā to degradāciju. Tāpēc Neirotrofisks čūlas vairumā gadījumu notiek pie gultņu virsmām ekstremitātes: vienīgo, sānsveri, uz sānu I virsmām un V metatarsofalangeālā locītavām potītes.

Neirotropā čūlas ir apaļas, pārklāta ar blīvu fibrīna noguldījumiem, slābs granulations, nedaudz izplūst, ko ieskauj blīvs dermālo rullīti ar parādībām izteikta hiperkeratoze, maloboleznenny.

Viņiem ir vāja tendence pašaizsardzībai. Ir nepieciešams, lai radītu apstākļus, pilnīgi izņemot mehānisko slodzi zonas trofisko traucējumiem, kas tiek izmantoti par pilnīgu vai daļēju izpildi, kājām, ar kājām uz kruķiem, izmantojot ortopēdiskās zolītes un apavu, ģipša pārklājuma noņemamu zābaku ar atvēršanu uzturēšanu.

Jāatzīmē, ka mēģinājumi konservatīvo ārstēšanas neurotrophic čūlu vairāk nekā 70% gadījumu nav devis vēlamo rezultātu, un to ļaundabīgo audzēju biežums sasniedz 10%. Kad konservatīva terapija ir neefektīvs izmantot dažādas metodes plastmasas āda atloks :. Plastiskums rotācijas ādas transplantāta, VY plastmasa, itāļu dermepenthesis bez komplekss Audu transplanta uz mikrovaskulāru anastomozes, utt neirotrofisko čūlas bieži atkārtojas, saglabājot neiropātija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]