MRI smadzenēs, galvas un kakla traukos ar kontrastu un bez tā

Diagnostiskā ķermeņa skenēšana, izmantojot magnētiskos laukus, ir MRI. Apsveriet tās īpašības, veidus, indikācijas, tehniku un iespējamās komplikācijas.

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir asinsvadu struktūru izpēte, izmantojot kodolmagnētisko rezonansi. Ļauj novērtēt smadzeņu asinsriti un noteikt tās patoloģiju, bojājumus.

Divdimensiju asinsvadu attēlu iegūšana tiek veikta ar kontrastvielu un bez tās. Pirmajā gadījumā kontrasts piepilda traukus, uzlabojot attēla kvalitāti. Nepārbaudot kontrastu, datorizēta asinsvadu tīkla rekonstrukcija tiek veikta atbilstoši asins plūsmas ātrumam.

MR angiogrāfijas mērķis ir noteikt aneurizmas, asinsvadu stenozi, attīstības traucējumus, asinsvadu anomālijas, asinsrites traucējumus. Tiek veikts arī pētījums, lai novērtētu ķirurģiskās iejaukšanās apjomu, ja ir atbilstošas indikācijas.

[1], [2], [3]

Norādes uz procedūru

Smadzeņu kuģu magnētiskās rezonanses attēlveidošana notiek medicīnisku indikāciju klātbūtnē, apsverot galvenos:

• Smaga galvassāpes un reibonis, migrēna.
• Dzirdes traucējumi, redze.
• Smadzeņu asiņošana.
• Išēmisks, hemorāģisks insults.
• Galvaskausa patoloģija.
• Asinsvadu iekaisuma bojājums.
• Epilepsija.
• Zilumi un galvassāpes.
• Smadzeņu audu saspiešana.
• Asinsvadu malformācijas.
• Atherosclerotic izmaiņas.
• Aneirisma kuģi.
• Audzēja audzēji.
• Asinsvadu sienu atdalīšana.

MR-angiogrāfiju izmanto dinamiskai novērošanai pēc operācijām smadzeņu asinsvados un gatavojoties ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.

Ko dara smadzeņu MRI?

MRI būtība ir elektromagnētisko viļņu izmantošana, kas izraisa ūdeņraža atomu kodolu svārstības cilvēka ķermeņa molekulās. Tas ir, tomogrāfs darbojas uz kodolmagnētiskās rezonanses principa. Tas precīzi vizualizē smadzeņu struktūru, iekšējos orgānus, audus.

• Tiek veikti pētījumi, lai noteiktu smadzeņu asinsrites pārkāpumus, novērtētu asinsriti un apzinātu smadzeņu garozu.
• Ar MRI palīdzību ir iespējams identificēt aterosklerozes, aneirisma, asinsvadu sienu atdalīšanas traucējumus.
• Diagnosticēt vēnu un artēriju malformācijas procesus, oklūziju, stenozi.

Ierīce neizmanto cilvēka ķermenim bīstamu starojumu un sniedz detalizētāko priekšstatu par pētāmajiem audiem.

Smadzeņu asinsvadu MR aterosklerozē

Ateroskleroze ir neatgriezeniska patoloģija, kurā holesterīns un tauki tiek uzklāti uz artēriju iekšējām sienām. Nogulsnes ir plāksnes un plāksnes. Tie nostiprina artēriju sienas, kas noved pie lūmena sašaurināšanās un asins plūsmas traucējumiem, elastības zuduma. Šādu apstākļu draudi, attīstoties išēmiskām izmaiņām un intracerebrālo audu hipoksijai.

Galvenais MR diagnostikas pārejas iemesls ir aterosklerozes patoloģiskie simptomi:

• Koordinācijas trūkums un mehāniskās darbības zudums.
• Miega traucējumi un vēlme urinēt.
• Līdzsvara zudums
• Demence.
• Iekšējo orgānu darbības traucējumi.
• Neiroloģiskās un garīgās darbības traucējumi.

Ierīce veic smadzeņu un tās kuģu trīsdimensiju rekonstrukciju. Procedūra tiek veikta, izmantojot kontrastvielu, kas pēc pavairošanas asinīs uzlabo skenēšanas rezultātus. MR angiogrāfija atklāj jebkura lieluma aterosklerotiskās plāksnes, nosaka artēriju lūmena aizsprostošanos, atšķir kuģu lieces vietas.

Galvenie slimības posmi saskaņā ar tomogrāfijas rezultātiem:

1. Viena holesterīna pilienu piliens traukos un artērijās.
2. Trombocītu un fibrīna šķiedru nogulsnes holesterīna plāksnēs. Smadzeņu artēriju lūmena sašaurināšanās, parenchijas bojājums.
3. Kalcija jonus nogulsnē plāksnē. Tas izpaužas artēriju spazmās un īstermiņa atmiņas zuduma bouts.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana diagnosticē asinsvadu slimības jebkurā stadijā. Ar pētījuma palīdzību ir iespējams noteikt arteriālās spazmas un citas aterosklerozes komplikācijas.

[4], [5], [6]

MRA no smadzeņu asinīm ar insultu

Insults ir smadzeņu asinsrites pārkāpums ar vairākiem specifiskiem simptomiem. Atkarībā no izcelsmes mehānisma atšķiras šādi patoloģijas veidi:

• Išēmisks (aizsprostots smadzeņu asinsvadu asinsvads).
• Hemorāģisks (asins artērijas plīsums smadzenēs vai muguras smadzenēs).
• Kardioembolija.
• Lacunar (ierobežotas fokusa cistas, kas veidojas vienas smadzeņu artēriju bloķēšanas dēļ).
• Subarahnoīds.

Saskaņā ar pētījumu aptuveni 10% pacientu pēc insulta ir pilnībā atjaunoti, atlikušie 90% saskaras ar nopietnām komplikācijām. Agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana var mazināt slimības seku risku.

Smadzeņu kuģu MRI ir zelta standarts insulta diagnosticēšanai, jo tas ļauj uzreiz noteikt hemorāģiju klātbūtni. Tomogrāfs ar absolūtu pārliecību nosaka, kāda veida insults ir noticis, tā cēlonis un atrašanās vieta. Ļoti jutīgs pētījums atklāj mazākās anomālijas smadzenēs: asinsvadu sieniņu plīsums, tūska, nekroze, asinsrites traucējumi, asins recekļi, hematomas.

Pastāv biežas patoloģijas pazīmes par tomogrāfiskajiem attēliem, kas raksturīgi visiem slimības veidiem:

• Signāla pastiprināšana un tās neviendabīgums.
• Kolikvācijas cistu veidošanās.
• Samazināts signāls DVI un ICD.

Pēc insulta skenēšanas akūtā periodā (pēc 1-7 dienām) patoloģiskie fokusi ir skaidri atšķirti un norobežoti pret veseliem smadzeņu audiem. Subakūtas periodā (pēc 7-21 dienas) novērota tūskas izšķirtspēja. Hroniskajā periodā (vairāk nekā 21 dienas) ir pilnīga tūskas izpausme, smadzeņu vēdera korpusu paplašināšanās un sānu kambari.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota ne tikai insulta apstiprināšanai, bet arī diferenciāldiagnozei. Arī tomogrāfija ir parādīta kā preventīvs pasākums pacientiem ar hipertensiju un citiem pacientiem, kuriem ir insultu attīstības risks.

[7]

Smadzeņu MRI ar hipertensijas trauki

Hipertensija (paaugstināts spiediens) ir sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija, ko izraisa asinsvadu regulēšanas centru, nieru un endokrīno mehānismu darbības traucējumi, funkcionālas un organiskas izmaiņas sirdī.

Hipertensijai ir vairāki veidi:

1. Būtiska arteriālā vai primārā hipertensija attīstās kā neatkarīga hroniska slimība. Šajā gadījumā palielinātais spiediens darbojas kā iestādes regulatīvo sistēmu nelīdzsvarotība.
2. Sekundārā (simptomātiskā) ir galvenā slimības pazīme: nieru, vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru, aterosklerozes un citu slimību patoloģija.

Viena no informatīvākajām diagnostikas metodēm ir smadzeņu magnētiskās rezonanses noteikšana ar asinsvadiem hipertensijā. Pētījums ļauj izslēgt nieru un virsnieru dziedzeru tilpuma neoplazmas, to attīstības anomālijas, nieru artēriju stenozi un citas patoloģijas. Saskaņā ar tomogrāfijas un laboratorijas testu rezultātiem sagatavo ārstēšanas plānu un profilakses pasākumus.

[8], [9]

Sagatavošana

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai, tāpat kā jebkurai citai diagnostikas procedūrai, nepieciešama īpaša apmācība. Pacients tiek pārbaudīts un tiek iegūta papildu informācija:

• Metāla priekšmetu klātbūtne pacienta ķermenī: protēzes, zobu implanti un citi svešķermeņi ar metāla elementiem.
• Visaptveroša ķermeņa pārbaude, kā arī anamnēzes vākšana, sūdzību un simptomu izpēte, hronisku slimību klātbūtne.
• Traumu, neseno operāciju un citu ievainojumu esamība, kas var ietekmēt aptaujas gaitu.
• Lai iegūtu precīzāku attēlu, izmantojot kontrastvielu. Šajā gadījumā jums jāveic alerģijas testi un jāpārliecinās, ka nav alerģisku reakciju pret lietotajām zālēm.

Pirms procedūras izņemiet visas metāla rotaslietas un atstājiet elektromagnētiskās ierīces. Ja pacients paliek viņa drēbēs, tad jums jāpārliecinās, ka tajā nav metāla ieliktņu, kniedes, pogas, rāvējslēdzēji.

Tehnika smadzeņu asinsvadu MRI

Pēc MRI sagatavošanas pacients tiek novietots uz dīvāna un viņa stāvoklis ir fiksēts. Pētot smadzeņu traukus, galva ir fiksēta īpašā spilvena pamatnē. Ja ir pierādījumi, injicē kontrastvielu. Pacientiem, kuriem ir grūti uzturēt kustību un bērniem, kuriem trūkst uzmanības, ieteicama anestēzija.

Dīvāns ar pacientu tiek ievietots tomogrāfā. Ar magnētiskā lauka aparātu palīdzību tiek veidoti smadzeņu slāņveida attēli. Pētījuma rezultāti reģistrēti digitālajos plašsaziņas līdzekļos. Tas novērš nepieciešamību atkārtoti veikt diagnostiku, atsaucoties uz citu speciālistu. Procedūra ilgst no 15 līdz 30 minūtēm, pēc tam pacients saņem medicīnisko atzinumu ar pārbaudes rezultātiem.

Smadzeņu MRI ar kuģiem ar pavadoņiem

Organisko un audu, izmantojot kodolmagnētiskās rezonanses metodi, slāņa pēc kārtas pārbaude ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Procedūrai ir plašs indikāciju klāsts ārstēšanai. Apsekojums tiek veikts ar atvērtu un slēgtu tomogrāfu.

Pirmais ir atvērta ķēde, tāpēc cilvēks ar klaustrofobiju (bailes no slēgtās telpas) klusu panes procedūru.

Ja eksāmens tiek veikts slēgtā tomogrāfā, tad jums ir atļauts pavadīt pavadošo personu, lai nomierinātu nervu sistēmu. Pēdējais var būt radinieks vai tuvs draugs, jūs varat iekļaut arī relaksējošu mūziku.

Smadzeņu MRI veidi ar kuģiem

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ļoti precīza diagnostikas metode, ko izmanto, lai noteiktu smadzeņu stāvokli un tā sastāvdaļas, iekšējos orgānus un ķermeņa audus.

Asinsvadu diagnostikas skenēšana ir viens no smadzeņu MRI veidiem. Skenēšanas apgabalos ietilpst arī: galvaskausa nervi, hipofīzes, temporomandibulārās locītavas, deguna deguna blakusdobumi.

MRI pamattehnoloģiju izpēte:

• Difūzs - sniedz informāciju par audu mikrostruktūru, tūskas esamību. Rāda molekulu mikroskopisko kustību ūdenī.
• Dinamiska kontrasta tomogrāfija - pacienta ķermenī tiek ieviests kontrasts, pēc kura tiek uzņemti vairāki pētījuma apgabala attēli vai video.
• Angiogrāfija (MRA) - vizualizē asinsvadus un artērijas. Veikts ar kontrastu vai bez tā.
• Spektroskopija - informācija par ķīmiskiem procesiem šūnās. Ļauj noteikt audzēja izplatības lielumu un izplatības pakāpi.
• Perfūzija - vizualizē asins plūsmu mazākajos asinsvados (kapilāros) un audos. Izmanto smadzeņu patoloģiju diagnosticēšanai: audzēji, insults, asins recekļi.

Pētījums atšķiras ar kontrastu uzlabošanu:

1. Tiek veikts ne-kontrasts MRI, lai vizualizētu smadzeņu asinsvadu komponentus (vēnas, artērijas). Visbiežāk izrakstīts insulta, aneurizmas, trombozes un citu asinsvadu patoloģiju gadījumā. Ļauj novērtēt pētījuma zonas asinsrites funkcionālās un anatomiskās iezīmes.
2. MRI ar kontrastvielu - izmanto detalizētākam kuģu stāvokļa pētījumam. Galvenā indikācija ir aizdomas par oncolopology. Kontrastvielas, kas satur gadolīniju, detalizēti vizualizē asinsvadu struktūras, atklāj asins recekļus un teritorijas ar neparastu asins piegādi. Kā krāsvielas var izmantot arī dzelzs savienojumu atvasinājumus ar skābekli vai mangāna savienojumus. Kontrastu ievada intravenozi, bolus vai perorāli.

Diagnostisko manipulāciju dala ar izmantotā tomogrāfa veidu:

• Atvērt - šādas ierīces priekšrocība ir tā, ka pētījuma gaitā pacients nejūtas bailes no slēgtas telpas. Šie skeneri ir piemēroti, lai pārbaudītu pacientus ar lielāku svaru un augstumu, mazus bērnus.
• Slēgts - ir tuneļa dizains. Pacientu novieto uz dīvāna, kas tiek ievietota tomogrāfā. Ierobežotās telpas dēļ daudzi pacienti sāk izjust diskomfortu un klaustrofobijas.

Arī asinsvadu izpēte, tas ir, MR-angiogrāfija, var būt lidojuma laiks, kad tiek aprēķināts asins plūsmas ātrums caur noteiktu smadzeņu trauka daļu. Četru dimensiju angiogrāfija tiek izmantota atsevišķiem venozo un arteriālo asiņu pētījumiem.

Smadzeņu asinsvadu MRI ar kontrastu

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ar kontrastu ir daudz indikāciju. Procedūra tiek veikta, lai detalizētāk attēlotu audu un ķermeņa sistēmu struktūru.

Šādos gadījumos tiek parādīta smadzeņu un to kuģu MRI:

• Centrālās nervu sistēmas slimības (hipofīzes audzēji, smadzeņu audzēji un metastāzes, tilta-smadzeņu leņķa augļa bojājumi).
• Hroniskas autoimūnās izcelsmes nervu sistēmas iekaisuma slimības (multiplā skleroze, leikokstrofija, leikoencefalopātija uc).
• Akūts asinsrites traucējumi išēmiska vai hemorāģiska tipa.
• Centrālās nervu sistēmas asinsvadu patoloģijas.
• Atklāto audzēju struktūras izpēte.
• Infekcijas slimības.

Ir arī vairāki simptomi, kuriem smadzeņu MRI ir parādīts ar kontrastu:

• Galvassāpes un migrēnas.
• Epilepsijas lēkmes.
• Krampji.
• Reibonis.
• Jutīguma pārkāpums (taustes, temperatūras, sāpju).
• Parestēzijas un goosebumps.
• Pakāpeniska asu redzi, dzirdi.

Tiek veikts kontrastējošs MRI, lai novērtētu ķirurģiskās iejaukšanās apjomu, jo tas ļauj detalizēti pārbaudīt visas turpmākās ķirurģiskās jomas nianses un tās mijiedarbību ar apkārtējām struktūrām.

Pirms diagnozes noteikšanas ārsts veic alerģijas testus, lai noteiktu ķermeņa jutību pret izmantoto kontrastvielu. Individuālā neiecietība vai alerģiskas reakcijas pret kontrastvielām un to sastāvdaļām ir viena no kontrindikācijām MRI ar kontrastu. Lai novērstu šo problēmu, ir iespējams lietot antihistamīna un kortikosteroīdu zāles.

Savukārt visbiežāk tiek izmantots gadolīnijs, kas iegūts no dzelzs savienojumiem ar skābekli, mangāna savienojumi. Kad gadolīnijs atrodas ekstracelulārajā telpā, tas veido vājas saites ar ūdeņraža molekulu ūdeņradi. Šajā gadījumā viela neietekmē robežas starp asinsrites un smadzeņu šūnām (asins-smadzeņu barjeru), tas ir, tas neietekmē audu kontrastu.

Kontrindikācijas kontrindicēto smadzeņu asinsvadu MRI:

• Kontrastvielas individuālā neiecietība.
• Smaga nieru mazspēja.
• Nieru darbības traucējumi.
• Grūtniecība pirmajā trimestrī.
• Metāla implanti, elektrokardiostimulatori, sūkņi un citas struktūras pacienta ķermenī, izņemot zobu tapas.
• Pacienta svars pārsniedz 120 kg.

Pēc procedūras jāpārtrauc barošana ar krūti 24 stundas. Atšķiriet arī vairākas relatīvās kontrindikācijas:

• Smaga sirds un asinsvadu mazspēja.
• Mieloma
• Bronhiālā astma.

Katrā gadījumā lēmums par pārbaudi tiek veikts individuāli.

Kontrastu uzlabošanas laikā pacientam var rasties karsts / auksts epizode, nepatīkama garša mutē, reibonis, miegainība, slikta dūša, vēlme urinēt. Pēc kāda laika nepatīkamie simptomi izzudīs paši. Lai samazinātu to attīstības risku, pirms procedūras nav ieteicams lietot blīvu maltīti.

Ja pēc diagnosticēšanas apgrūtināta elpošana, niezoša izsitumi, sāpes, dedzināšana vai sajūta, ka injekcijas vietā ir sajūta, Jums nekavējoties jāinformē ārsts. Šajā gadījumā līgums neietekmē garīgo aktivitāti un spēju vadīt transportlīdzekli vai citus mehānismus.

[10]

Smadzeņu asinsvadu MRI bez kontrasta

Lai novērtētu vēnu un artēriju stāvokli, tiek veiktas smadzeņu asinsvadu magnētiskās rezonanses attēlveidošana bez kontrastvielas. Galvenās diagnozes indikācijas:

• Insults (hemorāģisks, išēmisks).
• Aneirizmas.
• Tromboze.
• Asinsvadu patoloģija.

Ne-kontrasts MRI nosaka pētāmās zonas asinsrites funkcionālās un anatomiskās iezīmes. Procedūra ir neinvazīva un nesāpīga. Lai iegūtu divdimensiju asinsvadu attēlus, tiek izmantoti radio viļņi un magnētiskais lauks. Skenēšanas datus nolasa tomogrāfs un vizualizē ar datoru.

Diagnostiskā manipulācija bez kontrastvielas atklāj audzējus, insulta pazīmes, patoloģiskas izmaiņas smadzeņu audos un asinsvados un dažādas asinsvadu anomālijas.

[11]

Galvas un smadzeņu asinsvadu MRI

Pētījums par slāņa un smadzeņu asinsvadiem, izmantojot kodolmagnētisko rezonansi, ir pamatoti uzskatīts par vienu no informatīvākajām diagnostikas metodēm. Procedūra ir neinvazīva un pilnīgi nesāpīga. Skenēšanas laikā tiek izmantoti augstfrekvences impulsi un spēcīgi magnētiskie lauki. Ar savu palīdzību dators saņem detalizētu informāciju par kuģu un citu pētāmās teritorijas struktūru stāvokli un attīstību.

Galvenās MRI indikācijas:

• Aizdomas par smadzeņu audzēju.
• Krampji.
• Insults
• Sirds ritma traucējumi.
• Samazināta atmiņa, redze.
• Traumas.
• Vājums ekstremitātēs.
• Kairināmība.
• Garīgi traucējumi.
• Hipofīzes patoloģija.
• Nogurums.
• Pārvietošanās koordinācijas pārkāpums.
• Iekšējās auss bojājums.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana atklāj iekaisuma procesus degunā, ausīs, žokļa augšdaļā. Procedūra tiek veikta, izmantojot kontrastvielu un bez tās. Diagnozes ilgums nepārsniedz 30 minūtes.

Smadzeņu un kakla trauku MRI

Augstas precizitātes diagnostika, kas ļauj iegūt objektīvāko priekšstatu par smadzeņu un kakla artēriju asinsvadu stāvokli - tas ir tomogrāfija. Salīdzinot ar citiem pētījumiem, MRI ir vairākas atšķirīgas priekšrocības:

• Piemērots pacientiem ar paaugstinātu jutību pret kontrastvielām ar jodu.
• MRI rada magnētisko lauku un neizmanto radiācijas slodzi, tāpēc procedūru var veikt nepieciešamo skaitu reižu dienas / nedēļas laikā.
• Aptaujas rezultāti 3D un video formātā.

Kakla kuģu skenēšana ir jutīga pret asins ātrumu, tāpēc tā ļauj vizualizēt asins plūsmas īpašības, vēnu gultas struktūru un funkcijas, traukus un to sienas, apkārtējos audus. Šī iemesla dēļ ārsts saņem ticamus datus par kuģu atrašanās vietu, to diametru, atdalīšanu, aizsprostu, atstarpi starp sienām.

Norādes kakla un galvas trauku MRI:

• Neoplazma.
• Kuģu un vēnu izmēru anomālijas, to lokalizācija.
• Vēnu saplūšana.
• Karotīdo artērijas patoloģija.
• Asinsvadu aneurizma.
• Tromboflebīts.
• Vaskulīts.
• Dīgšana mīksto audu audzēju traukos.
• Kuģu saspiešana ar rētaudiem pēcoperācijas periodā un pēc traumām.
• Asinsspiediena lēkmes.
• Galvassāpes un reibonis.
• Pazemināšana un vājš stāvoklis.
• Miega un atmiņas pārkāpums.
• Runas, redzes, rīšanas traucējumi.

Procedūra ir kontrindicēta pacientiem ar vidusauss implantiem un elektrokardiostimulatoru. Relatīvās kontrindikācijas ir: intravaskulāri stenti, grūtniecība, somatiskās slimības dekompensētajā stadijā, metāla implanti.

Smadzeņu trauku MRI angiogrāfija

Angiogrāfija ir procedūra, lai iegūtu divdimensiju asinsvadu attēlus, izmantojot magnētiskās rezonanses uztvērēju. Angiogrāfijas īpašības:

• Asinsrites sistēmas diagnostika.
• To teritoriju identificēšana, kurās ir traucēta asins plūsma.
• Kontrakciju lokalizācija, aneurizmas.

Pētījuma mērķis ir izpētīt smadzeņu asinsvadus, asins plūsmu kapilāros, vēnās un artērijās. Procedūras laikā vizualizē asinsvadu, to sienu un apkārtējo audu lūmenus. Nosaka asins recekļu klātbūtni, aterosklerotiskās plāksnes, sienu atdalīšanu. Ja ir nepieciešama augstāka vizualizācijas pakāpe, tiek izmantoti kontrastvielas.

Angiogrāfija paredzēta aizdomām par smadzeņu asinsvadu vai kakla mugurkaula bojājumiem. Pārbaude ļauj noteikt biežas galvassāpes un reiboni, dzirdes smaguma pakāpi, redzējumu. Novērtējiet kuģu stāvokli pirms neiroķirurģiskām operācijām un pārraudzīt dzīšanas procesu.

[12]

Smadzeņu un vēnu MRI

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj identificēt smadzeņu strukturālos traucējumus un asinsvadu anomālijas. Galvenās diagnozes indikācijas:

• Audzēja audzēji.
• Stroke
• Multiplā skleroze.
• Asiņošana.
• Kontūzijas traucējumi pēc traumām.
• Aneirizmas.
• Arteriovēnās malformācijas.
• Anomālijas gar kuģiem.
• Asinsvadu stenoze un aizsprostošanās.
• Atherosclerotic izmaiņas.

Pārbaude ļauj noteikt mikrostrokus agrīnā stadijā, hematomas un vizualizēt asinsvadu struktūras. Procedūra tiek veikta ar kontrastu vai bez tā. MRI ilgums ir aptuveni 30 minūtes. Saskaņā ar skenēšanas rezultātiem pacients saņem video un attēlus no aptaujātajām teritorijām.

[13], [14]

Smadzeņu kuģu MRI mājās

Speciālām klīnikām un laboratorijām tiek veikti pētījumi par orgāniem un audiem, izmantojot kodolmagnētisko rezonansi. MRI mājās nav, jo procedūra tiek veikta ar sarežģītu aprīkojumu, kas nav pielāgots biežām telpu kustībām.

Tajā pašā laikā ir transportlīdzekļi piekabēs, ko izmanto grūti sasniedzamās vietās vai nabadzīgās valstīs, lai ietaupītu naudu.

Ja nepieciešams, smadzeņu asinsvadu MRI pacientiem, kuri nevar patstāvīgi pārvietoties, izraisa īpašus transportlīdzekļus. Šādas mašīnas nodrošina drošu transportēšanu, jo tās ir aprīkotas ar visu nepieciešamo medicīnisko aprīkojumu.

Cik ilgi smadzeņu kuģu MRI ilgst?

Magnētiskās rezonanses ilgums ilgst no 20 līdz 60 minūtēm. Procedūras ilgums ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

• Pētniecības joma.
• Nepieciešamība izmantot kontrastvielas.
• Patoloģiju skaits un to izplatība.

Pirms procedūras pacients informē ārstu par kontrindikāciju klātbūtni. Ja nepieciešams, ievadiet kontrastu. Lai skenētu pacientu uz dīvāna un nostiprinātu galvu. Tas novērš pat nelielas izmaiņas pacienta pozā, jo pastāv neprecīzu un neskaidru attēlu risks.

Ja pacients ir nervozs pirms MRI, tad var izmantot sedatīvus vai vieglu anestēziju. Pētījuma rezultāti ir gatavi pāris stundas pēc skenēšanas. Attēli un videoklipi tiek nodoti pacientam viņu rokās vai nosūtīti ārstam. Tomogrāfija nav kaitīga veselībai, tāpēc to var atkārtot.

Bērnu smadzeņu asinsvadu MRI

Bērnības pacientiem ir nosliece uz patoloģiju attīstību, kas saistīta ar smadzeņu darbību. To diagnosticēšanai visbiežāk izmanto magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šī metode ļauj noteikt mazākās izmaiņas asinsvados un citās smadzeņu struktūrās.

Norādes par procedūru:

• Nesenie ievainojumi un satricinājumi.
• Krampji.
• Biežas galvassāpes un reibonis.
• Periodiska ģībonis.
• Progresīva dzirdes, redzes samazināšanās.
• Attīstības kavēšanās.
• Izmaiņas uzvedībā.

Pētījumā ar asinsvadiem, izmantojot kodolmagnētisko rezonansi, tiek veikta slāņa-pēc kārtas izpēte, kas ļauj noteikt cistas, hipofīzes vai iekšējās auss novirzes, hipoksiju, išēmiju, intrakraniālu asiņošanu, smadzeņu struktūru attīstības traucējumus un citas patoloģijas.

Diagnostikas manipulācijām nav nepieciešama īpaša apmācība. Procedūras dienā bērnam nevajadzētu būt dekorācijām vai drēbēm ar metāla elementiem. Kvalitatīvai pārbaudei ir nepieciešams, lai bērns būtu kustīgs, lai narkotiku miega laikā iegremdētu nekaitīgu narkotiku. Anestēziju izvēlas anestēzijā, ņemot vērā pieejamās kontrindikācijas un iespējamās reakcijas uz zālēm.

Magnētiskais lauks neietekmē bērna vai pieauguša cilvēka ķermeni, tāpēc tas ir pilnīgi drošs. Izveidojas detalizēts pētījuma zonas attēls, jo šūnās aktivizējas ūdeņraža atomi.

[15]

Kontrindikācijas procedūrai

MR angiogrāfijai, tāpat kā jebkurai diagnostikas procedūrai, ir savas kontrindikācijas. Tie galvenokārt ir saistīti ar kontrastvielas iedarbību uz ķermeni. Pamatojoties uz to, šādos gadījumos ir aizliegts smadzeņu MRI:

• Akūts garīgais traucējums.
• Smagi infekcijas procesi.
• Smags somatiskais stāvoklis.
• Hiperkineze, epilepsija.
• Grūtniecība un zīdīšana.
• Paaugstināta jutība pret kontrastvielām.
• Nespēja ilgstoši apgulties un vēl procedūras laikā.
• Nieru mazspēja.
• Klaustrofobiya.

Tā kā tomogrāfs darbojas uz magnētisko lauku pamata, cilvēki ar metāla implantiem, sirds vārstuļiem, neirostimulatoriem, zobu protēzēm, klipiem uz asinsvadiem, intrauterīnās ierīces neļauj veikt MRI.

Ir arī slimības, kas dekompensācijas stadijā var traucēt izmeklēšanas rezultātus: sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, bronhiālā astma, smaga ķermeņa dehidratācija. Beta blokatoru un to balstītu zāļu pieņemšana ir papildu kontrindikācija MRI. Cilvēkiem, kas atrodas alkohola vai narkotiku ietekmē, nav atļauts veikt pārbaudi.

[16], [17]

Normāls sniegums

Magnētiskās rezonanses skenēšanas rezultāti tiek izdoti pārbaudes dienā. Atšifrēšana ir radiologs. Ārsts secina, izveido uzņemtos attēlus, video un dod tos pacientam vai nosūta ārstējošajam ārstam. Parasti ne vairāk kā 2 stundas no apsekojuma brīža līdz rezultātu iegūšanai.

Smadzeņu kuģu MRI rezultātu dekodēšana notiek vairākos posmos:

• MRI ierīce pārsūta pārbaudes rezultātus īpašam datoram. Tos vizualizē smadzeņu attēlu veidā četrās projekcijās: priekšējā, augšējā, kreisajā, labajā pusē.
• Iegūtie attēli tiek drukāti uz plēves un rūpīgi izpētīti uz galda ar iekšējo apgaismojumu. Ārsts nosaka normu un anomāliju rādītājus.
• Transkripta rezultāti tiek ierakstīti medicīniskā atzinuma veidā ar informāciju par visiem pārbaudītajiem audiem un to stāvokli, noviržu klātbūtni.

Šajā gadījumā radiologs neveic precīzu diagnozi un neizstrādā ārstēšanas shēmu. To veic ārsts, kas izdevis tomogrāfijas pieprasījumu.

Diagnostiskās manipulācijas rezultātu atšifrēšana ir sarežģīts process, bet tiek izdalītas vairākas patoloģijas, kuras var viegli identificēt attēlos:

1. Insults - skābekļa bada dēļ ir zona ar hipoksiju, kas attēlā redzama kā spilgta vieta. Samazināta asins piegāde šādā zonā. Ja ir asinsvadu plīsumi, tad tas liecina par insulta hemorāģisko formu. Pārtraukumu vietas tiek attēlotas tumšās dobumos, kuriem perifērijā ir apļveida joslas.
2. Multiplā skleroze - par patoloģiju raksturo nervu šķiedru izskats bez mielīna slāņa. Attēlā tas izpaužas fokusa bojājumos. Kontrastējot, tiem ir atšķirīgs toni, jo tie uzkrāj kontrastu dažādos daudzumos. Ja slimība ir agrīnā stadijā, ir vairāki foki, jo to progresēšana palielinās.
3. Neoplazmas - asimetriski spilgti plankumi ar nevienmērīgām malām. Audzēja augšanas vietā tiek novērota jaunu asinsvadu veidošanās un to palielināšanās asinīs.
4. Attēlos nosaka asinsvadu aterosklerozi - aterosklerotiskās plāksnes un izteiktu trauku lūmena samazināšanos.
5. Aneirisma - asinsvadu sienas tika atšķaidītas un paplašinātas. Ja kuģu malformācijai ir radiāla atrašanās vieta, kas savienojas tuvāk centram.

Ja visas smadzeņu zonas atrodas normālā diapazonā, signāla intensitāte no MRI aparāta ir tāda pati. Pateicoties kontrastējošai, kuģu stāvoklis ir detalizēti pētīts, jo kontrastējošā viela tos vienmērīgi piepilda. Ja attēli izrādījās neprecīzi vai attēls ir izplūdis, tiek veikts atkārtots pētījums.

[18], [19]

Ko parāda smadzeņu kuģu MRI?

Smadzeņu asinsvadu MRI diagnostikas procedūra balstās uz atšķirību starp signālu no statiskā auda un asinīm, kas pārvietojas asinsritē. Lai uzlabotu attēla skaidrību, tiek izmantoti īpaši kontrastvielas (zāles, kuru pamatā ir paramagnetic, gadolīnija).

Smadzeņu asinsvadu MRI parāda (vizualizē) asinsvadu anatomisko un fizioloģisko stāvokli. Tas ļauj novērtēt fizikāli ķīmiskos un bioloģiskos procesus smadzeņu audos.

Tomogrāfs dod trīsdimensiju attēlu par vēlamo asins apgādi. Tas ļaus jums izvēlēties atsevišķus traukus nepieciešamā smadzeņu reģiona projekcijā. Galvenās pārbaudes norādes:

• Smadzeņu asinsrites traucējumi.
• Asins plūsmas novērtēšana.
• Aterosklerozes, aneurizmu, asinsvadu sienu saišu ietekmēto kuģu identifikācija.
• Vēnu un artēriju anomāliju noteikšana.
• Asins recekļu lokalizācija un lielums, hematomas, asinsvadu fistulas.

Ierīce neizmanto radiāciju, kas ir bīstama cilvēka ķermenim, tāpēc procedūra ir pilnīgi droša.

Komplikācijas pēc procedūras

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas risks ir saistīts ar organisma iedarbību uz magnētisko lauku. Audu un orgānu slāņa attēla iegūšana ir iespējama ūdeņraža atomu rezonansi magnētiskā lauka ietekmē. Ūdeņraža protoni maina radio frekvences impulsus, ko ieraksta aparāta sensori.

Saskaņā ar pētījumiem rentgenstari ir daudz bīstamāki par magnētisko rezonansi. Rentgenstari bojā ģenētisko aparātu un izraisa hromosomu anomālijas. Un lielo rentgena devu iedarbība izraisa akūtu radiācijas slimību. MRI izslēdz šādus pārkāpumus.

Sekas pēc procedūras ir saistītas ar sagatavošanās sagatavotības samazināšanos. Tātad jebkuri metāla implanti cilvēka ķermenī tiek pārvietoti magnetizācijas ietekmē. Šī iemesla dēļ to pārvietošana izraisa mīksto audu bojājumus. Izmantojot kontrastu, pastāv risks, ka var rasties mazas asiņošanas un paaugstināta artēriju caurlaidība. Pastāv arī alerģiskas reakcijas risks pret balasta savienojumiem kontrasta sastāvā.

Alerģiskas reakcijas pret kontrastu ir visizplatītākā komplikācija pēc MRI procedūras. Kontrasta injekcijas var izraisīt šādus traucējumus:

• Embolija - asinsvadu bloķēšana pa gaisu.
• Infekcijas infekcija (sepse, šoks, flebīts).
• Vietējās iekaisuma reakcijas, ieviešot zāles, beidzot vēnu.

Iespējama arī elpošanas problēmu, tahikardijas, nātrenes attīstība. Bet, pienācīgi sagatavojoties aptaujai, šādu komplikāciju attīstības risks ir minimāls.

Aprūpe pēc procedūras

Pēc magnētiskās rezonanses attēlveidošanas nav nepieciešama īpaša darbība vai aprūpe. Pacients mainās uz savu apģērbu un turpina savu dienu. Pēc pārbaudes nav ierobežojumu. Tas nozīmē, ka pacienti var sekot normālai darbībai tūlīt pēc MRI.

Atsauksmes

Smadzeņu kuģu MRI ir daudz pozitīvu pārskatu, kas apstiprina procedūras efektivitāti, diagnostisko precizitāti un vērtību. Pētījums atklāj mazākās novirzes un anomālijas asinsvadu struktūrās. Tas dod iespēju novērtēt asinsrites stāvokli, diagnosticēt nopietnas patoloģijas to attīstības sākumposmā. Pētījuma rezultāti ļauj sagatavot savlaicīgu ārstēšanas plānu dzīvībai bīstamām patoloģijām.