Mezglu skrepi slimība

Mezglains prurigo (sinonīmi: Besnier prurigo, noturīgas hronisks papulozi nātrene) ir ādas slimība, ko raksturo niezi, klātbūtne mezgliņu, kas parasti parādās uz rokām vai kājām. Pirmo reizi slimību aprakstīja Hyde un Montgomery 1909.gadā kā niezi mezgliņi uz apakšējo ekstremitāšu virsmām.

[1], [2], [3], [4]

Epidemioloģija

Nodulārais nieze ir relatīvi reti sastopama slimība. Slimība var rasties jebkurā vecumā, bet tā ir visizplatītākā vidējā un vecāka gadagājuma cilvēku vidū.

[5], [6], [7], [8]

Cēloņi gnarled nieze

Gnarled prurigo cēloņi nav zināmi. Tās ir saistītas ar Becker's nevus, lineārās IgA slimības, autoimūnās slimības, aknu slimībām. Sistēmisks nieze ir saistīta ar holestāzi, vairogdziedzera slimībām, patiesu polietēmiju, urīniju, Hodžkina slimību, HIV un citām imūndeficīta slimībām.

Tā bieži notiek pacientiem ar traucējumiem funkciju endokrīno dziedzeru un nervu un garīgās attīstības traucējumiem (jaunākajiem pētījumiem (Kieć-Swierczyńska M, Dudek B, Krecisz B, et al. (2006). "[Psiholoģisko faktoru un psihiskiem traucējumiem loma ādas slimībām] ) noraidīja psihiatrisko slimības attīstības cēloni. Imūnās sistēmas traucējumu svarīgās lomas patoģenēze.

[9], [10], [11]

Pathogenesis

Hiperkeratoze, izteikta acanthoza ar lielu epidermas pāraugušošanos, ir atzīmēta mezglos. Dermā ir nespecifiska iekaisuma infiltrācija, kas sastāv no limfocītiem, eozinofīļiem un hemicītiem.

[12], [13], [14], [15]

Simptomi gnarled nieze

Slimība sākas ar intensīvu ādas niezi. Apakšējo kāju priekšējā virsma un apakšdelma pagarinājuma virsma parādās mezglos un mezglos. Tās ir puslodes vai apaļas, ļoti blīvas, asi izvirzītas virs ādas līmeņa, atrodas simetriski fokusā, simetriski, to izmēri sasniedz 1 cm diametrā vai vairāk. Elementi vispirms ir ādas krāsa, un pēc tam kļūst sarkanīgi brūngani. Viņu virsma ir gluda, bieži pārklāta ar hemorāģiskiem čokiem. Nākotnē var rasties pīlings vai hipereretotiski slāņi. Dažreiz virsmai ir vēžveidīgs izskats. Nieze ir intensīva, paroksizmāla, pastiprināta pēc izsitumu rašanās, kas izskaidrojama ar nervu šķiedru hiperplāziju skartajās ādas vietās.

[16]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar kārpveidīgas formā lichen plānus, hipertrofisku neirodermīts, kārpveidīgas tuberkulozi, sarkoidoze, limfomas, hroniska papulārus nātreni krupnouzelkovoy.