Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Maksts gļotādas sadedzināšanai: ķīmiska, radiāla
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Cik bieži, sakarā ar nolaidību vai kompetences trūkumu konkrētā jautājumā, labiem motīviem tiek risinātas ar papildu problēmām. Īpaši nepatīkami, ja runa ir par mūsu veselību, ko mēs paši satricinājām. Veikt, piemēram, tādas pašas douches, kuras izmanto sievietes gan par, gan bez tās. Rezultātā, nepareizi piemērojot šķietami izdevīgu aprūpes un profilaktiskus metode ir jaunu patoloģiju vai sadedzināt maksts, kas bieži notiek, izmantojot apšaubāmu risinājumus Douching vai nepareiza temperatūra.
Epidemioloģija
Cēloņi maksts apdegums
Vagīnas apdegšanas cēloņi galvenokārt ir dažādas manipulācijas iekšējā dzimumorgānu rajonā. Dažreiz apdegums tiek saistīts ar nepareizu apstrādi ar dažādām manipulācijām, citos gadījumos maksts gļotādas bojājums ir ārstēšanas procedūru blakusiedarbība.
Kad runa ir par maksts apdegumu, visbiežāk tiek diagnosticēti trīs veidu apdegumi:
- ray
- ķīmiskās vielas (sakarā ar agresīvu ķīmisko vielu iedarbību),
- siltuma (paaugstinātas temperatūras ietekmē).
Radiācijas apdegšanās cēlonis ir radioaktīvo staru agresīva ietekme uz maksts gļotādu, kas rodas ar staru terapiju, ko izmanto, lai ārstētu ļaundabīgus audzējus iekšējās dzimumorgānos.
Bieža cēloņi apdegumus Douching kļūst pārāk koncentrēti ārstniecības preparāti, kas satur skābi un sārmu (kālija permanganātu, nātrija karbonāts, ūdeņraža peroksīdu, uc), vai apšaubāmas risinājumus, kas nav paredzētas, lai veiktu iepriekš minēto procedūru (padomu "kvalificēti" draudzenēm vai kaimiņiem). Iemesls ķīmiskos apdegumus maksts var kļūt bezrūpīgi apstrādi sārmiem medicīnisko brūču jomā iekšējo dzimumorgānu laikā.
Vagīnas termiski apdegumi rodas, ja šļircei tiek izmantots diezgan karsts šķīdums. Vagināla gļotaka ir ļoti maiga un nepieļauj augstas temperatūras iedarbību.
Ironiski, vaginālo gļotādas termisko apdegumu var iegūt SPA salonos, pasūtot procedūru maksts un dzimumorgānu ārstēšanai ar augu tvaikiem. Starp citu, līdzīga procedūra ir atrodama arī alternatīvo receptes kolekcijās reproduktīvo orgānu slimību ārstēšanai. Veicot šādas manipulācijas mājās, neveicot pasākumus, lai novērstu apdegumus, tiek uzskatīts par vienu no riska faktoriem, lai iegūtu gļotas sadedzina kopā ar neprecīzām medicīniskām manipulācijām.
Patiesībā tiek uzskatīts, ka termiskā vai ķīmiskā apdeguma gļotāda (atkarībā no izmantotajām metodēm) ir nepieciešama, un daudzos gadījumos - eroziju caurejas procedūra uz iekšējām dzimumorgāniem. Tāpat kā staru terapijas gadījumā, maksts apdegums šajā gadījumā ir procedūru blakusparādība, nevis ārsta nepietiekama kvalifikācija vai neprecizitāte.
[8],
Pathogenesis
Patoģenēze deg maksts gļotāda sastāv ka reibumā nelabvēlīgo faktoru (augstā temperatūrā, kodīgas vielas, staru terapijas) notiek nepareizas darbības ādas šūnas, līdz pilnīgai iznīcināšanai. Apdegšanas pakāpe ir atkarīga no vairākiem faktoriem:
- termiskā apdeguma gadījumā: no šķidruma vai tvaika temperatūras un iedarbības ilguma
- ķīmiska apdeguma gadījumā: ķīmiskās vielas raksturs (tā bojājošais spēks), vielas daudzums un koncentrācija, iedarbības ilgums, iesūkšanās pakāpe audos, iedarbības mehānisms
- radiācijas apdeguma gadījumā: no starojuma devas un tā gļotādas iedarbības ilguma.
Ir apdeguma procesa attīstības trīs posmi (fāzes):
- 1. Posms - iekaisuma fāze, kuras laikā organismā notiek izmaiņas, kuras mērķis ir apkarot iekaisuma reakciju un attīrot brūces no "sadedzinātām" (nekrotiskās) šūnām:
- primārā šūnu funkciju pārveidošana (izmaiņas) un tūskas attīstība, ko izraisa šķidrumu daudzums, kas bagāts ar olbaltumvielām no organisma audiem (eksudācija) pirmajās 5 dienās,
- sekundārā izmainīšana un eksudācija (no 5 līdz 10 dienām).
- 2. Posms - reģenerācijas fāze, kas ilgst līdz brīdim, kad brūce ir pilnīgi piepildīta ar granulācijas (zemākas) ādas:
- brūces attīrīšana no atmirušajām šūnām (10-17 dienas),
- granulāciju veidošanās (no 15 līdz 21 dienai).
- 3. Posms - brūču rētas un epitelikācijas fāze.
Vaginālā apdeguma patoģenēzes galvenā loma ir pirmajai fāzei - iekaisuma reakcija uz gļotādas šūnu bojājumiem. Viss sākas ar kuģu reakciju, kas vispirms ievērojami sašaurinās, un pēc tam paplašināsies pretēji. Tā rezultātā palielinās asinsvadu caurlaidība, kas savukārt veicina ātru proteīnu un citu daļiņu iekļūšanu asinis šķidruma daļā, kas izraisa audu edēmu. Šīs valsts starpnieki ir aktīvās histamīna daļiņas, serotonīns, skābekļa radikāļi utt.
Cellular reakcija ir, ka iepriekš minētie starpnieki, kas atbild par korekcijai asinsvadu caurlaidību šūnu migrāciju un aizsargājošu reakciju organisma (specifiski un nonspecific Imūnreakcijas) noplūdes stiklveida monocītu un neitrofilo, kas tiek nosūtīti uz bojātās un tiek tur uzkrāta. Galvenā loma degšanas reakcijas turpmākajā attīstībā tiek piešķirta monocitām.
Agresīvo vielu iedarbības mehānismi vagīnas ķīmiskajā apdegumā var ievērojami atšķirties. Dažas vielas izraisa audu oksidāciju ("mangāna"), citu dehidratāciju (tipiska daudzām skābēm), trešo - audu eroziju vai iekaisumu, veidojot blisterus (raksturīgs sārmiem). Tajā pašā laikā apdegumus, ko izraisa skābes, tiek uzskatīts, ka vieglāk (virsma), nekā izprovocēja sārmiem (dziļi apdegumiem), kam ir tendence noturīgāki efektu dažādos ādas slāņos un gļotādu.
Sārmainā sadedzināšana bieži sabojā ne tikai gļotādas un nervu galu virsmas slāņus, bet arī asinsvadus, kā arī nervu šūnas dziļākos audos, kas izraisa to deģenerāciju. Jebkurš ķīmiskais apdegums noved pie asinsrites, audu inervācijas un trophīzes pārkāpumiem, bet sārmu apdegumus apstrādā grūtāk un ilgāk nekā skābes, un to sekas ir daudz nepatīkamas.
Vairumā gadījumu, ķīmiskā apdegumus skābes doties veidojot sausu kreveli (krāsa ir atkarīga no ķīmiskās vielas izraisa apdegumus), un tiek ievēroti saskaņā ar rīcības sārmi mitrās kraupis līdzīgu želeja, kas pēc tam, kad (ja nav pūžņojums) kļūst sausa.
Simptomi maksts apdegums
Vaginālas apdegšanās simptomi ir atkarīgi no audu bojājuma pakāpes. Apdegumu klasifikācijā ir ierasts apsvērt 4 degšanas procesa izplatīšanās pakāpes:
- 1 grāds - virspusēji apdegumi, kas ietekmē tikai augšējo gļotādas slāni, izraisot nelielas sāpes (dedzināšana), niezi un apsārtumu.
- 2 grāds - sekls apdegums, kurā uz ādas virsmas veidojas burbuļi, piepilda ar šķidrumu (bieži vien ar asiņu piejaukumu). Sāpīgas sajūtas ir nozīmīgas.
- 3 grāds - diezgan dziļi apdegumi, sasniedzot tauku slāni. Sāpes ir spēcīgas, bet ar laiku iet bojāto zonu jutība ir ievērojami samazināta audu nekrozes (mitra vai sausa) dēļ, iespējams, ka vezikulas parādās šķidrumā. Virsma ir spilgti sarkana ar tumšām mirušo audu zonām. Gļotādas virsmai var būt kontrakcijas sajūta. Izdalījumi ar asiņu un pīļu piedevu.
- 4 grāds - dziļi apdegumi ar visu ādas un audu slāņu nokļūšanu zem tiem. Trieciena stāvoklis ar citu orgānu sakropļošanu un ķermeņa funkcijām, kam ir nevajadzīgas sāpes un kam nepieciešama steidzama hospitalizācija. Raksturojas ar dzidru slāņu gļotādu un pamatā esošo audu nekrozi, līdz kauliem. Iespējamā smērēšanās
Sāpes ar maksts apdegumu ir pirmā un galvenā zīme, kas liecina, ka ir iekšējo dzimumorgānu audu bojājums. Bet, ja sāpes pavada neskaidra bālgana, pelēcīgi, dzeltenīgi vai zaļgani biezas izdalījumi, kas pavada attīrīšanu apdegums brūces, tas ir gadījums, cik drīz vien iespējams, lai redzētu ārsta pēc palīdzības un padoma.
Fakts ir tāds, ka ar siltuma apdegumiem viss kļūst skaidrs no pirmās minūtes. To simptomi ir acīmredzami. Bet ķīmiskie un radiācijas apdegumi ir aizkavēta darbības raktuves, kas pēc kāda laika var izpausties un turpināt darboties arī pēc saskares ar ķimikālijām vai radioaktīvo staru iedarbības. Attiecībā uz šādu apdegumu sekām tie būs atkarīgi no pirmās palīdzības sniegšanas un efektivitātes savlaicīguma un turpmākās ārstēšanas.
Vagīnas ķīmiskie apdegumi
Principā maksts atrodas tik lielā mērā, ka tiek izslēgta nejauša ķīmisko vielu iekļūšana tās gļotādās. Viņus viņus nogādā sieviete, kas praktizē vietējo douching vai medicīniskās procedūras laikā medicīniskā stāvoklī.
Ja jūs izlaist tēmu bezatbildīgu attieksmi darbam dažu ārstu, ķīmiskie maksts deg slimnīcā var iegūt ķīmiskā koagulācijas procedūra (piededzināšana) kakla erozija laikā. Piesardzības nolūkos izmantojiet speciālus preparātus "Solkagin" un "Vagotil", kas izraisa nekrotisko audu erozijas jomā. Šo ķīmisko vielu klātbūtne uz maksts gļotādas ir bagāta ar diezgan spēcīgu audu bojājumu šajā jomā.
Bet visbiežāk sieviete sadedzina maksts ar ķimikālijām mājās, douching laikā un dažās medicīniskās procedūrās. Ņemiet, piemēram, populāru antiseptisku - kālija permanganātu. Viņa risinājums tautā tika popularizēts kā "mangāna".
Un nav svarīgi, cik daudz ārsti neteicu, ka douching ir piemērots tikai bāli rozā šķīdums, kura koncentrācija ir ne vairāk kā 0,1%, joprojām ir daudz sieviešu domā, ka, ja mēs struktūra vēl pabeigta, tad efekts būs labāks. Bet nedomāju, ka kopā ar patogēniem mikroorganismiem mirst un izdevīga mikroflora maksts, un tā gļotāda, jo bagāts risinājums ir atkarīga no koncentrācijas "Kālija permanganāta", var izraisīt maksts apdegumus dažāda smaguma.
Apdegums ūdeņraža pārskābi, kas tiek izmantota arī douching ar baktēriju un sēnīšu infekciju dzimumorgānu trakta, un var nebūt tik spēcīgs kā "permanganāta" sadedzināt maksts, bet nieze, sāpes un sausums gļotādā šajā gadījumā, tiek nodrošināta sieviete.
Dozēšana ar ūdeņraža peroksīdu ietver 3% šķīduma ūdens šķīduma lietošanu ar optimālu ūdens un ūdeņraža peroksīda attiecību 3: 1. Koncentrāciju var izdarīt, un nedaudz mazāk, bet ne vairāk, pretējā gadījumā jūs varat viegli iegūt deguna gļotādu ar ūdeņraža peroksīdu.
Vagīnas apdegums ar alkoholu var tikt iegūts vai nu, izmantojot spirtu saturošas infūzijas šļircēm (nolaidības vai īpaša mērķa dēļ) vai medicīniskas manipulācijas ar nepietiekamu precizitāti. Parasti šie apdegumi nav smagi, sāpes ātri nokļūst, ja maksts ir izskalots ar mazu siltu ūdeni.
Soda lietošana sievietes reproduktīvās sistēmas veselībai ir nenovērtējama. Pat ārsti ar daudzām ginekoloģiskām slimībām konsultē šļirci ar sodas palīdzību. Bet atkal mums ir prātā ūdens šķīdums sārmu nātrija bikarbonāts, kā ķīmija sauc par soda.
Douching šķīdumu koncentrācija, ko izmanto, lai mazinātu piena sēnīšu simptomus un samazinātu maksts skābumu (palielina aizcietēšanas iespējamību), nedrīkst būt lielāka par 1 tējk. Uz litru ūdens (optimāli 1 tējkarote sodas uz litru ūdens). Pretējā gadījumā ir liela varbūtība iegūt sodas sadedzināšanu ar soda.
Bet fakts ir tas, ka soda pulveris (kā arī kālija permanganāta kristāli) ir mānīgs, jo tas nekavējoties izšķīst pat siltā ūdenī. Neliela nešķīstoša kristāla kontakts ar vagīnas smalku gļotādu var viegli izraisīt tā sadedzināšanu, pat ja jūs pieliekat terapeitisko koncentrāciju. Un dedzināšana var būt diezgan dziļa, kas raksturīga sārmiem. Tātad, sagatavojot šķīdumus soda vai "margantsovki" šļircēm, mums rūpīgi jāuzrauga fakts, ka visi kristāli ir pilnībā izšķīdināti.
Piemērojot daži maksts tabletes un svecītēm var papildināt ar raksturīgo gļotādas apdegumu (niezes un dedzināšanas sajūta vagīnā, pietūkums un apsārtums, lielu asiņošanas) simptomiem. Piemēram, vaginālo gļotādas apdegumu simptomi ir aprakstīti blakusparādībās, kas iespējamas, lietojot ziepjūtas "Vaginorm". Iespējams, visa vaina ir gļotādas individuālā paaugstinātas jutības reakcija, ja kopīgas zāles lietošana izraisa mazu apdegumu.
Dažreiz lomu spēlēs, lai palielinātu seksuālo uzbudinājumu, lietojiet līdzekļus, kas var izraisīt maksts gļotādas iekaisumu un apdegumu, piemēram, paprikas gadījumā. Tātad, pirms jūs praktizē vardarbību pret savu ķermeni, jums ir jādomā tūkstoš reižu par šādas "prieka" sekām.
Komplikācijas un sekas
Vaginālo gļotādas vieglas apdegumi, kā likums, neslēpj draudus. Taču diskomforts kādu laiku sieviete ar nosacījumu, ka pat apdegumi uz atklātās ādas, un ir sāpīgi, uz ilgu laiku tiek apstrādāti, un teikt, nekas no maksts, kur liels mitrums, un ārējo piekļuvi medicīniskajām procedūrām ir ierobežots.
Dažādu pakāpju apdegumu sekas var būt pastāvīgs nieze un maksts gļotādas sausums. Ne tikai tas, ka nieze neļauj tam aizmirst par minūti, tāpēc arī maksts sausums atgādina sevi katra dzimumakta laikā. Pateicoties eļļošanas trūkumam un berzes palielināšanai, sieviete saskaras ar sāpēm dzimumakta laikā, kas ir saistīta ar seksuālās dzīves pārkāpumiem un konfliktiem ģimenē.
Ar dziļiem apdegumiem, ja ir audu nekroze, kā apdeguma komplikācija tiek novērota ķermeņa saindēšanās ar toksiskām vielām. Turklāt dziļi ilgi dziedinošās brūces, kas pašas ir baktēriju infekcijas avoti, var saņemt papildu infekciju no ārpuses. Un jebkura infekcija, kas ietilpst sievietes reproduktīvajā sistēmā, ir saistīta ar daudzu ginekoloģisku problēmu parādīšanos, tostarp neauglību.
Burnas ar 4 smaguma pakāpieniem (kas nav tik bieži), ja tiek ietekmēta ne tikai maksts gļotaka, bet arī kaulu audi, ar lielu varbūtību var izraisīt pacienta nāvi. Un tas būs ļoti sāpīgi un aizvainojoši, ja banāla neapdomība un bezatbildīga attieksme pret sieviešu veselību radīs šādas sekas.
Diagnostika maksts apdegums
Dažādas sadedzināšanas diferenciāldiagnozes metodes ir domātas ne tikai notikuma fakta konstatēšanai, bet arī nosakot gļotādu bojājuma pakāpi. Ārstēšana būs atkarīga ne tikai no apdeguma smaguma pakāpes, bet arī no vielas, kas izraisījusi apdegumu, īpašībām. Īpaši svarīgi ņemt vērā šo brīdi, kad notiek maksts par ķīmiskiem apdegumiem, kad galvenais pirmās palīdzības līdzeklis ir neitralizēt avotu, kas izraisa gļotādas nekrotiskās bojājumus.
Galvenā vagīnas apdeguma diagnostikas metode bija un ir pacienta pārbaude uz krēsla, izmantojot spoguļus. Tiesa, šī metode nesniedz pilnīgu informāciju par sadedzes raksturu. Bet ārsts var viegli iegūt no pacienta trūkstošo informāciju, veicot mutvārdu apsekojumu: kad parādījās pirms apdeguma parādīšanās simptomi, kādas manipulācijas iekšējo dzimumorgānu jomā un ķīmisko vielu izmantošana.
Ja stimuls nav zināms, un viss norāda uz vagīnas ķīmisko apdegumu, var būt nepieciešama papildu izpēte. Tie būs vērsti uz to, lai noteiktu vielu, kas izraisījusi degšanu, lai pēc tam efektīvi to neitralizētu, neapgrūtinot situāciju. Tas var būt pētījums par asiņošanu no maksts vai antivielu asins analīzes.
Principā asins un urīna analīzes par maksts apdegumiem ir obligātas. Viņi sniedz ārsta informāciju ne tikai par pacienta stāvokli, bet arī par viņa veselības stāvokli kopumā. Galu galā daži no apdeguma simptomiem, piemēram, gļotādas apsārtums un pietūkums, nieze, dedzināšana utt., Var norādīt uz citām slimībām, visbiežāk sēnīšu dabu. Lai saprastu, kas izraisīja šo simptomatoloģiju, tiek ņemti arī tamponi no maksts uz mikrofloru.
Instrumentālās diagnostikas metodēm vagīnas kūrorta dedzināšanā reti. Tos galvenokārt lieto, ja ir gļotādas dziļi apdegumi. Nosakiet audu bojājumu dziļumu ar rentgena staru palīdzību un peritoneālo orgānu ultrasonogrāfisko izmeklēšanu. Starp citu, vispilnīgākā informatīvā metode sievietes iekšējo dzimumorgānu gadījumā ir maksts ultraskaņa, kas ļauj jums redzēt un novērtēt problēmu no iekšpuses.
Kas ir jāpārbauda?
Kurš sazināties?
Profilakse
Attiecībā uz profilakses pasākumiem, lai novērstu maksts apdegumu, tad viss ir vairāk vai mazāk skaidrs. Izvairieties no apdegumiem, palīdzot ievērot maksts režīmu šķidrumiem un tvaikiem, ko izmanto, lai ārstētu maksts. Vagināla gļotaka ir ļoti maiga un jutīga pret karstu, tādēļ ar dažādām manipulācijām jāmēģina izvairīties no augstām temperatūrām. Šļircēm vajadzētu būt siltiem, nevis karstiem.
Izvairieties no ķīmiskiem apdegumiem, palīdzot uzturēt vajadzīgās terapeitiskās proporcijas, sagatavojot šķīdumus šļircei. Tā ir kļūda, pieņemot, ka augstāka koncentrācija, jo labāka ietekme. Drīzāk, jo tuvāk un spēcīgāk sadedzināt gļotādu. Veicot šķīdumus, kuru pamatā ir nešķīstošie materiāli, jums jānodrošina, lai visi graudi būtu izšķīdināti, pretējā gadījumā tie var izraisīt ķīmisku gļotādas apdegumu, ko sieviete sākumā pat nevarētu uzskatīt par iespējamu.
Novērst sarežģījumus gļotādas formā staru terapijā nav viegli. Bet, ja, tūlīt pēc procedūras eļļot maksts gļotādas īpašas struktūras (smiltsērkšķu eļļa, alvejas ziede, balzāms Shostakovskiy et al.), Var novērst, atrofiska pārmaiņas gļotādā un saistīto nepatīkamas sekas.
Prognoze
Vagīnas apdeguma prognoze ir atkarīga no gļotādu bojājuma pakāpes un cik efektīva ir ārstēšana. Ja ķīmiskajiem apdegumiem ir svarīga nozīme un palīdzības savlaicīgums, jo šādu apdegumu dziļums bieži vien ir atkarīgs ne tikai no vielas, kas izraisījis gļotādas bojājumus, bet arī no tā iedarbības laika. Ar dziļiem apdegumiem (4. Pakāpe), prognoze bieži ir nelabvēlīga.
[36]