Listerija

Listerija ir dažādi mikroorganismi, kurus raksturo 6 veidu grampozitīvu stieņu tipa baktērijas. Mikroorganismu sauc par slaveno angļu ķirurgu, aseptisko un antiseptisko metožu dibinātāju medicīnā Joseph Lister.

Listerija ir diezgan izplatīta uz planētas: tā ir īpaši zināma veterinārajā medicīnā, jo tā bieži ietekmē mājas dzīvniekus. Bet dažos gadījumos mikroorganisms var būt bīstams cilvēkiem.

[1], [2], [3], [4]

Listerija baktērijas

Listerijas baktērijas ir grampozitīvi, bez strīdiem, stieņu formas mikroorganismi. Starp 6 sastopamās šiem organismiem Listeria monocytogenes ir īpaši svarīga medicīnā, jo tas var izraisīt attīstību slimību gan dzīvniekiem, gan cilvēkiem. Cita veida baktērijas Listeria, piemēram, Listeria ivanovii, ietekmē tikai savvaļas un mājas dzīvniekus, un Listeria innocua, Listeria seeligeri, Listeria grayi un Listeria welshimeri parasti uzskatīti nekaitīgs mikroorganismus.

Daži ziņojumi par šo cilvēku mikroorganismu bojājumiem visvairāk ekspertu norāda uz to, ka mūsu valstī nav tik daudz laboratoriju, kurās tās var noteikt listeriju un antivielas pret to. Saskaņā ar statistiku, cilvēka listerijas bojājumu skaits ir relatīvi mazs, bet nāves gadījumu skaits pacientiem ar listeriozes līmeni pārsniedz vidējo un zīdaiņiem - līdz 75%.

Īpaši bīstama ir infekcija grūtniecības laikā, jo tā var izraisīt grūtības ar bērna piedzimšanu, mirušo bērnu piedzimšanu, agras dzemdības un jaundzimušo agrīnu nāvi. Papildus sievietēm un zīdaiņiem listerija bieži vien izraisa slimības gados vecākiem cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuri slimo ar septiskajām un meningoencefālām listeriozes formām. Pirmkārt, cilvēki saslimst vājināti, ar vāju imūnsistēmu, ar vienlaicīgu onkoloģiju vai autoimūno slimību. Pēdējo gadu laikā pieauga listeriozes gadījumu skaits cilvēkiem, kuri lieto narkotikas.

Listeria monocytogenesis

Listeria monocytogenes - izraisītājvielas listeriozi - veido nelielu kustīgs stienis, kas neveido sporas un iekrāsota, metode arī Gram (Gram +). Šie organismi pieder korinabaktērijām, no kurām slavenākais pārstāvis ir difterijas zizlis. Šī iemesla dēļ, eksperti, mikrobiologi bieži tiek raksturota kā sava veida organisma, līdzīgi difteriju, un tikai pēc rūpīgas analīzes izolētā mikroorganismu pieder pie baktērijām Listeria.

Šis organisms sastāv no īsa taisna stieņa, kura izmērs ir aptuveni 0,4-0,5 ar 0,5-2 μm, ar izliektiem galiem. Mikroorganismi var atrasties vienā vai mazajās 4-5 baktēriju saitēs, ārkārtīgi reti - garās ķēdēs. Tie nav kapsulas formas.

Kad laiž barotnes mikoorganizm pāraug mazā (2 mm), gludas izliektas, iegarenas kolonijām, pelēks, zils vai zaļgani daļēji caurspīdīga. Ja mikroorganismus audzē šķidrumā, tad tiek konstatēta vienmērīga duļķainība, pēc tam rodas nogulsnes. Ja barotne ir daļēji šķidra, kolonijas aug virs zemes. Izaudzētajam materiālam ir biezpiena vai sūkalu smarža, kas norāda uz atlikušo ogļhidrātu metabolisma uzkrāšanos barotnē.

Listerijas struktūra

Listerijas baktērijas ir mobilas, tām var būt no 1 līdz 4 zvejai, kuru dēļ tās pārvietojas un veic savdabīgus "somersaults". Vislielākā aktivitāte ir 20-25 ° C, un, pieaugot 37 ° C temperatūrā, strauji samazinās to kustīgums līdz pilnīgai izbalēšanai.

Bactreia listeria pieder pie fakultatīviem aerobiem (tas ir, to klātbūtne prasa skābekļa klātbūtni), dīgst labi glikozes-seruma vidē.

Organismi ārējā vidē ir ļoti stabili, var veiksmīgi augt plašā temperatūras diapazonā (no + 1 ° C līdz + 45 ° C) un ph-media (4-10). Listerijas baktērijas zemā temperatūrā nejūtas sliktas, tās var vairoties t ° + 4-6 ° C temperatūrā zemē, ūdenstilpēs, uz augu virsmas, kāpuma gaļā, pārtikā.

Dzīves cikls Listeria baktērijas notiek vēsākos apstākļos, bez problēmām: mikroorganismi, ne tikai spēj uzturēt savu saimniecību, bet arī aktīvi vairoties un uzkrāties uz produktiem, bet citi mikroorganismi palēnina un apturēt to attīstību. Šī iemesla dēļ piesārņotās pārtikas ievietošana ledusskapī neaizsargā personu no infekcijas. Tas pats attiecas uz listerijas baktērijām un produktu sālīšanu: baktērijas spēj izturēt līdz pat 20% sāls šķīduma.

Tomēr listerijas bakteris pietiekami ātri vārītas, lai gan pasterizācijas laikā (pie t ° + 60-70 °) tie pazūd tikai pusstundu laikā. Bet pat listerijas augstās temperatūras var izturēt, ja tās atrodas šūnu un audu struktūru vidū. Piemēram, ir gadījumi, listeriozi pēc patērē pasterizēts piena produkti: baktērijas netiek nogalināti, bet vienā leikocītu un epitēlija šūnas, kuras pēc tam tika atrasts nogulsnēs.

Brīvā gaisā baktēriju listerija tiek apstrādāta ar dezinfekcijas līdzekļiem (hloramīns, formālīns), kā arī ar ultravioleto staru iedarbību.

Ārējā vidē listerijas baktērija saglabā spēju dzīvot un attīstīties 90-120 dienas, augsnē - līdz 600 dienām, uz produktiem - līdz 30-90 dienām.

Listerija un listerioze

Visbiežāk, cilvēki var inficēties baktērija Listeria kontaktā ar inficētu lolojumdzīvnieku laikā vai pēc tās patērē inficētie pārtikas baktērijas: gaļa, piens, zivis, dārzeņi, uc Īpaši uzņēmīga pret infekciju ar mīkstu sieru, gaļas produkti, salāti .. Gaļas produkti var saturēt Listeria baktērijas 35-45% gadījumu.

Personai ir paaugstināts risks saslimt ar listeriozi, ja viņa profesionālā darbība ir saistīta ar putniem, dzīvniekiem vai to produktiem. Tas jo īpaši attiecas uz gaļas un mājputnu, fermu, piena pārstrādes uzņēmumu un zivjaudzētavu darbiniekiem.

Listerijas baktērijas gaļā (atdzesētas) zināmā mērā kavē to vitalitāti, bet pilnīga baktēriju nāve nenotiek. Ja gaļa tika sasaldēta temperatūrā -10-28 ° C, pat šādos apstākļos patogēns tiek konstatēts pēc 1 gada vai ilgāk, un tajā pašā laikā tas ir pilnīgi dzīvotspējīgs. Pārstrādājot gaļu un blakusproduktus ar nātrija hlorīdu, listerija saglabājas dzīvotspējīga 2 mēnešus vai ilgāk. Devas termiskās apstrādes gadījumā listeriozes izraisītājs var nomirt tikai pēc pusotras līdz divām stundām. Visi iepriekš minētie fakti ļauj pārliecināties, ka, ja ir aizdomas, ka dzīvnieks ir listerioze, to gaļu kategoriski nedrīkst ēst.

Listerijas baktērijas atrodamas zivīs ne retāk kā gaļā. Daudzveidīgie mikorizoni, kas atrodas zivju produktos kopā ar listerijas baktēriju, kaut kādā veidā kavē to pavairošanu. Šā iemesla dēļ listerijas baktēriju skaits atdzesētajā zivju produktā var būt nekritisks (līdz 100 baktērijām uz gramu). Bet tie apstākļi, kas rodas sālīšanas un aukstās smēķēšanas metodes laikā, kavē citu mikroorganismu attīstību, bet listerija šajā laikā sāk aktīvi pavairot. Tas izskaidro vairāk listerijas baktēriju klātbūtni auksti kūpinātos zivju produktos, sālītas zivis un konservus.

Listeriozes izraisītājs var nokļūt zivju pārstrādes uzņēmumos ar nozvejotajām zivīm (īpaši saldūdens), ar dārzeņu piedevām, netīru ūdeni, ar iepakojuma konteineriem.

Īpašs risks ir darba ņēmēji, kas veic zivju apstrādes sākotnējo stadiju (mērogošana, griešana).

Un, neskatoties uz to, ka iegūt baktērijas Listeria cilvēka organismā ar pārtiku, ir visbiežāk, un tas būtu jāatceras, ka Listeria spēj iekļūt citos veidos - caur elpošanas sistēmu, okulārā konjunktīvu un caur plaisām un čūlas uz ādas. Slimnieks vai parazītu nesējs pasvītro baktērijas ar izkārnījumiem, urīnu. Īpaši bīstami ir infekcijas nesēji, kas nezina par savu slimību, bet inficē citus. Infekcija var rasties dzemdē, kā arī ar darbu.

LISTERIA GOST

Listerijas baktēriju noteikšanas un noteikšanas metode pārtikas produktos ir norādīta kā GOST R 51921-2002. Šī kopīgā metode attiecas uz visiem pārtikas produktiem, tostarp bērnu, medicīnas un īpašos pārtikas: gaļas produkti (arī putnu), iekšējo orgānu un mazāk vērtīgiem daļām liemeņu, zivju produkti, piena produkti, dārzeņi, margarīns, majonēze, salātu, gatavu. GOST definē noteikšanas metodi sarakstā iekļautajos baktērijas Listeria monocytogenes produktos.

Metode balstās uz testējamā produkta daļu sēšanu šķidrā selektīvā barības vielu vidē, pēc tam, kad tiek radīti optimāli apstākļi, atkal tiek atvērta diagnostikas selektīva vide un dīgšanas kultūraugi.

Par atšķirība audzēti kultūraugi tiek veikta vairākos posmos: vispirms noskaidrot audzē baktērijas, kas pieder ģints Listeria, un tad doties uz apstiprinātu savu piederību sugai Listeria monocytogenes.

Antivielas pret Listeriju

Listeriozes baktēriju antivielas ir indikators infekcijai ar šiem mikroorganismiem, kas izraisa listeriozes attīstību. Antivielu noteikšana pret Listeria tiek veikta šādās situācijās:

• ar aizdomām par listeriozi;
• ar smagu intoksikāciju, augstu temperatūru, izsitumiem, aknu un liesas palielināšanos;
• diagnosticējot neizskaidrojamu infekciju.

Arī analīze obligāti paredzēta sievietēm, kurām iepriekš bija bijusi šī slimība, plānojot grūtniecību.

Sagatavošanās analīzei nav nepieciešama. Veselības aprūpes darbinieks pārbauda asinis no vēnas.

Antivielu pret baktērijām norma nedrīkst būt listerija. Citās situācijās analīze var parādīt šādus rezultātus:

• 1:50 - apšaubāma titrēšana;
• 1: 100 - titrs vāja pozitīvs;
• 1: 200 līdz 1: 400 - pozitīvs;
• 1: 800 un virs - titrs ir krasi pozitīvs.

Pozitīvs rezultāts norāda uz pašreizējās infekcijas klātbūtni organismā.

[5], [6], [7], [8]

Selektīva piedeva listerijas izcelšanai

Listeriozes izolēšanai selektīvo piedevu var izmantot listeriozes bakterioloģiskai diagnostikai vai listerijas baktēriju noteikšanai vides objektos.

Listerioze pasaulē ir diezgan izplatīta, taču mūsu valstī, par laimi, pacientu un Listeria baktēriju nesējvielu atklāšanas procents ir relatīvi zems. Tomēr selektīvo mediju izmantošana ir svarīgs sanitārās un higiēnas prasības punkts un produktu bakterioloģiskā kontrole.

Selektīvās piedevas var iegādāties atsevišķi vai kā daļu no gatavas barotnes listeriju baktēriju izolēšanai un kultivēšanai. Visbiežāk piedevu izdalās pulvera formā, ko pēc tam pievieno buljonam vai citam barotnim, kur tiks radīti optimāli priekšnoteikumi listerijas audzēšanai. Bez tam barotnes pievieno inhibējošas vielas, kas inhibē vienlaicīgu citas baktēriju floras augšanu.

Materiāla pārbaude tiek veikta saskaņā ar GOST, lai noteiktu Listeria monocytogenes. To inkubē dienas laikā t ° + 30 ° C temperatūrā.

Derīgo piedevu derīguma termiņš - apmēram 2 gadi.

Listerija, norijot, izplatās diezgan ātri, ietekmējot tās ķermeņa daļas un centrālo nervu sistēmu, kur zāles nevar ievadīt nepieciešamo tilpumu. Šī iemesla dēļ listeriozes ārstēšana ne vienmēr ir efektīva, īpaši, ja diagnoze tiek veikta diezgan vēlu. Šajā sakarā listeria baktēriju agrīna atklāšana ir vissvarīgākais brīdis veiksmīgai slimības ārstēšanai.