Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Lēcas dislokācija un subluksācija: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Lēcas dislokācija ir pilnīga lēcas atdalīšanās no atbalstošas saites un tās pārvietošanās acs priekšējā vai aizmugurējā kamerā. Tas izraisa strauju redzes asuma samazināšanos, jo no acs optiskās sistēmas ir izkritusi lēca ar 19,0 dioptriju jaudu. Izmežģītā lēca ir jāizņem.
Lēcas subluksācija ir zonālās saites daļējs plīsums, kurai var būt dažāds apkārtmēra garums.
Iedzimtas lēcas dislokācijas un subluksācijas ir aprakstītas iepriekš. Iegūta bioloģiskās lēcas dislokācija rodas neasas traumas vai smagu smadzeņu satricinājumu rezultātā. Lēcas subluksācijas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no iegūtā defekta lieluma. Minimāli bojājumi var palikt nepamanīti, ja stiklveida ķermeņa priekšējā norobežojošā membrāna nav bojāta un lēca paliek caurspīdīga.
[ Lēcas dislokācijas un subluksācijas simptomi
Galvenais lēcas subluksācijas simptoms ir varavīksnenes tremors (iridodonēze). Varavīksnenes smalkie audi atrodas uz lēcas priekšējā polā, tāpēc subluksētās lēcas tremors tiek pārnests uz varavīksneni. Dažreiz šo simptomu var pamanīt, neizmantojot īpašas izmeklēšanas metodes. Citos gadījumos ir nepieciešams rūpīgi novērot varavīksneni sānu apgaismojumā vai spraugas lampas gaismā, lai uztvertu nelielu kustības vilni ar nelielām acs ābola nobīdēm. Ar asām acs novirzēm pa labi un pa kreisi nelielas varavīksnenes svārstības nav konstatējamas. Jāatzīmē, ka iridodonēze ne vienmēr ir klātesoša pat ar ievērojamām lēcas subluksācijām. Tas notiek, ja kopā ar Cina saites plīsumu tajā pašā sektorā parādās defekts stiklveida ķermeņa priekšējā norobežojošajā membrānā. Šajā gadījumā rodas stiklveida ķermeņa iesprostota trūce, kas tamponē iegūto caurumu, samazinot lēcas kustīgumu. Šādos gadījumos lēcas subluksāciju var atpazīt pēc diviem citiem simptomiem, ko atklāj biomikroskopija: nevienmērīgs acs priekšējās un aizmugurējās kameras dziļums izteiktāka stiklakmens spiediena vai nobīdes uz priekšu dēļ lēcas vājinātā atbalsta zonā. Saspiestas un ar saaugumiem fiksētas stiklveida ķermeņa trūces gadījumā aizmugurējā kamera šajā sektorā palielinās, un vienlaikus mainās acs priekšējās kameras dziļums, visbiežāk tā kļūst mazāka. Normālos apstākļos aizmugurējā kamera nav pieejama apskatei, tāpēc tās perifēro daļu dziļumu vērtē pēc netiešas pazīmes - atšķirīgiem attālumiem no zīlītes malas līdz lēcai labajā un kreisajā pusē vai virs un zem tās.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?