Lēcas subluksācija

Lēcas subluksācija (vai lēcas dislokācija) ir medicīnisks stāvoklis, kad acs lēca ir daļēji vai pilnībā ārpus tās parastā stāvokļa acs ābolā. Šis stāvoklis var izraisīt stipras sāpes acīs un redzes pasliktināšanos. Lēcu subluksāciju var izraisīt dažādi faktori, tostarp traumas, iedzimtas anomālijas, acs struktūras anomālijas un citi.

Ja rodas lēcas subluksācijas simptomi, nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Nemēģiniet pats labot lēcas stāvokli, jo tas var radīt papildu bojājumus acī. Ārsts pārbaudīs aci, iespējams, ar īpašu aprīkojumu un izlems, kā ārstēt šo stāvokli.

Lēcu subluksācijas ārstēšana var ietvert zāļu terapiju, ķirurģiju vai citas procedūras, lai atjaunotu normālu lēcas stāvokli un atjaunotu redzi. Ir svarīgi nekavējoties sazināties ar oftalmologu vai neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu, ja jums ir aizdomas par lēcas subluksāciju, lai izvairītos no redzes zuduma un komplikācijām.

Cēloņi Lēcas dislokācija

Šim stāvoklim var būt dažādi iemesli, tostarp:

1. Acu traumas : traumatisks trieciens, piemēram, sitiens, sitiens, kritiens vai cita trauma, var izraisīt lēcas izmežģījumu. Īpaši bieži tas notiek sportistiem un cilvēkiem, kuri strādā ar paaugstinātu acu traumu risku.
2. Iedzimtas anomālijas : Dažiem cilvēkiem var būt iedzimtas acs struktūras anomālijas, kas padara tos jutīgākus pret lēcas izmežģījumu.
3. Novecošana : Pakāpeniska ķermeņa novecošana var izraisīt lēcas elastības un mobilitātes pasliktināšanos, kas var palielināt lēcas izmežģījuma risku.
4. Oftalmoloģiskie stāvokļi : daži oftalmoloģiski stāvokļi, piemēram, Marfana sindroms vai Marfana sindroms, var būt saistīti ar paaugstinātu lēcas dislokācijas risku.
5. Acu ķirurģiskas procedūras : Dažas acu operācijas, piemēram, kataraktas noņemšana vai tīklenes operācija, var palielināt lēcas dislokācijas risku.
6. Acu iekaisuma slimības : daži iekaisuma procesi acī var izraisīt lēcas dislokāciju.
7. Iedzimtība : Dažos gadījumos iedzimtībai var būt nozīme lēcas dislokācijas attīstībā.

Ir svarīgi atzīmēt, ka lēcas izmežģījums ir nopietns veselības stāvoklis, kas var izraisīt redzes pasliktināšanos un prasa medicīnisku palīdzību.

Pathogenesis

Lēcas dislokācijas patoģenēze ietver šādus galvenos punktus:

1. Lēcas formas izmaiņas: Parasti lēcai ir bioloģiskā forma, kas ļauj fokusēt gaismu uz tīkleni. Kad lēca ir izmežģīta, lēca maina savu formu un var pārvietoties no parastā stāvokļa acs iekšienē.
2. Vizuālās ass izkropļojumi : lēcas pārvietošana var izjaukt acs optisko sistēmu, kā rezultātā var tikt izkropļota redzes ass. Tas savukārt izraisa fokusa attāluma un redzes kvalitātes izmaiņas.
3. Radzenes bojājumi: izmežģīta lēca var arī sabojāt radzeni, caurspīdīgo acs ārējo slāni. Tas var pasliktināt redzes problēmas un izraisīt papildu simptomus.
4. Bojājuma mehānismi: lēcas dislokāciju var izraisīt dažādi faktori, piemēram, traumas, dabiskas acs struktūras izmaiņas (piemēram, acs globusa izmēra palielināšanās), ar novecošanu saistīti traucējumi un citas acs slimības..
5. Simptomi: Izmežģīta lēca var izraisīt tādus simptomus kā redzes pasliktināšanās, redzes dubultošanās, acu sāpes un galvassāpes.
6. Ārstēšana: ārstēšana parasti ietver ķirurģisku korekciju, kuras laikā lēca tiek atgriezta normālā stāvoklī vai vajadzības gadījumā izņemta. Ārstēšana var ietvert arī bojātās radzenes korekciju.

Simptomi Lēcas dislokācija

Objektīva izņemšanas simptomi var ietvert:

1. Pēkšņa redzes traucējumi : Viens no raksturīgākajiem simptomiem ir pēkšņs un smags redzes pasliktināšanās, kas var rasties pēkšņi.
2. Izplūšana un redzes dubultošanās: kad lēca ir izmežģīta, attēls var kļūt izplūdis vai sadalīts divpusēji.
3. Fotofobija : pacienti bieži kļūst jutīgāki pret spilgtu gaismu un var izjust sāpes vai diskomfortu, ja tiek pakļauti spilgtai gaismai.
4. Skolēna blāvums vai nekustīgums : skolēns var palikt paplašināts un nereaģēt uz gaismu, kas var liecināt par lēcas dislokāciju.
5. Spiediena sajūta acī : daži pacienti var sajust spiedienu vai diskomfortu acī.
6. Galvassāpes : lēcas izmežģījums var izraisīt galvassāpes, īpaši, ja to pavada citi simptomi.
7. Peldoši plankumi vai duļķainība : Redzes laukā var parādīties peldoši duļķaini plankumi.
8. Krāsu uztveres izmaiņas: pacienti var pamanīt izmaiņas krāsu uztverē.

Jāņem vērā, ka lēcas dislokācija ir medicīniska situācija, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Ja jums ir aizdomas par lēcas dislokāciju vai kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu, lai veiktu novērtējumu un ārstēšanu. Šis stāvoklis var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, glaukomu un redzes traucējumus, tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk saņemt profesionālu medicīnisko palīdzību.

Izmežģīta lēca bērnam

Lēcas subluksācija (vai lēcas dislokācija) ir stāvoklis, kad lēca, kas parasti atrodas acs iekšienē un kalpo gaismas fokusēšanai uz tīkleni, iziet no parastā stāvokļa. Bērniem šis stāvoklis var rasties dažādu iemeslu dēļ un var būt nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Galvenie lēcu subluksācijas cēloņi bērniem var būt:

1. Trauma : Traumatiska iedarbība, piemēram, sitiens, kritiens, nelaimes gadījums vai sporta trauma, bērniem var izraisīt lēcas subluksāciju.
2. Iedzimtas anomālijas : Dažiem bērniem var būt iedzimtas acs struktūras anomālijas, kas padara tos jutīgākus pret lēcas izmežģījumu.
3. Sindromi un iedzimtība : daži ģenētiski sindromi var būt saistīti ar paaugstinātu lēcas subluksācijas risku bērniem.
4. Iekaisuma slimības : daži iekaisuma procesi acī var izraisīt lēcas subluksāciju bērniem.

Ja bērnam ir lēcas subluksācija, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar oftalmologu vai neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu, lai diagnosticētu un ārstētu. Diagnoze ietver acu pārbaudi un īpašus testus, lai noteiktu subluksācijas apjomu un raksturu.

Lēcu subluksācijas ārstēšana bērniem var ietvert operāciju, lai atgrieztu lēcu acs iekšpusē un novērstu papildu acs bojājumus un redzes zudumu. Operācijas procedūra būs atkarīga no jūsu konkrētās situācijas un simptomiem. Ir svarīgi apspriest visus ārstēšanas aspektus ar savu ārstu, kurš noteiks diagnozi un izrakstīs Jūsu bērnam labāko ārstēšanu.

Posmi

Šim stāvoklim var būt dažādi posmi atkarībā no tā, cik daudz lēca ir pārvietojusies un kā tas ietekmē redzi. Galvenie objektīva dislokācijas posmi var ietvert:

1. Subluksācija (subluksācija) : šajā posmā objektīvs pilnībā neizkustas no savas parastās atrašanās vietas, bet var daļēji izkustēties no pamatkapsulas, kas to ieskauj. Tas var izraisīt redzes traucējumus un pacienta trauksmi.
2. Dislokācija (pilnīga dislokācija) : šajā posmā lēca ir pilnībā ārpus tās parastās atrašanās vietas un var pārvietoties acs priekšējā kamerā. Tas izraisa ievērojamus redzes traucējumus un dažreiz bloķē drenāžas ceļu acs iekšienē, kas var izraisīt paaugstinātu acs iekšējo spiedienu.
3. Prolapss (iešana caur zīlīti) : šajā posmā lēca sniedzas ārpus zīlītes un var būt redzama acs ārpusē caur varavīksneni. Tā rezultātā pasliktinās redze un nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Lēcas dislokācijas pakāpe un smagums katrā gadījumā var atšķirties. Ārstēšana ir atkarīga no stadijas un simptomiem. Lēcas dislokācijas vai lēcas prolapsa gadījumos nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās, lai atgrieztu lēcu acs iekšienē un novērstu papildu acs bojājumus un redzes zudumu.

Komplikācijas un sekas

Tas attiecas uz oftalmoloģiskām izpausmēm un var izraisīt dažādas komplikācijas un sekas atkarībā no problēmas smaguma pakāpes un laika. Šeit ir dažas no iespējamām komplikācijām:

1. Radzenes slimības: izmežģīta lēca var sabojāt radzeni (acs caurspīdīgo priekšējo daļu). Tas var izraisīt dažādas radzenes slimības, piemēram, radzenes eroziju, radzenes iekaisumu vai rētas.
2. Redzes traucējumi: izmežģīta lēca var izraisīt redzes pasliktināšanos, īpaši, ja tas netiek savlaicīgi izlabots. Tas var izraisīt traucētu gaismas fokusu uz tīkleni un izplūdušus attēlus.
3. Glaukoma: dažos gadījumos lēcas dislokācija var palielināt acs iekšējo spiedienu un palielināt glaukomas attīstības risku. Glaukoma ir nopietns stāvoklis, kas var izraisīt redzes traucējumus un pat aklumu, ja to neārstē.
4. Katarakta: lēcas dislokācijas ilgstoša ietekme uz acs lēcu var veicināt kataraktas attīstību, kā rezultātā lēca kļūst tumšāka un pasliktinās redze.
5. Iekaisumi un infekcijas: lēcas bojājumi var palielināt iekaisuma un infekcijas risku acī.
6. Astigmatisms : izmežģīta lēca var izraisīt astigmatismu, kas nozīmē, ka gaisma nav vienmērīgi fokusēta uz tīkleni, un tas izraisa izkropļotus vizuālos attēlus.

Diagnostika Lēcas dislokācija

Lēcu dislokācijas diagnostika ir svarīgs solis acs bojājuma rakstura un apjoma noteikšanā un ārstēšanas plāna izstrādē. Diagnoze parasti ietver šādas procedūras un metodes:

1. Medicīnas vēsture: ārsts apkopo pacienta slimības vēsturi, tostarp informāciju par simptomiem, iepriekš gūtiem ievainojumiem vai operācijām, acu slimībām un citiem veselības stāvokļiem.
2. Vispārējā oftalmoloģiskā izmeklēšana: ārsts veic acs vispārēju oftalmoloģisku izmeklēšanu, tostarp redzes pārbaudi, acs globusa struktūras pārbaudi un acs priekšējā un aizmugurējā segmenta izmeklēšanu.
3. Acs iekšējā spiediena pārbaude (tonometrija): var veikt intraokulārā spiediena mērīšanu, lai noteiktu paaugstinātu acs iekšējo spiedienu, kas var būt saistīts ar lēcas dislokāciju.
4. Acu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņas biomikroskopija): šī pārbaude sniedz detalizētāku ieskatu acs struktūrās, ieskaitot lēcas un radzenes stāvokli un stāvokli.
5. Datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): dažkārt var būt nepieciešama CT vai MRI, lai sīkāk vizualizētu acu struktūras un novērtētu bojājuma apmēru.
6. Citi specializēti testi: dažos gadījumos var būt nepieciešami specializēti testi un izmeklējumi, lai turpmāk novērtētu acs stāvokli un noteiktu labāko ārstēšanas iespēju.[1]

Diferenciālā diagnoze

Lēcu izejas diferenciāldiagnoze ietver stāvokļa identificēšanu un atšķiršanu no citām slimībām vai stāvokļiem, kas var atdarināt simptomus. Dažas no iespējamām diferenciāldiagnozēm ietver:

1. Glaukoma : Glaukoma ir stāvoklis, kam raksturīgs paaugstināts acs iekšējais spiediens, kas var izraisīt neskaidru redzi, sāpes acīs un galvassāpes. Glaukoma ir jāizslēdz, jo augsts intraokulārais spiediens var būt bīstams.
2. Katarakta : katarakta ir lēcas tumšums, kas var izraisīt redzes izmaiņas. Tas var arī atdarināt lēcas izņemšanas simptomus. Lai noteiktu, vai ir katarakta, ārstam var būt nepieciešama acu pārbaude.
3. Migrēna ar auru : Migrēna ar auru var izraisīt īslaicīgas redzes izmaiņas, tostarp šķelšanos, mirgošanu un izplūšanu. Ir svarīgi atšķirt šo stāvokli no lēcas izņemšanas.
4. Makulas deģenerācija : makulas deģenerācija ir stāvoklis, kad makula (tīklenes daļa) deģenerējas, kas var izraisīt centrālās redzes pasliktināšanos.
5. Iegūtas tīklenes slimības : dažādas tīklenes slimības var izraisīt redzes izmaiņas un var atdarināt lēcas izņemšanas simptomus.
6. Traumatiskas acs traumas: acs trauma var izraisīt lēcas stāvokļa izmaiņas vai citas novirzes, kas var arī atdarināt simptomus.

Lai veiktu diferenciāldiagnozi un noteiktu precīzu simptomu cēloni, ir nepieciešama visaptveroša acu pārbaude, ko veic oftalmologs. Tas var ietvert acs dibena pārbaudi, intraokulārā spiediena mērīšanu un papildu pārbaudes, piemēram, acu ultraskaņu, optiskās koherences tomogrāfiju (OCT) vai citus.