Labdabīga granuloma uz pedikļa

Labdabīga kājiņveida granuloma (sinonīmi: batriomikoma, telangiektātiska granuloma, strutaina granuloma)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cēloņi labdabīga granuloma

Daži zinātnieki uzskata, ka labdabīga granuloma ir specifiska piodermas forma. Daži dermatologi to uzskata par kapilāru hemangiomu ar sekundāru granulomatozu reakciju. Pēdējos gados ir izteikts pieņēmums, ka slimības pamatā ir angioblastoma, kurai pievienojas bakteriāla infekcija.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pathogenesis

Labdabīgas granulomas patogenezē galveno lomu spēlē trauma - griezums, injekcija, apdegums utt.

Histopatoloģija. Slimības sākumposmā epidermā nav novērotas iekaisuma pazīmes, savukārt vēlākajos posmos ir novērojamas destrukcijas pazīmes. Dermā novērojams liels skaits jaunizveidotu asinsvadu ar pietūkušu endotēliju. Infiltrātu veido polimorfi leikocīti, plazmas šūnas, limfocīti un tuklās šūnas.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomi labdabīga granuloma

Pēc dažām nedēļām traumas vietā parādās nesāpīgs asinsvadu audzējs zirņa vai ķirša lielumā, bieži vien it kā sēžot uz šaura vai plata kātiņa, ko ieskauj atslāņojušās epidermas "apkakle". Audzējs ir tumši sarkanā krāsā ar gludu vai lobulāru virsmu un blīvu, elastīgu konsistenci. Vēlāk elementi viegli asiņo, daļēji čūlojas un pārklājas ar asiņaini strutainu izdalījumu.

Audzējs visbiežāk atrodas uz rokām, kājām, sejas, bet var būt lokalizēts arī citās ādas vietās. Reģionālie limfmezgli, kā likums, procesā nav iesaistīti, izņemot retus sekundāras infekcijas gadījumus. Dažreiz audzējam līdzīgajam veidojumam ir plaša infiltrēta apaļas vai ovālas formas pamatne. Vairākas labdabīgas granulomas ir reti sastopamas.

[ 11 ]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar keratoakantomu, kavernozu angiomu, Kapoši sarkomu, angiosarkomu, molluscum contagiosum, pyoderma vegetans, seborejas keratozi.