Kuņģa endoskopijas metode

Pētījumā ar fiberoptic Endoskopijas kuņģī ar gala optiku pēc izvēršanās gaisa kuņģī pēc skatā parasti ir lielāks nekā izliekums samazinās, kas ir definēts raksturīgu veida krokām. Tādējādi fibroscopy jāpārvieto virzienā, kas atbilst virzienā garenvirziena krokām kuņģī. Ar šo orientācija tiks noteikta ar nelielu rādiusu 12 stundas, lielas - 6 stundas, priekšējo un aizmugures sienu - attiecīgi 3 un 9 stundas. Secīgi pārbaudīt posmus kuņģa un padziļinot aparātu uz priekšu, sasniegt lielu izliekumu, tad, palielinot saliekuma leņķi distālās beigām paaugstinātos, apmeklējot nelielu izliekumu un leņķi reģionā kuņģa pirmā, un pēc tam tuvu. Virzība endoskopu pēc lielākas izliekums, nes to antrum, un pēc tam - uz kontrolējošo. Pārbaude par Cardia un arkas ir iespējama tikai ar asu saliekšanās distālās beigām endoskopu, kas tiek veikta pēc tam, kad pārbaudes kuņģa korpusa un antrum. Ir iespējams arī pārbaudīt mazo izliekumu. Pylori-cal ir kuņģa vienmērīgas cilindru, beigām, kas ir viegli noteikt pyloric kanālu.

Kuņģa sirds izmeklēšana ar fibroendoskopu ar gala optiku ne vienmēr ir informatīva. Šādos gadījumos tiek izmantots endoskops ar sānu optiku. Kuņģa izmeklēšana tiek veikta noteiktā secībā pēc endoskopa distālā gala stāvokļa skaidras orientācijas. Parasti stūri izmanto kā vadotni, kā arī kuņģa korpusu, pa kuru nosaka kuņģa asi, un ierīci novieto tādā stāvoklī, kurā nelielas izliekuma loka horizontālā un simetriskā pozīcija redzamības laukā. Tādējādi izliekta endoskopa liekuma pārmērīga depresija izvairās no lielākas izliekuma un sāpju parādīšanās.

Vispirms pārbaudiet rotējošu bloku ap asi, kas ir mazs, izliekuma subcardial zonā un blakus priekšējo un aizmugurējo sienu kuņģa ķermeņa, un arī liels izliekums. Izliekot distālo galu uz augšu un atpakaļ, pārbaudiet apakšējo un sirds kambaru. Mazas izliekuma gļotādas aploksnes krāsa ir gaiši rozā; pret aizmugures sienu tam kļūst tumši rozā. Kuņģa leņķi raksturo spilgti rozā krāsā šķērsām plaša pārkari. Sirds zonas gļotādas membrāna ir gaiši rozā krāsā, ar zemām garenvirziena krokām ar slikti attīstītu locītavu, caur gļotādu parādās mazi asinsvadi. Proksimālās daļas un vēdera apakšējās daļas gļotāda ir gaiši dzeltena, uzbērta, vēdera locītavas izmērs apakšā ievērojami palielinās.

Nākamais solis ir gastroskopija pārbaude kuņģa ķermeņa. Endoskopu ir orientēta uz 12 stundām, un ir salocīta pret lielāku izliekuma (lielu izliekuma kuņģa viegli nosaka gļotu "Ozerka" un krokas, paralēla izejas Division), kurā viss ķermenis jomā, ņemot vērā kuņģī. Pēc panorāmas skats gļotādu pārbaudi veic nelielā attālumā. Esiet īpaši uzmanīgi pārbaudīt leņķi kuņģa un abi tās virsmas. Virzoties endoskopu priekšu dēļ puslokā krokas veidojas leņķis parādās antrālo un pyloric fragments, kam ir noapaļota forma. Orientācija ir gatekeeper caurums. Virzība endoskopu priekšu un lieces dažādos virzienos, apskatīt antrālo un kontrolējošo aplī. Lielajā izliekuma reģionā garenvirziena krokās ir galvenokārt vietu citur - garenvirziena un šķērsvirziena.

Pirmajā vēdera dobumā ir perlamutra forma ar izteiktiem gļotādas membrānas garenvirzieniem. Lielajā izliekumā krokas ir asi izteiktas un tām ir garas, paralēlas un cieši blakus esošas veltnes. Antruma gļotādas membrāna ir gluda, spīdīga, krokas ir mīksta, vāji izteiktas un ir neregulāras. Pat ar mērenu gaisa insuflāciju, antrala daļa iegūst konisko formu, krokas ir pilnībā iztaisnotas. Vārtsargs nepārtraukti mainās uz viņa izskatu, dažreiz tas ir smails, un tad vārtsarga laukums ir līdzīgs rozetei. Šī forma ir pievienota ar īsām, sabiezētām krokām, kas tuvojas atvērumam. Kad peristaltikas viļņi iziet, pīlurs izplatās, gļotādas virsma ir izlīdzināta, un var pārbaudīt visu pīlora kanālu, kas ir līdz 5 mm garš cilindrs. Gļotādas kanāla zona ir gluda, spīdīga, dažkārt savākta plajās gareniskajās krokās. Šeit jūs atradīsiet ruļļveida apļveida krokas, kas, atverot pīlora atveri, ap to veido roll-like sabiezējumu. Caur plezona kanālu, kas biežāk tiek novērots kuņģa dziedzera stāvoklī, jūs varat redzēt divpadsmitpirkstu zarnas spuldzi. Kad vārtsargs aizver peristaltisko viļņu iedarbību, radialiski atšķiramie izliektie krokas veido kadru atkāpi, kas līdzinās zvaigznītei.

Salokāmā pakāpe samazinās, kad tiek ievadīts gaiss. Kad tiek ieviests gaiss, priekšējās sienas un mazā izliekuma krokas ir gandrīz pilnībā izkliedētas. Lielākas izliekuma un vēdera aizmugures sienas krokas ir stabilākas, lai gan tās arī ievērojami saplacina, piepūšot ar gaisu. Lai labāk novērtētu funkcionālās un organiskās izmaiņas, kuņģis jāpārbauda dažādos gaisa izplešanās posmos.