Krūšu dziedzera mezgls

Mezgls krūšu dziedzeros ir audzējs, kas norāda uz ķermeņa slimību vai patoloģiju. Apsveriet galvenos mezglu cēloņus un veidus dziedzeros, diagnostikas metodes, ārstēšanu un profilaksi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cēloņi mezglu piena dziedzeros

Mezgla cēloņi krūšu dziedzeros ir dažādi. Sieviešu piena dziedzeri un dzimumorgāni ir vienota sistēma, kas paredzēta bērna barošanai un nēsāšanai. Pamatojoties uz to, jebkādas izmaiņas dzimumorgānos ietekmē dziedzeru stāvokli. Pubertātes laikā un pirms nākamajām menstruācijām jūtamas mazas plombas, pietūkums un sāpes. Apsveriet sievietes krūts mezgla galvenos cēloņus:

• Pirmsmenstruālais periods.
• Slimības no dzemdes kakla sistēmas.
• Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.
• Climax.
• Zīdīšanas periods.
• Mastīts.
• Piena dziedzeru vai dzemdes fiziskā trauma.
• Hormonālo zāļu vai stimulantu lietošana.
• Regulāra bikses vai korsetes noslaukšana.
• Infekcijas slimības.
• Palielināta estrogēnu sekrēcija.
• Tromboflebīts.

Īpaša uzmanība piena dziedzeriem jāievēro grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tā kā šajā periodā sievietes krūtis ir pakļautas nopietnām izmaiņām. Hormonu līmenis asinīs nepārtraukti lec, un piena plūsmas izraisa krūšu kurvī un sāpīgās sajūtas. Nodules parādās arī sakarā ar piena stagnāciju, plaisām, iekaisumu vai fiziskiem bojājumiem krūtsgaliem. Nodules var norādīt uz labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem, kas sākumā nav svarīgi. Šajā gadījumā mezgli ir diezgan sāpīgi palpē un atrodas dziļajos dziedzera audos.

[6], [7]

Simptomi mezglu piena dziedzeros

Pelēkļa dziedzeri vai roņi var parādīties un pazust, parasti tas ir saistīts ar organisma hormonālo fona. Bet dažos gadījumos mezgla izskats norāda uz slimības klātbūtni. Visbiežāk, plombas parādās menstruālā cikla laikā, dziedzeri palielinās, parādās sāpīgas sajūtas. Mezgliem raksturīgs mazs izmērs un skaidras robežas. Vairumā gadījumu mezgli ir mastopātijas zīme. Dažreiz, kad tie parādās no sprauslas tiek piešķirti.

• Zīdīšanas plombas bieži parādās zīdīšanas laikā. Šīs parādības iemesls ir piena stagnācija sakarā ar bērna nepareizu barošanu. Bet, ja roņu izskats ir saistīts ar augstu temperatūru, sāpīgām sajūtām vai vājumu, tad nepieciešama medicīniska aprūpe. Šī simptomātika runā par mastītu, kas attīstās 2-3 nedēļas pēc dzemdībām.
• Mezgls piena dziedzeros var norādīt uz vēža slimību. Tas ir raksturīgi maziem mezgliem, kas pakāpeniski palielina izmēru. Turklāt no sprauslas var būt asiņaini izdalījumi, krūts krāsas izmaiņas un struktūra. Bez savlaicīgas medicīniskās palīdzības, plombas var izraisīt krūšu amputāciju.

Dažos gadījumos nieru darbības traucējumi piena dziedzeros ir šīs slimības pazīmes, ko papildina lokalizētas lokālās struktūras veidošanās audos, kas atšķiras no veseliem audiem. Nosakiet patoloģiju krūšu pašpārbaudes procesā. Mezglu var būt viens un vairāki, divi un vienpusēji, dažādu formu. Blīvējumi var būt pazīmes, kas liecina par šādām patoloģijām:

• Fiberadenoma

Nodules ir apaļas formas, blīvas uz pieskārienu, nav pielodētas ādai un mobilām.

• Krūšu cista

Sākotnēji cistas ir definētas kā mezgla formas, elastīga un blīva konsistence. Cistu izmērs var būt līdz 3 cm, un tie ir virspusēji izvietoti, labi definēti ar palpāciju.

• Abscess

Palpācijas laikā tiek noteiktas asi sāpīgas, sāpīgas plombas. Āda veidošanās ir hiperēmija, limfas asinsvadu ietekmē un palielinās.

• Laktozele

Šajā slimībā perifērijas mezglos parādās mezgli. Neoplazmas ir maigas elastīgas konsistences, maza izmēra, ir palēninātas, nesabultīgas.

• Subkutāni labdabīgi mezgli

No labdabīgiem audzējiem visbiežāk sastopamas dažādu formu, struktūru un izmēru atrozes un lipomas.

• Vēzis

Ar vēža bojājumiem mezglos ir blīva struktūra un izplūdušas izliekums ar raupju virsmu. Virs neoplasma āda mainās, nipeles struktūra izkropļo deformāciju.

• Lapu pietūkums

Vieta ir liela, nesāpīga, palpinot ar mīkstu konsistenci. Āda pār izglītību ir izstiepta un atšķaidīta.

• Ieplūdes papiloma

Šajā slimībā mezgli ne vienmēr tiek atklāti palpēšanas laikā. Bet, ja papilomas parādās galvenajā kanālā, tad palpēšanas laikā tas jūtams kā brīvs mezglu veidošanās. Galvenā slimības pazīme - asiņaini izdalījumi no krūts dziedzera palutešanas krūšu rajonā.

Visos gadījumos, kad mezglu audzējs ir krūškurvī, ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību un veikt papildu pārbaudes, lai noteiktu izglītības raksturu. 

Mezgla simptomi piena dziedzeros pilnībā atkarīgi no cēloņa, kas izraisīja audzēju. Ja vietne parādījās mastopātijas dēļ, tad palpēšanās parādās sāpīgas sajūtas. Premenstruālajā periodā ir roņi, kas izraisa piena dziedzeru pietūkumu. Bet šādiem mezgliem nav nepieciešama medicīniska aprūpe un tie nedrīkst radīt bažas, jo viņiem ir regulāra rakstzīme.

Ja mezgli parādījās traumas dēļ, un, ja no krūtsgala ir asas sāpes vai smērēšanās, tam nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tā kā šādi mezglu audzēji var būt ļaundabīgi. Ja palpēšanu var noteikt vairāki mazi mezgli, zirga lielums. Šādi simptomi izraisa trauksmi un nepieciešamību pēc medicīniskās palīdzības. Nopietnas bažas rada mezgli, kas izraisa krūšu, papilžu ziedkopu, ādas krāsas maiņu un gūžas vai asiņainu izdalījumu.

Neaizmirstiet, jo agrāk tiek diagnosticētas plombas piena dziedzeros, jo ātrāk ārstēšana sākas, un patoloģijas pārtraukšanas iespējas būs lielākas. Zīdītāju, ķirurgu un ginekologu gadskārtējās profilaktiskās pārbaudes ļaus atklāt slimību pazīmes, kuras kopā ar mezgliem atrodas krūtīs.

Veidlapas

Vīriešu krūškurvja mezgliņi

Jebkuras izmaiņas piena dziedzeros vīriešiem izraisa hormonālais fons. Krūšu stāvoklis ietekmē hormonu estrogēnu un androgēnu. Ar pārmērīgu vai šo vielu trūkumu attīstās ginekomastija, proti, nesamērīgs piena dziedzeru pieaugums. Ļoti bieži šī slimība izpaužas pubertātes laikā. Turklāt ir citi iemesli krūšu palielināšanai vīriešiem:

• Cistiskās formācijas.
• Mastīts.
• Audu iekaisums.
• Tuberkuloze, intraprostatas papilomas.
• Hormonālas neveiksmes.
• Ļaundabīgi un labdabīgi veidojumi.

Šajā gadījumā krūts vēzis vīriešiem ir daudz retāk nekā sievietēm. Saskaņā ar statistiku, ļaundabīgs audzējs parādās 1 no 100 000 vīriešiem. 2

[8]

Nodules bērnu piena dziedzeros

Mezgla izskats bērnībā krūtīs ir ļoti reti. Jaundzimušo dziedzeru raksturīgais pietūkums parādās sieviešu hormonu ietekmē no mātes ķermeņa. Šāda parādība neprasa pārbaudi vai ārstēšanu, jo izmaiņas notiek neatkarīgi. Mezglu veidošanos var saistīt ar priekšlaicīgu pubertāti. Bet šajā gadījumā ārstēšana nav nepieciešama. Tā kā laika gaitā hormonālais fons stabilizējas.

Jebkurā gadījumā, kad ir mezgli piena dziedzeros, nav nepieciešams paniku. Ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību un veikt eksāmenu sēriju. Tas ļaus noteikt blīvēšanas akmeņus, to cēloni un dabu.

Krūšu limfas mezgls

Krūšu dziedzera limfmezgls, kas izraisa sāpīgas sajūtas, prasa medicīnisku uzmanību. Slimība, kas palielina limfmezglus, kas atrodas blakus krūšu dziedzerim, veic limfas savākšanas funkcijas, sauc par limfadenomatismu. Parastajā stāvoklī limfmezgli nav jūtami un neizraisa diskomfortu. Bet ir vairākas slimības, kas izraisa šo vietu iekaisumu, tādēļ tās tiek pakļautas obligātajai pārbaudei. Ārsts rūpīgi izvērtē sānu krūšu kurvja limfmezglus un plombu ap malu pectoralis galvenās muskuļu (Sorgiusa mezgls), subclavian un supraklavikulārām mezglu, aksillārā.

Jebkurā gadījumā sāpes krūšu limfmezglos ir pamats ārsta apmeklējumam. Ja pēc izmeklēšanas ārsts diagnosticē krūts limfadenopātiju, tad nav panikas. Tā kā diagnoze ir provizoriska un ir simptoms citai slimībai. Apsveriet galvenās patoloģijas, kas izraisa limfmezglu iekaisumu:

• Metastāzes ar vēzi.
• Veneriskām slimībām.
• Sifilis, tuberkuloze, bruceloze.
• Infekcijas bojājumi limfmezglā.
• Blakusparādības no medikamentiem
• Sēnīšu slimības no histoplazmozes vai aktinomikozes kategorijas.
• Parazitārie infekcijas bojājumi: lambioze, toksoplazmoze, toksokarozi.
• Limfmezglu vīrusu slimības: hepatīts, HIV.

Noteikt limfmezglu bojājumus var neatkarīgi ar palpācijas palīdzību un krūšu rūpīgu pārbaudi. Ja ar roņu ādu un sāpīgām sajūtām ar spiedienu atrastas roņi, tad ir iespējams konsultēties ar ārstu. Krūšu limfmezglu slimības var papildināt ar regulāru temperatūras paaugstināšanos, pastiprinātu svīšanu, negaidītu svara zudumu, paaugstinātu aknu vai liesas līmeni.

Galvenais uzdevums ir noteikt palielinātus limfmezglus un sniegt tiem raksturīgu pazīmi. Tas var būt maza izmēra mati, elastīgi un kustīgi mezgli. Līdzīgi simptomi rodas, abpusēji palielinoties. Ja parādās lieli, blīvi, viendabīgi mezgli, tas ir metastāžu pazīmes no audzējiem vai tuberkulozes progresēšanas. Gadījumā, ja iemeslu nevar noteikt, un krūts laikā izmaiņas netiek konstatētas, ārsts noņem mezglu histoloģiskai izmeklēšanai vai ņem audus biopsijai. Bet visbiežāk limfmezglus ietekmē metastāzes no krūts vai citu orgānu audzēju perēkļiem.

Šķiedru krūšu mezgls

Krūšu dziedzera mezgls rodas dushormonālās slimības dēļ neiroendokrīna traucējumu dēļ organismā. Fibroze izpaužas kā hiperplastisks un proliferatīvs process dziedzera audos. Parasti fibrozes mezgli parādās dzimumorgānu funkcijas un menstruālā cikla pārkāpumu fona apstākļos. Hronisks mastīts, dzimumorgānu iekaisuma slimības, barošanas ar krūti noraidīšana, mākslīgi aborti un krūšu dziedzera traumas ir predisponējoši faktori šķiedru mezglu veidošanās procesam.

Šo slimību atklāj 15% sieviešu, kam ir sāpes un sāpes krūtīs. Visbiežāk fibroze attīstās sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Jebkurā gadījumā šķiedru mezglu cēlonis ir hormonālais nelīdzsvarotība. Ir divu veidu šķiedru mezglu krūts:

• Vietējā fibroze ir slimības sākuma stadija, kas attīstās ļoti ātri un ko papildina sāpīgas sajūtas.
• Periductal fibroze ir saistaudu izplatīšanās ap dziedzera kanāliem. Vairumā gadījumu tas noved pie cistiskās pārmaiņām.
• Lineāru fibrozi diagnosticē ultraskaņa. Patoloģija ir mezglu zonas gar kabeļu kanālu sienām, saites un krūšu starpsienu sprauga.
• Fokālās fibrozes - šī forma prasa diferenciāldiagnozi no ļaundabīga audzēja. Šajā nolūkā pacientam tiek veikta punkcijas biopsija.

Nodulāro fibrozi raksturo lielu plombu veidošanās krūtīs, kas labi palpējas. Diskomforts un sāpes ir klasiski simptomi slimības. Sāpes sāk pastiprināties pirms menstruācijas, dodot pleciem un padusēm. Ja mezgli sāk palielināties menstruāciju laikā, tas ir skaidrs fibrozes pazīme. Turklāt papildus patoloģijas simptomi ir krūšu izdalījumi no krūtsgala. Mezglu var būt vairāki un vienādi, tiem ir granulēta, elastīga virsma.

Krūšu mezgla apstrāde ietver ķirurģisku iejaukšanos un konservatīvu ārstēšanu. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības cēloņa, plombas izplatības un lokalizācijas, kā arī no pacienta ķermeņa individuālajām fizioloģiskajām īpašībām.

• Ar konservatīvu ārstēšanu sievietei tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, hormonālie līdzekļi, kas paredzēti traucējumu korekcijai, homeopātiskās zāles hormonālas fona normalizēšanai. Un arī zāles ķermeņa imūnsistēmas stiprināšanai.
• Ķirurģisko ārstēšanu lieto reti. Parasti operācija tiek veikta, lai noņemtu atsevišķus šķiedru mezglus, kas noveda pie krūšu kosmētiskiem defektiem un iespējamu ļaundabīgu procesu.

Svarīga ārstēšana ir uztura ieteikumu ievērošana. Lai samazinātu fibrozes simptomus, pirmsmenstruālajā periodā ir jāatsakās no kafijas, kakao, šokolādes un stiprām tējām. Šie dzērieni satur metilksantīnus, vielas, kas stimulē šķiedru audu augšanu.

[9], [10],

Fibromatozais mezgls piena dziedzeros

Dzemdes dziedzera fibromatozais mezgls sastopams 20% sieviešu. Slimībai nav vecuma ierobežojumu, tāpēc tā var parādīties kā jauna meitene un pieauguša sieviete. Fibromatiskie mezgli ir labdabīgi veidojumi, kas parādās dzemdes un piena dziedzeru muskuļu sienās. Šo patoloģiju uzskata par visizplatītāko reproduktīvās sistēmas bojājumu.

Galvenie krūts dziedzera mezgla simptomi: sāpīgas sajūtas palpēšanas laikā, dažreiz akūta un paroksizmāla, kā arī smaga asiņošana menstruāciju laikā. Diagnozējiet slimību ginekologa vai mammologa uzņemšanā. Lai veiktu precīzu diagnostiku, ārsts veic vairākus papildu pētījumus. Lai noteiktu mezglu atrašanās vietu un lielumu, pacientam tiek dota mamogrāfija, ultraskaņa un datortomogrāfija. Ārstēšana tiek samazināta līdz hormonālo zāļu lietošanai.

[11]

Difūzie mezgli piena dziedzeros

Putekļainie mezgli ir dažādas slimības, kas izraisa plombas. Šajā gadījumā difūzie mezgli, kas rodas no mastopātijas fona, būtiski palielina krūts vēža attīstības risku. Sieviešu piena dziedzeri reproduktīvā vecumā ir pakļauti proliferatīvām un regresīvām izmaiņām atbalsta un epitēlija audos. Sakarā ar šo procesu pārkāpumu notiek difūzā pārkārtošanās. Izmaiņas var būt difūzija, difūzija-mezgla un fibrotisks mastopātija.

Izdaliet šādas difūzās mezglu formas piena dziedzeros:

• Difūzā mastopātija ar adenozi.
• Sklerozējoša adenoze.
• Izplatīta fibroziticā mastopātija, kurai pārsvarā ir cistas vai šķiedrvielas.
• Jauktā difūzijas mezgla forma.

Lai noteiktu patoloģijas smagumu, pacients tiek nosūtīts uz mammogrammām. Eksāmens ļauj nosacīti noteikt saistību starp saistaudas dziedzeru audiem un tauku fona. Galvenie difūzo mezglu simptomi ir dažādu izmēru dažādas plombas, kas izraisa nopietnas sāpes palpināšanas laikā. Šī simptomatoloģija prasa medicīnisku diagnozi un ārstēšanu.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Krūšu hipoheksiskais mezgls

Krūšu hipoglikozes mezgls veidojas vēža šūnu vai cistas formu šūnu dēļ. Vairumā gadījumu hipoheoloģisko mezglu simptomatoloģija nav izpausme. Tikai dažām sievietēm krūtīs ir sāpes un dedzinoša sajūta. Tādēļ slimību var konstatēt, apmeklējot mammologu un veicot standarta diagnozi.

Ārstēšana ir atkarīga no mezolveida formu attīstības stadijas un to lokalizācijas vietas. Ja mezgli aug, pacientam tiek noteikts zāļu saturošs jods. Gipoehogennyh vietās vairāk nekā vienu centimetru, biopsija ir parādīta. Onkoloģiskā diagnostika notiek 5% gadījumu.

Diagnostika mezglu piena dziedzeros

Mezgla diagnostika putekļu dziedzeros ir metožu komplekss, kuru mērķis ir noteikt blīvēšanas raksturu un vietnes lokalizāciju. Papildus palpācijai un vizuālai pārbaudei ir vairākas citas metodes, ko var izmantot, lai diagnosticētu krūšu mezglus.

• Mammogrāfija ir krūts dziedzera rentgena attēls, ko veic ar speciāliem aparātiem. Attēls dod iespēju apskatīt krūtis taisnā un sānu skatu. Šīs metodes jutība ir aptuveni 95%. Mammogrāfija tiek izmantota, lai diagnosticētu jebkādus krūts bojājumus. Visām sievietēm vecumā no 30 līdz 45 gadiem katru gadu jāveic mammologa eksāmens.
• Doktografiya - Rentgena pētījums, kas nozīmē piena kontrastvielas ievadīšanu. Šo diagnozes metodi izmanto, ja papildus dziedzera blīvēm no sprauslas ir serozas vai smērēšanās vietas.
• Ultraskaņas pārbaude - pārbaude tiek veikta menstruālā cikla pirmajā fāzē. Šī metode ir ļoti jutīga jauno pacientu mezglu diagnostikā, jo blīvāki saistaudi pārsvarā.
• Pneumokistogrāfija - tiek veikta ar aizdomas par cistas mezgliem piena dziedzeros. Blīves caurtīžu un sūkā saturu, tad cistas dobumā iepilda gāze un uzņem attēlus. Gāze, ko ievada diagnozes laikā, izzūd pēc 7-10 dienām. Dažos gadījumos šāda diagnoze izraisa cistisko mezglu ārstēšanu.
• Citoloģiskā pārbaude - tiek veikta ar atbrīvojumu no krūtsgala. Diagnozei tiek uzvilkts uztriepes un tiek veikta punkcijas aspirācijas biopsija.
• Punkts - šī metode ir pēdējā pēdu dziedzera mezglu diagnostikā. Tas tiek veikts, ja blīvums ir neskaidrs, tas ļauj noskaidrot mezglu morfoloģisko izmaiņu struktūru un pakāpi.
• Nozaru rezekcija tiek veikta tikai tad, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju veidošanu. Pacients noņem krūšu daļu ar mezglu. Iegūtie audi tiek nosūtīti histoloģijai un citoloģijai.

Papildus iepriekš minētajām diagnostikas metodēm var izmantot papildu paņēmienus.

Šādi pētījumi ietver termogrāfiju (krūšu audu temperatūras noteikšanu), datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

[18], [19], [20], [21]

Profilakse

Mezgla profilakse krūšu dziedzeros sastāv no vairākiem noteikumiem, ievērojot, kas ir iespējams aizsargāt ķermeni no dažādām patoloģijām. Lai pasargātu krūti no plombas un mezglu parādīšanās, izvairieties no ilgstošas ultravioletās staru iedarbības. Nav ieteicams bieži lietot karstas vannas vai apmeklēt saunu, lai sasildītu dziedzerus un citas ķermeņa daļas. Zīdīšanas laikā lieko pienu vajadzētu dekantēt un neļaut stagnēt, jo tas ir visizplatītākais mezglu parādīšanās cēlonis. Izvairieties no krākšanas sprauslas un jebkāda cita krūtīs nodarītā kaitējuma. Pielāgojiet veselīgu uzturu, bez konservantiem un krāsvielām. Pareizu ieradumu atteikšanās ir vēl viens krūts dziedzera mezglu novēršanas punkts.

Krūšu slimību profilakse ir samazināta līdz veselīgam dzīvesveidam, higiēnai un regulārām profilaktiskām pārbaudēm.

• Izvēlēties piemērotu krūšturis

Apakšveļas izvēle ir viens no svarīgākajiem momentiem krūts slimību profilaksē. Nepareiza krūšturis vai krēslas izmērs novedīs pie papildu slodzes uz muskuļiem un saitēm, kā arī krūšu deformācijai. Īpaša uzmanība būtu jāpievērš sieviešu apģērbu izvēlei, kurām ir lielas krūtis.

• Veselīgs dzīvesveids

Šis priekšmets paredz novērst visa veida krūts traumas, atbilstošu uzturu un aktīvo dzīvesveidu. Uzturam jābūt pietiekamam vitamīnu un mikroelementu daudzumam, jodam. Gūt pietiekami daudz miega, atpūsties un izvairīties no stresa.

• Piena dziedzeru izmeklēšana un palpācija

Katrai sievietei ir jārūpējas par sevi un jāveic profilaktiski krūts izmeklējumi. Ārsts noteiks krūts formu, izmēru un simetriju, palpinot mezglu un blīvējumu priekšmetu. Tajā pašā laikā, kad kļūst vecāka sieviete, jo biežāk viņai vajadzētu apmeklēt mamontologu, jo palielinās dažādu patoloģiju risks. Neaizmirstiet par krūšu pašpārbaudi.

[22], [23], [24], [25]

Prognoze

Mezgla prognoze piena dziedzeros pilnībā atkarīga no blīvēšanas formas un veida, ārstēšanas rezultātiem un, protams, diagnozes. Tātad, ar fibromatozajiem mezgliem prognoze ir labvēlīga. Ja tiek veikta mezgla ķirurģiska noņemšana, bojājumu atkārtošanās risks vai bojājums ir 1%. Agrīna diagnostika, pilnīga ārstēšana un profilakse ir faktori, kas uzlabo mezgla progresu piena dziedzeros. Ja pēc nodotās diagnostikas mezgls izrādās ļaundabīgs audzējs, prognoze ir atkarīga no audzēja veida, attīstības pakāpes un pacienta vecuma.

Krūšu dziedzera mezgls ir neliels blīvums, kas ļoti bieži izraisa nepamatotu trauksmi. Sievietes ķermenī hormoni pastāvīgi burbuļojas, tāpēc mezglu izskatu var uzskatīt par dabisku procesu. Bet, ja roņi kļūst sāpīgi un rada diskomfortu, tam nepieciešama medicīniska palīdzība. Kā, visticamāk, tas ir jautājums par latentu slimību, kas prasa diagnostiku un ārstēšanu.

[26], [27], [28]