Konfabulācija

Mūsdienu psihiatrija izceļas ir sava veida garīgiem traucējumiem, kā konfabulez attiecas uz paramnesia vai paramnesticheskim sindromu (pārkāpumu vai krāpšanas atmiņu), kas var attīstīt akūtu un ilgstošu simptomātisku psihozēm.

[1]

Cēloņi confabulse

Līdz šim, patoģenēzē psihoze, ko definē kā konfabulez, nav pilnībā saprotams, tas ir, līdz brīdim, kad tas nav zināms, ko patoloģiskie procesi notiek smadzeņu struktūru, kas izsniedz viltus atmiņas. Tas var būt hippocampal bojājumus un asinsrites sistēmas patoloģijas aizmugurējā smadzeņu artērijas, kas piegādā asinis ar vidējo pakauša daivas, apakšējos porcijas īslaicīgo daivu smadzenēs, smadzenītēs un tās stumbra.

Konfigurācijas un konfabulozes rašanās ir saistīta ar vairākām somatiskajām slimībām un patoloģijām, kurām raksturīgas simptomu izpausmes dažādu eksotisku etioloģiju psihozes veidā.

Nosaucot iespējamākos koncubulozes cēloņus, psihiatri izsauc:

• bieži sastopamas infekcijas slimības, tostarp antroponotiskā rickettioze (tīfs) un vairākas zoonozes pārnēsājamas infekcijas (piemēram, malārija);
• primāro un sekundāro encefalītu dažādās etioloģijās;
• galvaskausa trauma;
• palikt komā;
• intoksikācija (ja rodas psihotiski traucējumi, ko izraisa dažādu toksisko vielu iedarbība uz smadzenēm vai psihotropo zāļu ļaunprātīga izmantošana);
• dzemdes kakla vēža traucējumi pēc insulta un smadzeņu asiņošanas (hemorāģisks insults) un smadzeņu hroniska asinsvadu nepietiekamība;
• endokrīnās sistēmas patoloģija (ilgstoša hipoglikēmija, hipotireoze);
• neuroreizmātisms (kopā ar patoloģiskām izmaiņām asinsvados un smadzeņu aploksnēs);
• smadzeņu audzēji (īpaši lokalizēti subkortikā);
• vitamīna B1 deficīts (izraisot Gajes-Virnika sindromu ).

Turklāt konfektēšana un konfabulozi - nekustīgu notikumu, kas no atmiņas kritušās, aizstāšana ar gaišiem nožēlojumiem un fantāzijām, ir raksturīgas: pakāpeniska amnētiskā demenci; Korsakova sindroms ar retrograde, anterograde un pārejošu amnēziju; paralītiska demence; hroniska alkoholisms (pie kā var novērot ekspansīvu konfabulāciju); parafrēnisks murgonisks sindroms (kas raksturīgs šizofrēnijai, progresējoša paralīze, encefalopātijas un alkohola psihozes).

Simptomi confabulse

Galvenie konfabuleza simptomi, kas izteikti ar to, ka persona, paturot prātā ilgtermiņa pagātnes notikumiem un faktiem, apraksta darbības un notikumus laiku izrotāts formu un komponē, kas patiesībā nebija. Jo īpaši, izgudroja visvairāk neticams "scenāriju", kurā stāstītājs padara nesavtīga aktus varonību un šovos (glābt kāds no nāves, brīdina nelaimes, uc), padara atklājumus, sazināties ar slavenībām utt Tajā pašā laikā stāsti ir ļoti detalizēti un pilns ar detaļām, un stāstījuma stils ir diezgan mierīgs.

Jūs varat redzēt šīs simptomātiskās psihozes pirmās pazīmes, kad pacients tiek uzdots jautājums par nesenajiem faktiem no viņa dzīves, un atbildes uz tiem ir skaidri izteiktas konfabulācijas - fiktīvu notikumu apraksts.

Pēc ekspertu domām, pacienta noskaņojums, bet paaugstināts, un klātbūtnē maldīgas valsts - tuvu eiforijai (un, kas atšķiras no pagaidu simptomātiskai konfabulez no progresē pļāpāšana ar šizofrēniju vai demenci, amnēzijas).

Akūtas simptomātiskas psihozes gadījumā konfabuloze izpaužas negaidīti un pēc kāda brīža spontāni izdalās. Kad pacients atstāj šo stāvokli, viņš atceras viņu un var pat krietni uztvert viņa stāsta saturu. Tas nozīmē, ka cilvēka garīgās spējas cieš. Bet, kad psihiskā stāvokļa iet, pacientiem bieži ir sajūta, nogurums un vispārējs vājums, samazināta asinsvadu tonusu, smaguma sajūta un sāpes galvā, hiperhidroze (pārmērīga svīšana), miega traucējumi un citi simptomi nogurumu.

Ja pļāpāšana un konfabulez progress un pievieno dezorientācija laikā un necaurspīdīgums, apziņas, tad tas var norādīt uz asinsvadu (arteriosclerotic) demences, kas attīstās fona smagu sklerozes cerebrālās artēriju un izraisīt pārejošu išēmisku uzbrukumu noteiktu smadzeņu struktūrās.

Var rasties tādas komplikācijas kā vispārēja atmiņas traucējumi, kognitīvo spēju un intelektuālo spēju samazināšanās, neizbēgami saistot neiroloģiskos simptomus.

Ar smadzeņu asinsvadu bojājumiem, konfidencialitātes progresēšanai ir sekas, kas izpaužas kā pastāvīgas pārmaiņas personības iezīmēs - neatgriezenisku garīgo traucējumu attīstībai.

Diagnostika confabulse

Visu simptomātisku psihozi, ieskaitot konfabulozes diagnozi, atklāj psihiatri un neirologi, un tā pamatā ir patoloģijas klīniskās izpausmes.

Tiek veikta īpaša pacientu izmeklēšana. Par atklāšanas etioloģijas pļāpāšana (izņemot tādus Saprotamu iemeslu dēļ, piemēram, traumatisks smadzeņu traumas), kas nepieciešamas asins testu :. Bioķīmijas, par cukura līmeni asinīs, vairogdziedzera hormoni par TDP, uz audzēju marķieriem, uc Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem diagnostikas process var ietvert infektsionisty , endokrinologi, onkologi.

Diagnostika ietver: EEG (elektroencefalogrāfiju), REG (rheoencephalography) Doplera pētījums (ultrasonogrāfija) stāvoklis smadzeņu kuģiem, CT (datortomogrāfiju) un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) smadzenēs.

Diferenciālā diagnoze

Pareizu ārstēšanas un pļāpāšana konfabuleza piešķiršana nodrošina deferenciāldiagnozi, kurā tas ir nepieciešams, lai atšķirtu konfabulez kā izpausme simptomātiskas psihozes no šizofrēnijas, mānijas psihozes, paranojas un maniakāli-depresīvu stāvokļu, vecuma plānprātības un citi. Patoloģijām.

Prognoze

Simptomātisko psihožu prognoze arī ir atkarīga no viņu cēloņiem. Ja tiek izārstētas infekcijas slimības un smadzeņu asinsvadu nepietiekamība, arī notiek koncubuloze. Tomēr bieži somatiskās slimības kļūst hroniskas vai iegūst subakūtu formu, ko papildina ilgstoši organiskas dabas psihosintromi.