Dzemdes vēža ķīmijterapija

Ķīmijterapiju dzemdes vēža gadījumā izmanto, lai palēninātu audzēja šūnu augšanu un samazinātu audzēja izmēru. Ķīmijterapiju lieto dzemdes vēža otrajā, trešajā un ceturtajā stadijā. Visbiežāk pacientes skar endometrija vēzis, tas ir, adenokarcinoma, retāk sastopama ir leiosarkoma. Ķīmijterapiju lieto kā atsevišķu ārstēšanas metodi, kā arī kombinācijā ar citām terapeitiskām metodēm, kas palielina izdzīvošanas procentuālo daļu pēc vēža.

Parasti dzemdes vēža ķīmijterapiju izmanto pēc orgāna izņemšanas. Pretvēža līdzekļi novērš slimības recidīvus un metastāzes. Ārstējot II stadijas dzemdes vēzi, tiek izņemta ne tikai dzemde un piedēkļi, bet arī apkārtējie limfmezgli, kuros var būt metastāzes. Ķīmijterapijai visbiežāk tiek lietotas šādas zāles: karboplatīns, doksorubicīns, cisplatīns utt. Zāles ievada intravenozi vai lieto iekšķīgi. Izmantojot pēdējo zāļu lietošanas metodi, vēža šūnas tiek iznīcinātas caur sistēmisko asinsriti. Bet ķīmijterapiju lieto tikai tad, ja citas metodes nedod vēlamo rezultātu. Tas ir saistīts ar faktu, ka ķīmijterapijas zāles izraisa daudzas blakusparādības.

• Mūsdienās ir daudz zāļu, kurām piemīt pretvēža iedarbība un kuras tiek izmantotas ķīmijterapijā. Neskatoties uz to, ka zālēm ir dažādas aktīvās vielas, tās visas darbojas ar līdzīgu darbības mehānismu.
• Dažām zālēm ir šaurs darbības spektrs vai tās lieto 1-2 vēža veidu ārstēšanai. Ķīmijterapijas kursi dzemdes vēža gadījumā var samazināt audzēja izmēru, iznīcināt vēža šūnas un novērst metastāzes, kā arī palielināt vēža ārstēšanas efektivitāti.

Ķīmijterapija tiek veikta kursos, sākot no 1 nedēļas, ar mēneša pārtraukumiem. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no vēža stadijas un pacienta vecuma. Viss ķīmijterapijas process notiek slimnīcā, medicīnas personāla un onkologu uzraudzībā, kuri regulāri veic analīzes un uzrauga ķīmijterapijas efektivitāti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Dzemdes kakla vēža ķīmijterapija

Dzemdes kakla vēža ķīmijterapija ir ļaundabīga audzēja ārstēšanas metode. Šīs onkoloģiskās slimības īpatnība ir tā, ka vēzis var ieaugt iegurņa orgānos, ietekmēt reģionālos limfmezglus un dot tālas metastāzes. Pirms ķīmijterapijas ārsts individuāli pacientam izvēlas zāles ar pretvēža efektu. Šajā gadījumā īpaša uzmanība tiek pievērsta vēža stadijai, audzēja lielumam, pacienta vispārējam stāvoklim un apkārtējo audu iesaistes pakāpei. Ķīmijterapiju var izmantot kā atsevišķu dzemdes kakla vēža ārstēšanas metodi vai pirms/pēc operācijas.

Mūsdienu ķīmijterapijas zāles, ko lieto dzemdes kakla vēža ārstēšanai, selektīvi ietekmē vēža šūnas. Tas padara ārstēšanu efektīvu un ievērojami samazina blakusparādību procentuālo daļu. Galvenās indikācijas ķīmijterapijai dzemdes kakla vēža gadījumā ir:

• Vēža veids ar paaugstinātu jutību pret ķīmijterapijas zālēm (to nosaka, izmantojot histoloģisko analīzi un biopsiju).
• Ķīmijterapiju lieto lielu audzēju gadījumā. Šajā gadījumā ķīmijterapijas mērķis ir samazināt audzējus turpmākai ķirurģiskai iejaukšanās veikšanai.
• Ķīmijterapija tiek veikta dzemdes kakla vēža neoperējamās un metastātiskās stadijās, kad audzēja radikāla izņemšana nav iespējama.

Vienīgais ķīmijterapijas trūkums ir blakusparādības. Blakusparādības rodas tāpēc, ka pretvēža zāles izjauc vielmaiņas procesus, palēninot vēža šūnu augšanu un dalīšanos. Taču arī veselās šūnas nonāk ķīmijterapijas zāļu ietekmē, kas izraisa īslaicīgus vielmaiņas traucējumus. Taču ne visiem pacientiem rodas ķīmijterapijas blakusparādības. To pakāpe un smagums ir atkarīgs no pacienta organisma individuālajām īpašībām. Visbiežāk pacientiem ar dzemdes kakla vēzi rodas tādas blakusparādības kā:

• Pagaidu leikocītu ražošanas traucējumi un organisma aizsargfunkciju samazināšanās.
• Eritrocītu veidošanās traucējumi un anēmijas parādīšanās. Eritrocītu līmenis atjaunojas ķīmijterapijas kursa pārtraukuma laikā.
• Trombocītu līmeņa samazināšanās dēļ pastāv tendence uz zilumiem un asiņošanu, jo tiek traucēts asins recēšanas process.
• Daudzi pacienti cieš no mutes gļotādas iekaisuma un zarnu gļotādas kairinājuma.
• Dažas ķīmijterapijas zāles izraisa matu izkrišanu. Tomēr matu augšana atjaunojas dažu mēnešu laikā pēc ķīmijterapijas beigām.
• Dzemdes vēža ķīmijterapija izraisa reproduktīvās funkcijas traucējumus. Spēja radīt bērnus tiek atjaunota pēc ārstēšanas ar papildu terapiju.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]