Kāju perifērisko asinsvadu slimība

Ārsti perifēro asinsvadu slimības parasti klasificē kā aterosklerozes pazīmi (tauku nogulumu attīstība, kas sašaurina pēdas perifērās artērijas). Kā atpazīt šo slimību un ko darīt, ja tā jau ir diagnosticēta?

Perifērisko asinsvadu slimību apraksts

Nosaucot terminu "perifērijas trauki", lielākā daļa cilvēku domā par sirdi. Bet to sašaurināšanās var ietekmēt citas ķermeņa daļas, jo īpaši - dažus sāpju veidus kājās. Tas var būt svarīgs brīdinājuma signāls par potenciāli nopietnām asinsrites problēmām.

Kad sāpes kājās rodas ar fiziskām aktivitātēm un kājas pietrūkst muguras pēc atpūtas, pastāv iespēja, ka kāju asinsvadi ir bloķēti. Ārsti sauc par šo stāvokli apakšējo ekstremitāšu perifēro asinsvadu slimību.

Sāpes kājās ar šo diskomfortu ir pietiekami nopietnas, lai nepieļautu, ka cilvēks strādā, ieejot tenisa laukumā vai pat šķērsojot ielu. Perifēro asinsvadu slimību simptomus sauc arī par ekstremitāšu aterosklerozi. Šajā slimībā šķiedrās plāksnes traukos var sašaurināt ķermeņa lielo un vidējo artēriju, novēršot asins plūsmu.

Kā šie plāksnes artēriju zaudē elastību, to gluda iekšējā virsma ir ar plaisām un raupjumu, tas ir vairāk iespējams, lai palielinātu risku, "noķert" ir asins recekļi, kas turas pie sienām artērijās. Tas notiek atšķirīgi katrai personai par arteriālās sistēmas: daži Ateroskleroze nosprosto kanālus, kas piegādā asinis uz sirds muskuli, un smadzenēm, starp citu plāksnes uzkrājas galvenokārt asinsvadus, kas noved pie ekstremitāšu - parasti kājām.

[1], [2], [3], [4], [5]

Perifēro asinsvadu slimību cēloņi un riska faktori

Daži sašaurinājums rēķina perifērās aterosklerozes pakāpe notiek 12 procenti cilvēku vecumā no 65-70 un līdz 20 procentiem - no tiem, kas ir vairāk nekā 75, un tikai neliela daļa no šiem cilvēkiem izjust dažus aterosklerozes simptomi slimības agrīnajā stadijā. Citos gadījumos tas vispirms iziet bez simptomiem.

Ar stenozi vai artērijas sašaurināšanos, kas parasti nodrošina asinis kājām, mazie kuģi cenšas kompensēt asinsriti ap asins recekļu artēriju. Galu galā šī stratēģija neizdodas, jo šiem sekundārajiem asinsvadiem vienkārši nav lielas artērijas jaudas.

Asinsrites deficīts var palikt nepamanīts līdz slimības sākuma posmam un tam nav nepieciešama liela kustība. Bet, ja nepieciešams, pārvietoties ātrāk un intensīvāk, asinsrites sistēma vairs nevar nodrošināt pietiekami daudz skābekļa, un tas kļūst pārāk acīmredzams.

Arterijās trūkst skābekļa, kas ir viņu degviela, muskuļi burtiski kliedz ar sāpēm. Šādu diskomfortu cilvēks var uztvert kā nejūtīgumu vai nogurumu. Ārējā līmenī to sauc par intermitējošu klučiem (termins nāk no claudicare, tas ir latīņu darbības vārds "limp"). Smēķēšana ir paaugstināts riska faktors.

[6],

Perifēro asinsvadu slimību simptomi

Klasisks perifērisko artēriju slimību simptoms ir spastiskas sāpes kājās kājās - intermitējoša klučēšana. Sāpes var pastiprināties, kad cilvēks iet ātrāk vai kalnā. Sāpes parasti samazinās, kad vīrietis vai sieviete atpūšas. Iemesls tam ir išēmija darba muskuļos, sava veida "pēdu stenokardija". Stenokardija vai sāpes krūtīs parasti izraisa sirds muskuļa nepietiekama asins piegāde, kāju stenokardija pēc analoģijas.

Sāpes kājās un kņudīnā visbiežāk rodas pārslodzes laikā sporta vingrinājumiem, bet to var izraisīt arī citi faktori. Starp tiem - aukstuma vai noteiktu zāļu iedarbība, piemēram, daži beta blokatori, kas sašaurina asinsvadus un samazina perifēro asins plūsmu.

Arteriju aizsprostošanās stāvoklis nosaka asinsrites pasliktināšanās kājās. Ja obstrukcija ir salīdzinoši neliela kājas artērijas filiālē, tā var būt sāpes sāpēs. Spēcīgāka asinsrites bloķēšana var izraisīt gūžas sāpes un asins plūsmas bloķēšana virs cirkšņa zonas (vēdera dobuma asinsvados) var izraisīt sāpes sēžam un impotencei.

Smaga artēriju sašaurināšanās

Ja artērijas ir stipri sašaurinātas vai vispār bloķētas - sāpes kājās var izjust pat atpūtas laikā. Vai nu kājas var izskatīties normāli, bet pirksti var būt bāli, zaudēt krāsu vai iegūt zilganu nokrāsu (īpaši, ja kājas atrodas gaisā). Viņi būs auksti pieskārienam. Impulsi kājās var būt vāji vai pavisam vispār.

Vissmagākajos skābekļa bada gadījumu gadījumos audi var nomirt. Kājas apakšdaļa, potītes var tikt pārklāta ar trofiskām čūlas, un visvairāk novārtā gangrēna gadījumos var rasties vajadzība pēc pirkstu vai kāju amputācijas. Tomēr šādas nopietnas perifēro artēriju slimību komplikācijas ir reti.

Perifērisko asinsvadu slimību diagnostika

Diagnoze pamatojas uz medicīnisko vēsturi un fizisko izmeklēšanu, kā arī papildu testiem, lai noteiktu asins plūsmas pakāpi - Doplera ultraskaņu, arteriogrāfiju vai MRA (magnētiskās rezonanses angiogrāfiju).

[7], [8], [9], [10]