Hronisks nespecifisks ezofagīts

Hronisks nespecifiskais ezofagīts, kā likums, attīstās no akūta ezofagīta un praktiski balstās uz tiem pašiem etioloģiskajiem faktoriem. Viņus var raksturot ar nedzinošu čūlu veidošanos. Ilgstoša iekaisuma procesa rašanās ar tā cicatricial stenozi, audzēji. Hronisks ezofagīts var būt gan nespecifisks, gan specifisks (tuberkuloze, sifilis, aktinomikoze).

Lasīt arī: Hronisks ezofagīts

[1], [2], [3], [4], [5]

Kas izraisa hronisku nespecifisku ezofagītu?

Hronisks nonspecific ezofagīts notiek, parasti kā rezultātā ilgstošas kairinājumu gļotādu, tā zaudē savu barjeras īpašībām un tās normālo patogēnu infekcija vai nosacīti patogēno mikroflora, retos gadījumos - kā komplikācija akūtas ezofagīta. Sākotnējā periodā slimība ir gandrīz bez simptomiem un paliek nemanīta jau ilgu laiku. Neliela, bet pastāvīgi uzkrātā efekti mikrotraumām (traumatisks Genesis) tādu iemeslu dēļ kā nepietiekama efektīva košļājamo process (košļājamā efektivitāti zobu aprēķinu, - mazāk nekā 40%), tahifagiya, pastāvīgu lietošanu pārāk aukstu vai karstu šķidrumu dzērienu un pikantu pārtikas, ļaunprātīgu izmantošanu smēķēšana, stiprie alkoholiskie dzērieni uc

Infekcijas etiologic bojājumi, kas veido grupu ar hronisko nonspecific ezofagītu, piemēram, daudz kā grupā traumatisks un hroniska nonspecific ezofagītu. Šo zudumiem, kas rodas otrreiz iemesls, ir hroniskas strutaini un iekaisuma procesi deguna dobumā vai pyogenic formā smaganu slimības, periodonta hronisku kazeozā tonsilīts, kurā pozitīva atlase ilgi ar siekalām uz barības vads, kad tas tiek pievadītā un iekļūt gļotāda inficējot tās . Pēdējais var notikt, kad atkāpšanās- kontakts infekcija ar barības vads iekaisuma slimības, žultspūšļa, žults ceļu, aknu, divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa, kā arī iekaisuma procesu audos, kas ir ārpus barības vada, bet cieši piegulošās (pleirīts, mediastinitis, utt .)

Obstruktīvas parādības (striktūras, rētainu stenoze, garus funkcionālās spazmas, audzēji un tā tālāk. P.) arī veicina hronisku nonspecific ezofagītu, jo tie veicina stagnāciju pārtikas masas barības vadā, to sadalīšanās, fermentācijas un puvuma sadalīšanās, kas noved pie kairinājumu gļotādā un viņas infekcija.

Hroniskas nonspecific ezofagīts var izraisīt veģetatīvais-asinsvadu traucējumus vietējo un centrālas līdz ar to, ka neirotrofiska dysregulated visa kuņģa-zarnu trakta, kā arī ar ilgstošu refluksa no skābās kuņģa satura, kas izraisa iekaisumu un pēc tam peptiskās čūlas, gļotādas (peptiskā ezofagīta). Šie traucējumi visbiežāk rodas, ja kuņģa čūla pēc rezekcijas, pēc dažādām operācijām un pārklāt kardioplasticheskih esophageal-kuņģa anastomozi.

Hroniskas nonspecific ezofagīts var veicināt profesionālās faktori, kas saistīti ar klātbūtni tvaiku ieelpojamo gaisu korozīvu šķidrumu, kas, izšķīdinot orālās gļotām, norītas kopā ar siekalām un kairina esophageal gļotādu. Līdzīga īpašība ir ar putekļu daļiņām, kas rodas, veicot elektrisko metināšanas laikā veidotos porcelāna, fajansa, dažādu metālu, kā arī pēdējo izstrādājumu abrazīvo apstrādi. Jāatzīmē, ka "ķīmiski" hronisks ezofagīts ir atrodams tabakas un alkohola strādājošajos, pavāri, cementa, ģipša, alabastra uc ražošanā.

Hroniskas nespecifiskas ezofagīta simptomi

Iegūtais hroniska nonspecific ezofagīts sindroms bieži raksturo trūkst skaidru un bieži pārejošus simptomus, kas sakarā ar to neskaidrību sākotnējā stadijā slimības ir pietiekami svarīgi, lai tos izmantot, lai noteiktu diagnozi hroniskas ezofagītu. Visbiežāk simptoms ir dedzināšanas sajūta aiz krūšu kaula vai epigastrium kas notiek pagājušo bolus caur barības vads, dažkārt kopā ar sajūtu lēno gaitu pārtiku. Šī sajūta liek pacientiem veikt papildu gremošanas kustības un piespiedu galvas kustības, nospiežot to uz priekšu. Lai atvieglotu rīšanu, pacients ir spiests patērēt katru mērci ar mazu ūdens daļu, ēdot biezu ēdienu.

Ar progresēšanu hronisku nonspecific ezofagīta var rasties spontāni vai funkcionāli atkarīgs sāpes krūšu kaula, jo pagājušo barības vada, bet blīvs bolus laikā, bieži izstaro uz muguras. Kunģa ezofagīts sasprindzinājums, locīšana rumpja priekšu vilces vannā vai atvieglotu iekļūšanu kuņģa sulas lūmenā barības vads, izraisot grēmas un iegūt pat sāpes zobenveidīgs procesā (sāpju simptomu pozīcija). Ar "ķīmisko" ezofagītu sāpes rodas periodiski, pārtraucot ilgu remisijas periodu. Vēl viens svarīgs simptoms ir atvemšana gļotām, dažreiz sajauc ar asinīm, kas norāda izskatu attēlā hroniska nonspecific ezofagītu neiromuskulāro disfunkcijas un godīguma pārkāpums gļotādas kuģu (čūlas).

Long termins hroniska nonspecific ezofagītu, disfāgija izpaužas, asiņošana, atkārtota infekcija no barības vads, kas ved uz pasliktināšanos vispārējo pacienta veselības stāvokļa, viņa novārgumu, iestājoties patoloģisku izmaiņu, barības vada audu (fibrozes retraktilny tās sienām, ļaundabīgiem audzējiem čūlaina gļotāda).

Hroniskas nespecifiskas ezofagīta diagnostika

Diagnoze ir izveidota, izmantojot augšējā GI endoskopijas, X-ray pārbaudot barības vada un kuņģa. Ar esophagoscopy atklājas pazīmes, kas raksturīgas katrai hroniskas nespecifiskas ezofagīta formai. Tātad, ja par slimību gļotādas hyperemic infekcijas raksturs un sabiezē, klāj gļotāda vai gļotaini eksudāts zaļgani pelēkā krāsā, bieži konstatētas atsevišķas čūlas. Kad ezofagīts ķīmiskās īpašības tiek novērotas līdzīgas izmaiņas gļotādu, ar vienīgo atšķirību, ka tie atrodas augšējā barības vads. Ja ezofagītu izraisa pārtikas kavēšanās, turklāt galvenais cēlonis stāzi (diverticulum, sašaurinājumiem, spazmas, uc), izdalītas gļotādas sastrēgumiem, CE tūska, asiņošana un spastiskām kontraktūras. Hroniskās peptiska ezofagītu gļotādā ievērojami zemāks trešdaļa no barības vada hyperemic, tūskas, pārklāta ar eroziju un asiņošana; sirds daļa ir ievērojami iekaisusi un paplašināta, caur to var izdalīties kuņģa gļotaka.

[6], [7], [8]