Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Hronisks holangīts
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hronisks holangīts ir hronisks zarnu trakta baktēriju iekaisums (ekstrahepatiska un intrahepatiska).
Simptomi hroniska holangīta
Latenta forma: sāpes un jutīgums ar labā augšējā kvadrantā neskaidra vai trūkstošas, nespēks, drebuļi, zemas kvalitātes ķermeņa temperatūru, dažkārt niezoši ādas, ikterichnost ādas un redzamo gļotādu, pakāpeniska aknu palielināšanos.
Reaktīvā forma: sāpes labajā pusē un sāpīgums labajā puslūņā palpēšanas laikā, slikta dūša, rūgtums mutē, nieze; saasināšanās laikā - ir iespējama dzelte, drudzis, ilgstošs subfebrīla stāvoklis; ar ilgstošu gaitu - termināla falangu sabiezējums tumblveida spieķi un naglas kā stundas brilles, aknas un liesa ir palielinātas, blīvas.
Ilgstoša septiska forma: smags kurss ar drudzi, drebuļiem, sāpēm labajā pusē, aknu palielināšanās, liesa, smaga intoksikācija, nieru bojājumi, dzelte. Atgādina septisko endokardītu.
Sklerozējoša (stenozinga) forma: vispārējs vājums, savārgums, drudzis, drebuļi, nieze, dzelte, palielināta akna, liesa.
Hroniskā holangīta vēlākajos posmos ir iespējama žultsakaru ciroze.
Laboratoriskie dati
Tas pats, kas ar akūtu holangītu, bet hroniska anēmija ir dabiskāka.
Instrumentālie dati
Tas pats, kas ar akūtu holangītu. Intravenoza cholangiography vai endoskopiskās reakcionārs cholangiopancreatography atklāj dilatācijas žultsvadus (ārpustiesas un intrahepatiska), ar sklerozējošs holangīts - intrahepatiska cauruļvadi formā krelles, bieži strauji saruka ar samazinātu zarojumpunkts, mazinās dažās nodaļās vai visā kopējā žults ceļu.
Apsekojumu programma
Tas pats, kas ar akūtu holangītu. Turklāt sarežģītos diferenciāldiagnostikas gadījumos ir nepieciešama laparoskopija ar holangiogrāfiju un mērķtiecīga aknu biopsija.
Hroniskas holangīta diagnostika
Diagnoze ir formulēta, balstoties uz eholofolīzes etioloģiskajām un patoģenētiskajām īpašībām un tās lomu vairākās citās patoloģiskā procesa izpausmēs.
Primārais holangīts attīstās kā patoloģiska slimība. Starp tiem primārais sklerozējošais holangīts ir paredzama autoimūna rakstura slimība. "Austrumu holangīts" ir aprakstīts kā primāra, nepietiekami izpētīta forma, endēmiska dažos Āzijas reģionos un, iespējams, saistīta ar klonhronozi. Ar sekundāru simptomātisku holangītu vispirms ir slimība, kas ir priekšnoteikums tās attīstībai vai ar to saistīta. Patiesi, ar holestātisku hepatītu un primāro zarnu cirozi, nav parasts noteikt holangīta piedalīšanos patoloģiskā procesa veidošanā, bet ir pareizi to uzskatīt. Ja holangīts darbojas kā neatkarīga slimība, tās galvenā nozīme jāatspoguļo diagnozē. Tas uzsver šādu reti sastopamu formu izolāciju no absolūtā dominējošā sekundārā holangīta biežuma.
[