Hipotrofijas simptomi

Simptomi nepietiekams uzturs ar chastonosti katrā no 3 galvenajiem klīniskajiem un pathogenetic veidu nepietiekama uztura: marasms, kwashiorkor un pārejas variantiem - marasms, kwashiorkor - raksturo ne tikai ar savām īpašībām, bet arī kopīgas iezīmes. Jebkuras hipotrofijas formas klīniskajā attēlā var atšķirt šādus galvenos klīniskos sindromus:

• nepietiekams tauku daudzums;
• trofiski traucējumi;
• samazināta pārtikas tolerance;
• izmaiņas centrālās nervu sistēmas funkcionālajā stāvoklī;
• imunoloģiskās reaktivitātes traucējumi.

Marasmuss ir lielu olbaltumvielu un enerģētikas badošanās rezultāts, ko bieži vien rada vitamīnu un minerālvielu trūkums. Sakarā ar aktīvo muskuļu proteīnu izmantošanu, lai uzturētu adekvātu viscerālo proteīnu koncentrāciju, slimība klīniski izpaužas kā nopietna noplicināšanās. Šādu pacientu āda iegūst pelēku nokrāsu, kļūst cianotiski , sausa, pilnībā zaudē elastību, viegli parādās čūlas un gultas. Atzīmējiet pilnīgu zemādas tauku slāņa neesamību. Sakarā ar to, ka nav Bisha tauku kauliņu, seja iegūst trīsstūra formu, kļūst kroku, redzami dobie vaigi. Līdzīgas izmaiņas pagātnes klīnicistiem aprakstīja ietilpīgu definīciju - "Voltaire seju". Šādiem pacientiem ir novērota heilīta un mukozīta parādība, zarnu cilpas, kas pildītas ar gāzēm, tiek kontūrētas caur atšķaidītu vēdera ādu. Marķēto klīnisko izpausmju smagums ir atkarīgs no hipotrofijas smaguma pakāpes .

Galvenie nepietiekama uztura simptomi - barojošs marasms maziem bērniem

		Hipotrofijas pakāpe
Klīniskās īpašības	Es	II	III
Ķermeņa masas deficīts	11-20%	21-30%	Vairāk nekā 30%
Svars un garums attiecība	P25-P10	P10-P3	Mazāk P3
Ādas stāvoklis:
Krāsa	Pale	Pale pelēka	Greyish-cyanotic
Mitrums	Nedaudz samazināts	Mēreni samazināts	Ātri samazināts
Elastīgums	Normāls	Samazināts	Ātri samazināts
Zemādas tauku slānis	Izstiepts uz vēdera	Trūkst uz stumbra un ekstremitātēm	Vairs nav visur, pat uz sejas ("Voltaire seja")
Audu turger	Slagha samazināts	Mēreni samazināts	Ātri samazināts
Apetīte	Nav pārkāpts	Mēreni samazināts	Anoreksija
Krēsla raksturs	Nav mainīts	Nestabila (caureja, aizcietējums)	"Izsalcis" (sausais, attaukots, ar putrafaktu aromātu)
Reitings un vemšana	Reti	Bieži vien	Ļoti bieži
Emocionāls signāls	Trauksme	Trauksme un apspiešana	Vardarbība, apātija
Fizioloģiskie refleksi	Nav pārkāpts	Mērena hipporefekcija	Būtiska hipporefekcija
Psihomotoru attīstība	Atbilst vecumam	Atpaliek no normas	Izzūd iegūtās prasmes
Imūnbioķiskā pretestība	Normāls vai nedaudz samazināts	Ievērojami samazināts	Pārejošs sekundārs imūndeficīts
Muskuļu tonis	Viegla hipotensija	Mērena hipotensija	Smaga hipotensija

Hipotrofijas - kwashiorkor tipiskos simptomus raksturo želejas lampas tetrada, kas ietver:

1. noņem;
2. novecošanās fiziskajā attīstībā;
3. Muskuļu atrofija ar zemādas tauku slāņa saglabāšanu;
4. novājēšanu neiropsiholoģiskajā attīstībā.

Parasti pietūkums vispirms parādās uz kāju aizmugurējās virsmas, tad tie izplatās uz citām ķermeņa daļām. Melanotropā hormona ražošanas pārkāpuma dēļ tiek konstatēta ādas hipopigmentācija, kas izpaužas arī posmos. Pirmais hipopigmentācija parādās elkoņus un cirkšņos krokām, tad sejas, ķermenis turpināja ietekmēt ādu, un bērns iegūst raksturīgo izskatu - par "sarkano bērns". Tajā pašā laikā norādīt jomas pigmentācija ar neregulāru kontūru (elkoņiem, gurniem ārējo virsmu), parādību atdalīšanās no epidermas, retināšanas gļotādu, stūra stomatīts, anālās plaisas. Turklāt šie pacienti bieži rodas izšķērdēt tādi simptomi kā: matu depigmintatsiya hepato (dēļ taukainā infiltrācija un tūsku) un splenomegāliju. Kas raksturīgs ar to hipotermija (ķermeņa temperatūra zem 35,6 ° C), apātija, letarģija, "maska ciešanas" izteikts letarģija, stupors miegains. Pacienti atrodas augļa stāvoklī, lai samazinātu siltuma zudumus. Pacientu stāvoklis ar kwashiorkor pakāpeniski pasliktinās sakarā ar izteiktu anoreksiju, kas aizver apburto loku.

Marasmus-kwashiorkor apvieno marasmas un kwashiorkor pazīmes izteikta atrofija un tūska. Ādas un matu izmaiņas ir mēreni izteiktas, ko raksturo tauku aknu infiltrācija. Slimība attīstās spēcīgas olbaltumvielu un enerģijas avārijas rezultātā, kad infekcija stratificē.

[1], [2], [3], [4], [5]