Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Gonoblennorea
Pēdējā pārskatīšana: 17.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Gonoblennorrhea (akūts konjunktivīts, ko izraisa gonokoku), ir ļoti nopietnas acu slimības. Gonoblenorrēze bija īpaši bieži sastopama jaundzimušajiem pirmsrevolūcijas Krievijā un bieži beidzās ar aklumu. Pašlaik šī smaga acu slimība jaundzimušajiem ir ļoti reti sastopama, un to novēro gadījumos, kad dzemdības nenotika maternitātes slimnīcā, un profilakse netika veikta.
Gonoblennarea attīstās, kad savienojošā sekrēcija satur gonokoku Neisser. No gonokoku gļotādas var izplatīties un inficēties ar slimību attīstību, piemēram, goniātu, miozītu, endokardītu utt.
Patogēni
Simptomi gonoblenorei
Ir jaundzimušo, bērnu un pieaugušo gonoblennorréa.
Jaundzimušo gonoreja parasti notiek 2.-3. Dienā pēc dzemdībām. Infekcija notiek augļa caurduršanas laikā, piedzimstot nāvi mātei, kurai ir gonoreja. Infekcija var rasties arī bērnu aprūpes priekšmetu dēļ un vēlāk izraisīt slimību (vēlāk - 2-3 dienas).
Gonoblennorei sākumā plakstiņi pietūkst, kļūst ļoti blīvi, tāpēc tos ir grūti atvērt pārbaudei. Konjunktiva ir asi hiperēmija, edema un viegli asiņošana. Izlāde ir niecīga, serozīva, ar nelielu asiņu daudzumu. Pēc 3-4 dienām plakstiņi kļūst mazāk blīvi un parādās bagātīgi izteikti gļotādas dzeltenā krāsa ar zaļganu nokrāsu. Vingrināšanās zem mikroskopa, gonokoku.
Gonoblenera lielais risks ir radzenes sakropļojums. Acs ābola acu konjunktīvas izspiež marginālu cilpas tīklu, kas izjauc radzenes uzturu. Epitēlijs, kas, turklāt, izmērcēti klātbūtnes dēļ bagātīgs strutaini, strutains čūlas vienkārši notiek, kā rezultātā pie rezultāta perforāciju, un tālāk - veidošanos rupjas leukoma ar samazināšanu dzēlīga tos vai pat nāves acs. Pirms ievešanu ārsta praksē sulfonamīdiem un antibiotikas slimību turpina 1,5-2 mēnešus, un bieži tika novērotas komplikācijas radzenes, kas beidzas ar veidošanos kataraktu un aklums bieži.
Gonoblennorei pieaugušie ir smagāki nekā jaundzimušajiem, biežāk ietekmē radzeni, dažreiz kopā ar drudzi un locītavu bojājumiem. Infekcija rodas, ja noslēpums no urīnizvadkanāla tiek pacelts pats pacients, kas cieš no gonoreāla uretrīta. Infekcija tiek nodarīta arī medicīnas personālam, kas apkalpo gonoreju, piemēram, izmeklējot pacientu, atverot augļa urīnpūsli, pārbaudot bērnu, kas cieš no gonokoku konjunktivīta utt.
Bērna gonoreju, kas izpaužas kā ērču plūsmas smaguma pakāpe nekā pieaugušajiem gonoblenoreja, bet smagākas nekā jaundzimušajiem. Kā parasti, meiteņu bērniem ir gonoblenāde. Infekcija rodas no slimības mātes, ja netiek ievēroti personiskās higiēnas noteikumi.
Gonobleniara diagnoze tiek galīgi izveidota pēc konjunktīvas infekcijas bakterioloģiskās izmeklēšanas; Gonokoki atrodas šūnas iekšpusē un ārpusē.
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?
Kurš sazināties?
Profilakse
Profilaktiskā aprūpe gonoblenorei jaundzimušajiem ir sanation māte pirmsdzemdību periodā. Tūlīt pēc piedzimšanas bērnam noslaucīt vāki ar vates tamponu samitrina ar 2% borskābes šķīduma, un jāiepilina katrā acī 2% šķīdumu sudraba nitrāta (metode Matveeva-CREDO). Nesen antibiotikas un sulfonamīdi ir izmantoti profilaksei. Svaigi pagatavots solution of penicilīnu (30 U Ltd 1 ml izotoniska nātrija hlorīda šķīduma) vai 30% nātrija sulfatsil šķīdumā tika ieaudzināta trīs reizes par 1 stundu pēc pirmapstrādes vecuma 0.02% šķīdums furatsilina. Gonorejas profilakse pieaugušajiem un bērniem ir rūpīga personiskās higiēnas noteikumu ievērošana.