Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Epitimpanīts
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Epitympanīts ir medicīnisks termins, ko var saistīt ar dažādiem apstākļiem un slimībām, kas saistītas ar ausi un dzirdes. Precīza termina nozīme var būt atkarīga no konteksta un medicīnas specialitātes. Šeit ir dažas iespējamās termina interpretācijas:
- Epitympanitisas osteomielīts: Otolaringoloģijā (otorhinolaringoloģijā) terminu "epitympanitis" var izmantot, lai aprakstītu iekaisuma procesu galvaskausa kastes kaulu audos, kas var ietekmēt dzirdes osikleas labi. Šo stāvokli dažreiz sauc par "epitympanum osteomielītu".
- Epitympanītu kā simptomu: epitympanītu var izmantot arī kā simptomu ausu slimību diagnozē. Tas var norādīt uz iekaisuma procesu vai citām anomālijām ausīs un dzirdes osikulās.
- Saikne ar meningītu: retos gadījumos terminu "epitympanīts" var izmantot, lai aprakstītu dzirdes kaula iekaisumu, kas saistīts ar meningītu (smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu iekaisums).
Lai noteiktu precīzu termina "epitympanīta" nozīmi un tā saistību ar konkrētu slimību vai simptomu, jums jākonsultējas ar ārstu, īpaši otorhinolaryngologist (ENT Doctor). Viņš vai viņa varēs veikt nepieciešamo pārbaudi un diagnozi un sniegt ieteikumus stāvokļa ārstēšanai un ārstēšanai.
Cēloņi Epitimpanīts
Epitympanīta cēloņi var būt dažādi un var ietvert:
- Vīrusu infekcijas: Daži vīrusi var inficēt neiroepitēliju, izraisot epitympanīta attīstību. Piemērs ir herpesvīruss.
- Autoimūnas slimības: Dažas autoimūnas slimības var izraisīt iekaisumu un neiroepitēlija bojājumus.
- Toksīni un ķīmiskās vielas: epitēlija neironu iedarbība uz toksīniem vai ķīmiskām vielām var izraisīt epitympanīta attīstību.
- Ģenētiskie faktori: daži ģenētiskā rakstura traucējumi var izraisīt šī stāvokļa attīstību.
- Audzēji: audzēju klātbūtne epitēlijā vai tuvējos audos var ietekmēt neiroepitēliju.
- Trauma: mehāniska trauma vai ievainojums var izraisīt neiroepitēlija bojājumus.
- Citas slimības: dažas citas slimības, piemēram, diabēts, var ietekmēt neiroepitēliju un veicināt epitympanīta attīstību.
Simptomi Epitimpanīts
Epitympanīta simptomi var būt:
- Sāpes: Pacientiem var rasties sāpes auss zonā, kas var būt mērena vai smaga. Sāpes var būt sliktākas, ja spiediens tiek izdarīts uz auss zonu vai košļāt.
- Auss izlāde: no auss var būt izlāde. Tas var būt šķidrs vai struts. Strutas var būt atšķirīga smaka.
- Dzirdes zudums: vidusauss iekaisuma un disfunkcijas dēļ pacienti var piedzīvot īslaicīgu vai pastāvīgu dzirdes zudumu.
- Nieze un diskomforts: jūs varat piedzīvot niezi, diskomfortu vai pilnības sajūtu ausī.
- Vispārīgi simptomi: Dažos gadījumos epitympanīta simptomus var pavadīt vispārīgi simptomi, piemēram, drudzis vai vājums.
Posmi
Epitympanīts ir vidusauss iekaisuma slimība, kurai var būt dažādi posmi atkarībā no iekaisuma rakstura un smaguma. Epitympanīta izplatītie posmi ir:
- Sākotnējā stadija (katarhal epitympanīts): Šajā posmā iekaisums sākas ar katarhal izmaiņām vidusauss gļotādā. Pacientam ausī var rasties vieglas sāpes vai diskomforts. Šajā posmā no auss parasti nav strutu vai serozas izdalīšanās, un dzirde parasti nav smagi traucēta.
- Vidus kādzisis (serozs epitympanīts): šajā posmā no vidusauss sekrēciju var attīstīties otīta barotne. Tas var izraisīt īslaicīgu dzirdes zudumu.
- Kavitāra stadija (strutains epitympanīts): Šajā posmā iekaisums kļūst smagāks, un strutains saturs sāk savākt ausī. Pacientam var rasties ausu sāpes un dzirdes zudums. PUS var iznākt no auss.
- Hroniska stadija (hronisks epitympanīts): ja iekaisums nereaģē uz ārstēšanu vai turpina atgriezties, tas var kļūt hronisks. Šajā posmā iekaisums un strutas izdalīšanās var periodiski palielināties un pēc tam uzlaboties. Hronisks epitympanīts var izraisīt nopietnākas sekas, piemēram, bungādiņa bojājumus un pastāvīgu dzirdes zudumu.
Veidlapas
Epitympanīts var būt akūts vai hronisks, un tam ir atšķirīgas īpašības. Es tos aprakstīšu sīkāk:
Akūts epitympanīts:
- Raksturojums: Akūts epitympanīts ir vidusauss gļotādas iekaisums, kas strauji attīstās un ir ar pēkšņiem simptomiem.
- Simptomi: akūta epitympanīta simptomi var būt ausu sāpes, ausu izdalīšanās, drudzis, dzirdes zudums un vispārējs savārgums.
- Cēloņi: akūts epitympanīts visbiežāk tiek saistīts ar infekcijām, piemēram, baktēriju vai vīrusu infekcijām, kas caur faringu (Eustachian caurule) var iekļūt vidusauss.
- Ārstēšana: akūta epitympanīta ārstēšana var ietvert baktēriju infekcijas antibiotikas, pretiekaisuma zāles, sāpju medikamentus un ausu kopšanas ieteikumus.
Hronisks strutains epitympanīts:
- Raksturojums: Hronisks superatīvs epitympanīts ir ilgstošs un bieži atkārtots vidusauss gļotādas iekaisums ar strutas izdalīšanos.
- Simptomi: Hroniska strutainas epitympanīta simptomi var būt ausu sāpes, strutainā izdalīšanās no auss, dzirdes zudums, dažreiz drudzis un vispārējs savārgums.
- Cēloņi: Hroniska epitympanīta cēloņi var ietvert ilgtermiņa infekcijas, ausu anatomiskās pazīmes un citi faktori.
- Ārstēšana: Hroniska strutainas epitympanīta ārstēšana ir atkarīga no tā cēloņa un smaguma. Ārsts var izrakstīt antibiotikas, ausu mazgāšanu, operāciju (piemēram, myringotomy, lai noņemtu strušu recekļus) vai citas metodes atkarībā no situācijas.
EpityMPanitis var būt vairākas formas atkarībā no slimības īpašībām un iesaistītajām vidusauss struktūrām. Šeit ir dažas no šīs slimības formām:
- Eksudatīvs (sekrēcijas) epitympanīts: šī ir visizplatītākā forma. Šādā epitympanīta formā vidusauss ir uzkrājies gļotu un šķidruma uzkrāšanās dēļ ausu caurules notekas un ventilācijas dēļ. To var izraisīt infekcija, alerģiskas reakcijas, anatomiskas pazīmes vai citi faktori.
- Pululents (pulsējošs) epitympanīts: Šai formai ir raksturīga strutainas sekrēcijas klātbūtne vidusauss. To var izraisīt baktēriju infekcija, kas izraisa iekaisumu un strutas savākšanu ausu dobumā.
- Atelektatisks (plastmasas) epitympanīts: Šī forma ir saistīta ar atelektāzes veidošanos vidusauss, kas nozīmē, ka timpāniskā membrāna (timpāniskā membrāna) kļūst blīva un stīva. To var izraisīt hroniski iekaisuma procesi un traucēta ausu caurules ventilācija.
- Kombinētais epitympanīts: šī ir forma, kas ietver vairākas no iepriekšminētajām īpašībām.
- Lipīvs epitympanīts: šī forma ir saistīta ar adhēzijām un rētām vidusauss, kas var notikt pēc operācijas vai ar hronisku iekaisumu.
Komplikācijas un sekas
EpityMPanīta var būt dažādas komplikācijas un sekas, kas ir atkarīgas no stāvokļa smaguma, stāvokļa cēloņa un ārstēšanas efektivitātes. Dažas no iespējamām epitympanīta komplikācijām un sekām ir:
- Redzes traucējumi: epitympanīts, kas ietekmē acs neiroepitēliju, var izraisīt redzes traucējumus. Tas var ietvert neskaidru redzi, traucētu krāsu uztveri un citus redzes traucējumus.
- Sāpes un diskomforts: Pacientiem ar epitympanītu skarto neironu apgabalā var rasties sāpes un diskomforts.
- Sausas acu sindroms: Tā kā tiek iznīcināts neiroepitēlijs, pacientiem var attīstīties sausas acu sindroms, ko raksturo sausuma sajūta, dedzināšana un diskomforts acī.
- Refrakcijas problēmas: Epitympanīts var izraisīt izmaiņas acs refrakcijā, kam var būt nepieciešama korekcija ar brillēm vai kontaktlēcām.
- Acu infekcijas: kairinājums un neiroepitēlija bojājums var padarīt aci neaizsargātāku pret infekcijām.
- Dzīves kvalitātes pasliktināšanās: epitympanīts var negatīvi ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti ierobežotas vizuālās funkcijas un diskomforta dēļ.
- Infekcijas izplatība: ja epitympanīts ir saistīts ar infekciju, tas var izplatīties kaimiņu audos un izraisīt nopietnākas komplikācijas.
- Ķirurģiskā ārstēšana: dažos gadījumos epitympanītam var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, piemēram, skarto audu noņemšanai.
Diagnostika Epitimpanīts
Epitympanīta diagnosticēšana (epitympanum osteomielīts) parasti ietver vairākus soļus:
- Klīniskais eksāmens: Ārsts pārbaudīs un runās ar pacientu, lai uzzinātu par simptomiem, kas var norādīt uz epitympanīta klātbūtni. Tie var ietvert ausu sāpes, ausu izdalīšanos, dzirdes zudumu un citus simptomus.
- Ausu vizuālā pārbaude: Ārsts pārbaudīs ausis ar orofaringoskopu vai citu instrumentu, lai meklētu iekaisuma zīmes vai izmaiņas auss zonā.
- Audiometrija: var veikt audiometriskus testus, lai novērtētu dzirdes zuduma pakāpi.
- Datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Šīs izglītības metodes var izmantot, lai sīkāk meklētu kaulus un audus auss un galvaskausa reģionā.
- Laboratorijas testi: Dažreiz iekaisuma un infekcijas noteikšanai var būt nepieciešami asins un citu ķermeņa šķidrumu laboratorijas testi.
- Biopsija: Dažos gadījumos var būt nepieciešams ņemt audu paraugu biopsijai un pēc tam to analizēt laboratorijā.
- Konsultācijas ar citiem speciālistiem: atkarībā no diagnostikas rezultātiem, iespējams, būs jākonsultējas ar citiem speciālistiem, piemēram, neiroķirurgu, infekcijas slimību speciālistu vai onkologu.
Datortomogrāfijas (CT) skenēšana var būt noderīga Epitympanīta (hroniska vidusauss iekasēšanas) un tā komplikāciju diagnostikā un novērtēšanā. Vidusauss CT skenēšana var atklāt šādas epitympanīta īpašības:
- Infekcija un iekaisums: CT skenēšana var palīdzēt vizualizēt infekcijas un iekaisuma pazīmes vidusauss, piemēram, šķidruma, strutas vai gļotādas klātbūtne un gļotādas pietūkums.
- Izmaiņas ausu dobumā: CT skenēšana var palīdzēt identificēt vidusauss strukturālās izmaiņas, piemēram, timpāniskās membrānas sabiezēšana, atelektāzes (plastmasas epitympanīta) klātbūtne vai ausu caurules traucēta ventilācija.
- Komplikācijas: CT var izmantot arī, lai noteiktu komplikācijas, kas saistītas ar epitympanītu, piemēram, vidusauss osteomielītu (vidusauss kaulu iekaisums) vai holesteatoma (patoloģiska augšana vidusauss).
Diagnostikas CT skenēšana parasti tiek veikta specializētos centros vai klīnikās. Pēc CT skenēšanas rezultātu saņemšanas ārsts varēs noteikt slimības apmēru un raksturu un attīstīt ārstēšanas plānu atkarībā no atklātajām izmaiņām.
Diferenciālā diagnoze
Epitympanīta diferenciālā diagnoze (hroniska otīta barošana) ietver atšķirību identificēšanu starp šo stāvokli un citiem apstākļiem, kuriem var būt līdzīgi simptomi. Zemāk ir daži apstākļi, kas jāņem vērā diferenciāldiagnozē:
- Akūta otīta barošana: akūtam otīta videi var būt simptomi, kas līdzīgi epitympanitis, bet tam raksturīgs pēkšņa simptomu parādīšanās un aktīva vidusauss infekcija.
- Allergicrhinitis: Alerģisks iesnas var izraisīt aizliktas ausis un palielināt gļotas ausīs. Tomēr galvenais simptoms šeit ir saistīts ar deguna gļotām un alerģiskām izpausmēm.
- Gastroezofageālais reflukss (GERD): skābes reflukss no kuņģa balsenē un ausu caurulē var kairināt ausis un izraisīt simptomus, kas līdzīgi epitympanitis. Sūdzības par grēmas un disfāgiju var arī norādīt uz GERD.
- Augšējo elpceļu infekcijas: Augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, vīrusu rinīts vai sinusīts, var izraisīt auss un pat ausu diskomfortu, bet iekaisums parasti ir ierobežots ar augšējo elpceļu.
- Iekšējās auss osteoskleroze: tas ir rets iekšējās auss stāvoklis, kas var izraisīt pakāpenisku dzirdes zudumu un ilgstošas ausu sāpes, kas atgādina epitympanīta simptomus.
Diferenciāldiagnozei ir jāredz speciālists, piemēram, otolaringologs, veikt nepieciešamos testus, ieskaitot audiometriju (dzirdes mērīšana), kā arī auss vizuālu pārbaudi, izmantojot īpašus instrumentus. Balstoties uz diagnostikas rezultātiem, tiks noteikta pareizā ārstēšana un tiks noteikta precīza diagnoze.
Mezotimpanīts un epitympanīts ir divi dažādi ar ausi saistīti apstākļi, un tiem ir atšķirīgas īpašības un cēloņi.
- Mezotimpanīts ir vidusauss iekaisums. Tas var būt akūts (akūts mezotimpanīts) vai hronisks (hronisks mezotimpanīts). Akūtu mezotimpanītu visbiežāk izraisa gan baktēriju, gan vīrusu infekcijas. Hronisku mezotimpanītu var izraisīt ilgstošas infekcijas vai citi faktori, piemēram, ausu alerģijas vai anatomiskas pazīmes. Mezotimpanīta ārstēšana var ietvert antibiotikas, pretiekaisuma zāles un dažreiz var būt nepieciešama operācija.
- Epitympanīts (vai epitēlija intraepitēlija neirotiopija) ir stāvoklis, kas saistīts ar epitēlijā esošo neironu bojājumiem, kas var izraisīt traucētu neiroepitēlija funkciju. Epitympanīta cēloņus var mainīt, un tie var ietvert vīrusu infekcijas, autoimūnas slimības, traumu un citus faktorus. Epitympanīta ārstēšana ir atkarīga no tā cēloņa, un tā var ietvert pretvīrusu zāles, pretiekaisuma līdzekļus un citas metodes, kuru mērķis ir uzlabot neiroepitēlija stāvokli.
Kurš sazināties?