Dzimumorgānu kondilomu likvidēšana

Mūsdienu dermatoloģijas, ginekoloģijā un proctologic noņemšana dzimumorgānu kārpas tiek uzskatīta par visefektīvāko metodi atbrīvojoties no redzamām izpausmēm inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu plakanā epitēlija uz ādas un gļotādas anālā un uroģenitālo jomā.

[1],

Indikācijas dzimumorgānu kondilomu likvidēšanai

Tipiska vīrusu kondilomatozes lokalizācija sievietēm - ārējās dzimumorgānu daļas, maksts, dzemdes kakla, urīnizvadsvari, starpdzemdību vieta, ārējās un iekšējās virsmas; vīriešu dzimuma pacientiem dzimumorgānu dzimumorgānu kondilomas rodas uz priekšādas un dzimumlocekļa galvas, uz sēklinieku, pie urīnizvadsistēmas atvēršanas, urīnizvadkanālā, ap vada un iekšpuses anālo atveri.

Indikācijas dzimumorgānu kondilomu likvidēšanai ietver tādus faktorus kā:

• patoloģijas progresēšana, kurā palielinās kondilomas lielums vai to skaits:
• lielu kondilomu klātbūtne, kas nereaģē uz vietējiem medikamentiem ar ziedēm;
• pastāvīgas traumas dzimumorgānu kondilomām līdz pat asiņošanai;
• fizisks diskomforts un problēmas ar seksu, urinēšana, defekācija;
• grūtību draudi nākamajā dzimšanas brīdī (ar lokalizāciju dzemdes kakla un dzemdes kakla kanālā) un jaundzimušo infekciju;
• psiholoģiska diskomforta rašanās ārējā defekta dēļ.

Turklāt pēdējā desmitgadē veiktie pētījumi ir parādījuši, ka vīrusa onkogēnisko tipu gadījumā kondilomas papillomas 16 un 18 uz dzemdes kakla var izraisīt plakanšūnu karcinomu.

Kā dzimumorgānu kārpas tiek noņemtas?

Dzimumorgānu kondilomu likvidēšana var tikt veikta:

• ķirurģiski (izsitumi)
• aparatūras ablācija (diatermokoagulācija, kriogēna iznīcināšana, lāzera koagulācija, radioviļņu izgriešana),
• kontakta ķīmiskā metode.

Klasiskais ķirurģiska izgriešana condyloma acuminatum piemērojams, kad vienas cietais veidojumi pietiekami (10 mm vai vairāk diametrā), kas izveidotas uz dzimumlocekļa, vagīnas vai anālo atveri, lieliem struktūras, un recidivējošas condylomatosis pēc citu ārstēšanu. Izgriešana tiek veikta vietējā anestēzijā uz brūces vietā izgriezts condyloma pārklājas vīles vēlāk veidojas rētas. Sāpīgums pēc operācijas var ilgt līdz trim nedēļām.

Dzimumorgānu kondilomu likvidēšana ar elektrisko strāvu - diatermokoagulācija: veidošanās dedzina augsta temperatūra, ko rada augsta frekvences strāva. Metode ir sāpīga, tāpēc ir nepieciešama vietēja anestēzija. Izdegušu dzimumorgānu kārpu vietā veidojas kaļķakmens, kas neatkarīgi pazūd pēc 7-8 dienām. Pēc skābbarības paliekas liels rēta. Pašlaik elektrokoagulācija tiek uzskatīta par novecojušo metodi; pēc ārvalstu ekspertu domām, atkārtošanās varbūtība pēc tās piemērošanas svārstās no 30 līdz 70%.

Slāpekļa noņemšana

Krioterapija vai dzimumorgānu kondilomu likvidēšana ar slāpekli ir kondilomas iznīcināšana ar tūlītēju (10-20 sekundes) audu sasaldēšanu ar šķidro slāpekli (temperatūra zem-195 ° C). Pastāv nekroze un kondilomas noraidīšana. Šo metodi visbiežāk izmanto, lai noņemtu vairākas nelielas kondilomas, jo īpaši tās, kas atrodas dzimumlocekļa, maksts, taisnās zarnas un urīnizvadkanāla veidā. Lai gan ir viedoklis, ka šo metodi nedrīkst izmantot grūti pieejamās vietās.

Vietējo anestēziju lieto, ja dažās vietās ir kārpas vai ja ir būtiska bojājuma zona.

Procedūras laikā pacientiem jūtama dedzinoša sajūta, un pēc tās pabeigšanas - mērenas sāpes. Blisteros, var rasties ādas hiperēmija, bet rētas gandrīz nemainās. Dziedēšana notiek vidēji divas nedēļas. Patoloģijas atkārtošanās varbūtība (pēc vairākiem mēnešiem) ir 20-40%.

Lāzera noņemšana

Lāzera terapija (izmantojot oglekļa dioksīdu vai infrasarkanos lāzerus) pilnīgi noņem vīrusu audzēju ar efektivitāti līdz 90%. Bet šī metode ir ļoti sāpīga un tiek veikta zem vietējas anestēzijas vai vispārējas anestēzijas - atkarībā no kārpu skaita un lieluma. Parasti brūces dziedē vismaz mēnesi, izņemšanas vietā ir rētas.

Dzimumorgānu kondilomu likvidēšana ar lāzeru ir ieteicama lielu dzimumorgānu kondilomu ārstēšanai, kuru nevar piekļūt ar citām fiziskās ablācijas metodēm piekļuves grūtību dēļ. Tas attiecas uz dzimumorgānu kondilomām, kas atrodas dziļi anālo atveri vai urīnizvadkanālu. Ar šo metodi dzimumorgānu kondilomu atkārtošanās risks ir 25-50%.

Radioviļņu noņemšana

Ar šo metodi kārpas tiek noņemtas, izmantojot īpašu ķirurģisku ķirurgu Surgitron Dual, kas darbojas bez saskares ar audiem - radioviļņiem. Pēc ārstu un pacientu domām, šī procedūra iziet ātri, mazina ādas un gļotādu virsmas veidošanos un nerada sāpes.

Radioviļņu izgriešana - dzimumorgānu kondilomu likvidēšana ar radioviļņu metodi - attiecas uz asiņu augstas precizitātes aparatūras operācijas metodēm, jo vienlaicīgi tiek sajaukti sadalīti audi, kas novērš asiņošanu. Pēc tā veikšanas nav nepieciešams uzlikt šuves un rētas nav izveidotas.

Parasti eksperti uzskata, ka fiziska ablācija ir efektīvāka sarkanajos kondilomātos, un dzimumorgānu apvidū mīksto dzimumorgānu kondilomā ir piemērotāka kontakta ķīmiskā metode.

Solkoderm Removal

Ķīmiskā metode problēmas risināšanai ir Solcoderm dzimumorgānu kondilomu likvidēšana. Šis šķīdums (0,2 ml ampulās) paredzēts tikai ārējai lietošanai. Tas sastāv no slāpekļa, etiķskābes un pienskābes, skābeņskābes dihidrāta un vara nitrāta trihidrāta.

Koncentrētas skābes savienojuma darbība izraisa kārpu audu proteīnu ķīmisku denaturēšanu, tās izžūšanu un nokrišanu ķepas formā. Ja produkts nokļūst uz veselīgas ādas vai gļotādas, ir arī apdegums un nekroze. Tādēļ saskaņā ar norādījumiem Solkoderm jāpiemēro tikai medicīnas iestādē, un pats pacients nav ieteicams to izdarīt, lai gan ampulām ir pievienots aplikators un stikla caurule manipulācijām.

Jāņem vērā, ka dzimumorgānu kondilomu likvidēšana mājās ir ļoti problemātiska, ja nav pārskatīta dzimumorgānu izglītošana, un tā ir arī ļoti nedroša, ja tās ir vairākas un tās atrodas uz gļotādas. Un ārsti brīdina, ka mēģinājumi atbrīvoties no dzimumorgāniem paši var novest pie to kvantitātes pieauguma.

Ja kondilomatoze ir daudzkārtēja, tad Solkoderm nekavējoties tiek piemērota visām formācijām, bet posmos: 4-5 kārpas vienā procedūrā, pēc 24-25 dienām. Turklāt pēc saskares ar ūdeni ir jāveic ādas apstrāde preparāta lietošanas jomā ar 70% medicīnisko alkoholu. Un nekādā gadījumā nevar noberzt izveidojušos kauliņus: viņam pašam ir jāattīstās.

Par narkotiku ķīmisku attīrīšanu no dzimumorgānu kondilomu ietver arī risinājumi Ferezol (fenolu tricresol) un Verrukatsid (fenola-krezols), kas piemērojami tikai ārpus atrodas acuminata - vairākas reizes jau ir noguldīti pēc žāvēšanas risinājumu.

Komplikācijas pēc dzimumorgānu kārpu noņemšanas

Biežākās komplikācijas pēc izņemšanas no dzimumorgānu kondilomu - sāpes, pietūkums un apsārtums audu atdalīšanas (par iekšējām lokalizācijas kārpas), smērēšanās (šajā gadījumā bojājumu asinsvados), erozijas, iekaisuma (infekcijas norīšanas). Turklāt visās izslēgšanas metodēs ir ievērojama slimības atkārtošanās pakāpe.

Tāpat jāapzinās, ka izņemšana no dzimumorgānu kondilomu nevar izārstēt cilvēka papilomas vīrusu, kas turpina palikt ar ādas un gļotādu neaktīvā stāvoklī, un persona joprojām var izplatīties infekcija ar seksuālu kontaktu un.

[2], [3], [4], [5]