Dzemdes kakla spondiloze

Kakla spondylosis - osteoartrīts kakla mugurkaula - noved pie stenozi kanāla, un pieaugumā kaulaudiem (osteophytes) uz zemāko līmeni, kakla mugurkaula - dzemdes kakla mielopātijas, dažreiz iesaistot zemāku dzemdes kakla nervu saknes (radikulomielopatiya).

[1], [2], [3]

Cēloņi dzemdes kakla spondiloze

Dzemdes kakla spondiloze osteoartrīta dēļ ir izplatīta. Dažreiz, īpaši uz iedzimtu šauru (<10 mm) mugurkaula kanāla fona, tas noved pie mugurkaula sakņu saspiešanas ar mielopātijas attīstību. Starpskriemeļu veidņu osteopīti, biežāk C5-6 un C7-8 līmenī, var izraisīt radikulopātijas veidošanos. Manifestācijas nosaka, kuras struktūras ir iesaistītas. Inneritīvi šaura kanāla palielina kakla spondilozes risku.

[4], [5]

Simptomi dzemdes kakla spondiloze

Noplūdes komplicēšana parasti noved pie pakāpeniskas spazmas parēzes un / vai parestēzijas palielināšanās rokās un kājās, refleksus var palielināt. Iespējams asimetrisks nessegments neiroloģisks deficīts, ko pastiprina klepus vai Valsalva tests, kā arī centromedulārais sindroms. Laika gaitā bojājuma līmenis, augšējo ekstremitāšu muskuļu atrofija un liekā parēze parādās kombinācijā ar spasticitāti zem šā līmeņa.

Nervu sakņu saspiešana noved pie sāpju sāpēm sākumā, tad var attīstīties vājums, refleksus reflekss un muskuļu atrofija.

Par kakla spondilozi jāapsver gadījums, kad vecāka gadagājuma pacientiem ar osteoartrītu vai sakņu sāpēm C5 vai C7 līmenī ir raksturīgs neiroloģisks deficīts.

[6], [7]

Diagnostika dzemdes kakla spondiloze

Ar dzemdes kakla sakņu vai muguras smadzeņu sabojāšanas simptomiem tiek parādīti MRI un elektrodiagnostiskie pētījumi (EMG, somatosensory un motoru izraisītie potenciāli). X-ray mugurkaula ar vizualizācijas starpskriemeļu caurumos slīpajām projekcijām atklāj osteophytes un samazināt augstumu starpskriemeļu disku, bet jutība un specifiskums šīs izmaiņas ir nelielas. Ja mugurkaula kanāla sagitāls diametrs dzemdes kakla rajonā ir mazāks par 10 mm, muguras smadzeņu saspiešanas risks ir augsts.

[8]