Drenāžas cēloņi

Tā kā elpas trūkums vai aizdusa, ne vienmēr ir patoloģisko procesu rezultātā organismā, tas tiek sadalīts fizioloģiskā un patoloģiskā variantā. Tādējādi fizioloģiskais aizdusa ir tradicionāls kompensācijas mehānisms, kas iedarbojas, ja ir piesātināts skābekļa deficīts, piemēram, pārmērīga fiziska pārslodze. Bet patoloģisks drenču variants ir sāpīgu procesu rezultāts. Piemēram, aizdusa var izpausties sirds un asinsvadu sistēmas slimību, elpošanas ceļu utt.

Visizplatītākie dusmas iemesli:

• sirds astma un plaušu edema,
• plaušu artērijas trombembolija,
• spontāns pneimotorakss
• bronhiālā astma,
• psihogēni cēloņi.

Psihozes cēloņi

Dažiem cilvēkiem var būt psihogēnas dusmas uzbrukumi. Šādos gadījumos nezināmu iemeslu dēļ ir gaisa trūkuma sajūta, kas nav saistīta ar sirds mazspēju. Kā parasti, aizdusa sākas ar nemotivētas trauksmes vai bailes sajūtu. Pacients sāk elpot dziļāk un biežāk, bet krūškurvs, šķiet, nespēj pietiekami paplašināties, lai dziļi ieelpotu. Rezultātā pastiprinās gaisa trūkuma un elpas trūkuma sajūta, nereti tiek novērots reibonis, un dažiem pacientiem var būt pat pre-plakana stāvoklis. Šo aizdusu parasti sauc par hiperventilācijas sindromu. Psihogēna aizdusa pati par sevi ir droša. Vieglā formā šādi uzbrukumi uztraukums vai trauksme ir daudziem veseliem cilvēkiem. Parasti tas ir tāds, ka nespēj elpot tik dziļi, kā jūs vēlaties, vai vienkārši kā piespiedu pēdu.

Tā kā klīniskā un pathogenetic stāvoklis psihogēniskā aizdusa var atšķirt no hiperventilācija sindroma, pie kam tas var būt viens no galvenajiem izpausmes. Ārkārtas (subjektīvā) elpa parasti izraisa vēlme atbrīvoties no elpas trūkuma, stiprinot elpošana, kas, kā likums, palielina sajūtu elpošanas diskomfortu. Līdz ar to komunikācija psihogēnisko aizdusa ar hiperventilācija ļoti daudz cilvēku, un tikai varētu būt nozīme ilgums fenomenu elpas un izteiksmes vai tā ir apvienota ar kompensācijas hiperventilācija vai jau izstrādāto hiperventilācija sindromu - diezgan dziļu un daudzdimensionālu, pastāvīgs patoloģijas.

Acīmredzot psihogēna aizdusa "tīrā" formā (t.i., bez vienlaicīgas hiperventilācijas) ir reti. Tomēr klātbūtne elpošanas diskomforts miera pacientiem bez organisko izmaiņām nervu dabā un somatisko (ieskaitot plaušu) zonas klusā elpošana laikā, nav novērotas hipokapniju un alkalozes asins diagnosticētu Psihogēniskās aizdusa ir diezgan likumīga.

Patoloģiskie cēloņi

Aizdusa parasti sākas fiziskās slodzes fāzē, kas raksturīga dažādu slimību agrīnajām stadijām, kad viegli veiktas agrākās kravas pakāpeniski kļūst mazāk pieļaujamas.

Aizdusa simptoms bieži vien ir saistīts galvenokārt ar plaušu slimībām, lai gan šis klīniskais simptoms ar tādu pašu biežumu rodas ar sirds slimībām. Turklāt, var rasties elpas trūkums ar aptaukošanos, smagu anēmiju, intoksikācijas, kā arī ir Psihogēniskā raksturs (piemēram, histērija - šajā gadījumā vairāk atbilstoša, lai runātu par hiperventilācija). Tāpēc, ja pacients sūdzas par elpas trūkumu, vispirms ir jānoskaidro, ar kuru sistēmu patoloģija ir galvenokārt saistīta ar to.

Ja treniņš ir pietiekami intensīvs, aizcietējums rodas veseliem cilvēkiem. Šāda elpas trūkuma sajūta treniņa laikā ir pazīstama visiem. Ar sirds slimību, aizdusa sāk parādīties pat ar parasto ikdienas vingrinājumu, izraisot pacienta kustību lēnāk.

Visbiežāk sastopamā dusmiņa ir treniņa trūkums. Visiem cilvēkiem agrāk vai vēlāk ir elpas trūkums, to izmantojot, ja neuztur fizisko sagatavotību. 

Ar aptaukošanos ir vērojama tāda pati elpas trūkums. Jo īpaši tādēļ, ka aptaukošanās un detuneisms bieži tiek pavadītas viens otram. Elpas trūkums var būt plaušu slimības pazīme. Visbiežākais hroniskas ilgstošas elpas trūkums ir emfizēma.

Pacientiem ar smagiem sirds bojājumiem ar sirds mazspēju kreisās sirds slimības (kreisā kambara mazspēja) dēļ vērojami dispnoja uzbrukumi miera stāvoklī. Visbiežāk tie ir uzbrukumi tā sauktajai paroksizmālajai nakts drezīna ārstēšanai. Šīs krampjus bieži sauc par sirds astmu (uzbrukumu laikā dzirdami izsitumi, ko izraisa bronhu pietūkums). Tipiskos gadījumos pacientam aizmieg, bet pēc 2-5 stundām pamostas, jo gaisa trūkums izraisa plaušu vēnu stāzi. Sēdvietā vai staigājot pa istabu, uzbrukums iet cauri 30-45 minūtēm. Ja jūs lietojat nitroglicerīnu - uzbrukums sirds astmai iet ātrāk. Pacienti ar nakts dusrmu, kā parasti, ilgstoši nevar palikt apgrūtinātajā stāvoklī elpošanas grūtības dēļ, pateicoties straujajam plaušu vēnu stāža pieaugumam. Šo stāvokli sauc par ortopēnu. Pacientiem ar ortopēnu, nevis pakļautajam stāvoklim, ir jāpieņem pusceidreāls stāvoklis, piemēram, izmantojot vairākas spilvenus.

Ārkārtēja sirds mazspējas izpausme ir plaušu tūska. Plaušu pietūkumā ir nosmakšanas sajūta, ir izteikta aizdusa, kuras elpošanas ātrums pārsniedz 30 minūtes, svīšana. Pacienti nevar būt pakļauti stāvoklim un sēdēt vai stāvēt (ortopēna), noliekoties gultas malā vai aizmugurē. Plaušu sēkšana var tikt uzklausīta no attāluma. Plašajos gadījumos ir burbuļojošs elpas, klepojot rozā putojošā krēpas.

Aizdusa ar sakāvi labās sirds (plaušu embolija un plaušu sirds vārstuļa stenozi plaušu artērijas, tiesības kambara infarkta) un sirds apstāšanos, jo vairumā gadījumu, nav pievienoti orthopnea, jo nav vēnu sastrēguma plaušās. Pacienti, kā likums, var būt pakļauti stāvoklim. Tiek atzīmēts tikai tachypnea (palielināts elpošanas ātrums) un vēnu sastrēguma pazīmes vēdera apvidū. Šī ir ļoti nozīmīga atšķirība no elpas trūkuma, ko izraisa kreisā kambara mazspēja, ar labās sirds sitienu ir kontrindicēta diurētisko līdzekļu un vazodilatatoru lietošana. Un, ja šķidruma ievadīšanā parādās hipotensija.

Elpas trūkums izraisa sekojošas slimības un patoloģiskus traucējumus.

1. Elpošanas sistēmas slimības;
   • hronisks obstruktīvs bronhīts:
   • bronhu astma;
   • kairinājuma bronhu obstrukcija (sniffing skābes un sārmi, hloru, amonjaku, sērūdeņradi, slāpekļa oksīdu un citām vielām, vielām un siltuma ietekme uz bronhu gļotādas);
   • pneimonija;
   • akūts bronhiolīts;
   • plaušu tuberkuloze, sarkoidoze;
   • silikoze;
   • plaušu tūska;
   • elpošanas orgānu onkoloģiskie ievainojumi;
   • non-vēzis slimības, kas noved pie vienīgās trahejas, balsenes (angioedēma, vīrusu infekcija ar vienīgās balsene, balsenes difterijas, retrofaringeālie abscess, svešķermeņa, etc ..);
   • plaušu atektāze:
   • plaušu emfizēma;
   • efūzijas pleirīts, empīma, pneimotorakss, hemotorakss:
   • pneimomediastīns;
   • intersticiāla plaušu slimība, tai skaitā retu slimību, kas var tikt diagnosticēta pediatrijā (ģimenes cistisko fibrozi plaušu displāzijas, idiopātisko plaušu hemosiderosis, alveolārā plaušu proteinosis), un sistēmiskā slimībām (sklerodermija, daži iemiesojumi, ankilozējošo spondilītu, reimatoīdais artrīts, multiplā plaušu vaskulīts ), plaušu fibrozes staru;
   • tracheobronchomegalia;
   • cistiskā fibroze.
2. Sirds un asinsvadu slimības:
   • išēmiskā sirds slimība; miokardīts, kardiomiopātija, perikardīts, sirds defekti;
   • hipertensijas slimība;
   • aorta aneirisma pīlinga; tromboze.
3. Asins slimības, kurās mazinās spēja piesaistīt skābekli un samazināt to orgānos un audos:
   • dažādas etioloģijas anēmija;
   • saindēšanās ar oglekļa monoksīdu (oglekļa monoksīds);
   • methemoglobīnēmija.
4. Elpošanas muskulatūras sabojāšana:
   • poliomielīts (starpnozaru muskuļu, intervālu un citu elpošanas muskuļu grupu nervu nervu bojājums):
   • myasthenia gravis;
   • dermatomiozīts (iesaistoties elpošanas muskulatūras procesā);
   • saindēšanās ar nikotīnu;
   • hipokaliēmija;
   • elpošanas muskuļu postdipheteriskā paralīze.
5. Centrālās izcelsmes aizdusa (elpošanas centra depresija):
   • līdzekļu pārdozēšana anestēzijai, barbiturāti, morfīns;
   • uremija;
   • acidoze;
   • smadzeņu neoplazmas;
   • smadzeņu asiņošana, smadzeņu tūska;
   • poliomielīta bulbar forma; meningīts, encefalīts.
6. Endokrīnās sistēmas traucējumi (vairogdziedzera slimības, aptaukošanās, hipoparatireoze, hipotalāma patoloģija, Addisona slimība).
7. Psihoģenētiska dūša ar neirozi, histērija.
8. Spiediens uz diafragmu no vēdera dobuma sāniem (ascīts, izteikta meteorisms utt.), Kifoskolioze, ar krūškurvja stiprumu saistīta ar vecumu.
9. Dažādas izcelsmes drudzis.

Kas vēl var būt elpas trūkums?

Turklāt joprojām pastāv netipiskas, pārejošas aizdusa koncepcija: šāda veida aizdusa var būt saistīta ar noteiktu zāļu vai vielu lietošanu. Ārstēšanas beigās tiek atjaunots elpošanas ritms.

• Aizdusa in akūts bronhīts ir visbiežāk signalizē par iespējamo attīstību komplikācijas, piemēram, pneimonija vai pleirīts, vai pārejas procesam akūtā hronisku. No elpas trūkums bronhīta būtu jādiferencē paroksizmālo elsot - tas ir īpaši apgrūtināta elpošana, kas bieži izraisa oklūziju bronhu lūmena blīvs viskozs gļotas, kas, savukārt, noved pie stenozi pat deformāciju bronhu zariem. Šī situācija ir tipisks obstruktīva bronhīta - uz garenas izelpot pacientu, konkrētiem jautājumiem "māti", kas ir dzirdama pat attāli.
• Alerģijas aizdusa parādās uzreiz pēc alerģiskas reakcijas uz pacienta ķermeņa. Šāda elpas trūkuma gaita ir paroksizmāla, ar atšķirīgu gaitu - no vieglas līdz smagām un bīstamām. Šāda elpas trūkuma novēršana nedrīkst radīt pozitīvu rezultātu, ja alergēns, kas izraisa reakciju, nav izvadīts.
• Smēķēšana var notikt kā iesācējs smēķētājs un persona ar "pieredzi". Komplikācija ir saistīta ar bronhu lūmena spazmu, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu. Lai izvairītos no šādas elpas trūkuma, laika gaitā bronhiālā astma attīstās, vajadzētu ne tikai meklēt labus līdzekļus pret dusmām, bet arī domāt par atkarības pārtraukšanu.
• Osteohondrozes elpas trūkums parādās, pārkāpjot krūšu skriemeļu atrašanās vietu, ar nervu šķiedru un asinsvadu pārkāpšanu. Ar šādiem pārkāpumiem rodas skābekļa trūkums: ķermenī ietilpst kompensācijas režīms, kurā mainās elpošanas biežums un dziļums. Tādējādi pacients sajūt gaisa trūkumu, cenšas dziļi elpot - šajā brīdī, kā parasti, mugurkaula krustu zonā ir sāpes.
• Nervu dusmu citādā veidā sauc par elpošanas neirozi. Šīs fenomena iemesls ne vienmēr ir slēpts biežās spriedzes vai pieredzes klātbūtnē, bet psiholoģiskajam faktoram šeit ir liela nozīme.
• Elpošanas trūkums no antibiotikām un citām zālēm ir ļoti izplatīta parādība. Šāda reakcija tiek uzskatīta par antibiotiku, sulfonamīda zāļu, daudzu kardiotonisko un neiroloģisko zāļu lietošanas biežu blakusparādību. Retāk izsitumi izraisa nesteroīdie pretiekaisuma un antihistamīna līdzekļi, īpaši cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret zāļu lietošanu. Attīstības šāda dažādiem aizdusu mehānisms ir tāds, ka daudzi zāles izraisīt uzkrāšanos bronhu izdalījumos, ka pret vājumu un samazināta imunitāte provocējot elpošanas grūtības.
• Flebodia aizdusa ir ļoti reta parādība, kas var rasties tikai cilvēkiem, kuriem ir paaugstināta jutība. Flebodia ir diosmīna preparāts, kas saistīts ar angioprotective un kapilāriem stabilizējošiem līdzekļiem. Flebodia tiek uzskatīta par mūsdienīgu medikamentu, kas reti rada blakusparādību rašanos, un to lieliski uztver lielākā daļa pacientu.
• Prednizolona aizdusa ir konstatēta tikai atsevišķos gadījumos - tas bieži notiek tieši pretēji: prednizolons ir paredzēts, lai novērstu problēmas ar elpošanas sistēmu. Tomēr nav iespējams izslēgt paaugstinātas jutības attīstības iespēju - šis stāvoklis var notikt jebkurā pacientā.
• Aizdusa no fiziskās slodzes ir organisma normāla reakcija, kas iepriekš nav bijusi apmācīta. Jo īpaši, aiztiņām bieži rodas tie, kas agrāk vadīja mazkustīgu dzīvesveidu. Ja jūs regulāri trenējat, laika gaitā elpošanas traucējumi prakses laikā pazūd vienatnē.
• Kafijas dusmas var rasties sakarā ar to, ka kofeīns palielina asinsspiedienu un stimulē sirdsdarbību. Tomēr šī blakus efekts nenotiek visos kafijas mīļotājos - dažos gadījumos kafija, gluži pretēji, var mazināt elpas trūkumu. Tādēļ jums rūpīgi jāuzklausa jūsu ķermenis: ja kafija izraisa nepatīkamus simptomus, tad dzēriens jāiznīcina. Daži eksperti uzskata, ka aizdusa var radīt tikai šķīstošu dzērienu, un kvalitātes kafija nav tāda ietekme.
• Aizdusa ar smēķēšanas atmešanu bieži rada bažas cilvēkiem. Ar ko tas ir saistīts? Patiesībā notiek nekas briesmīgs: tikai plaušas tiek iztīrītas un pārbūvētas uz jaunu, veselīgu darbības veidu. Dispneja var turpināties visu tīrīšanas laiku, kas parasti ilgst apmēram sešus mēnešus. Tomēr, lai izvairītos no negatīvām sekām, labāk ir veikt elpošanas diagnostiku.
• Elpas trūkums no alus vai citiem alkoholiskajiem dzērieniem nav reta parādība. Pat vienreizēja alkohola lietošana var sabojāt sirdsdarbību vairākas dienas - tā ietekmē miokarda uzturu, palielinās sirdsdarbības biežums, asinsvadi samazinās, asins kondensējas. Tā rezultātā sirdī ir skābekļa trūkums, kas laika gaitā var attīstīties sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamības dēļ.

Kas izraisa drenāžu vismazāko piepūli?

Sirds defekti vispirms bieži nepievērš uzmanību. Bet daudziem cilvēkiem ir pirmais "zvans" ir tikai elpas trūkums un pat ar mazu fizisko aktivitāti vai miera stāvoklī. Lielākā daļa sirds un asinsvadu slimību izpaužas kā elpas trūkums, bet jums rūpīgi jāuzklausa jūsu ķermenis: vai ir kādi citi sāpīgi simptomi?

• Ar sirds mazspēju, elpas trūkums ar mazu fizisko aktivitāti ir saistīts ar biežu noguruma sajūtu, vājumu. Turklāt var būt bažas par reiboni un periodisku tirpšanu sirds rajonā.
• Ar hipertensiju, aizdusa ir saistīta ar pārmērīgu slodzi uz sirds sakarā ar paaugstinātu asinsspiedienu. Šo stāvokli var pastiprināt noguruma sajūta, sāpes galvas aizmugurē vai visa galva, zvana ausīs.
• Pirmsinfarkta stāvoklis notiek ne tikai elpas trūkuma dēļ, bet arī ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, aukstu sviedru izdalīšanos, iekšēju baiļu sajūtu.
• Miokarda išēmija var rasties, ja ir izteiktas nelabuma, svīšana pazīmes. Aizdusa vienlaicīgi ar piespiedu sajūtu aiz krūšu kaula.
• Sirdsdarbības traucējumi var būt dažādi, bet bieži vien viņiem ir sirds sirdslēkšanas sajūta, elpas trūkums, izteikts vājums, apziņas miglošanās.
• Mitrālā vārsta prolaps bieži izraisa vispārēju vājumu, reiboni, elpas trūkumu, pilnīgas krūšu sajūtas.
• Sirds astma ir saistīta ar smagām paroksizmāla aizdusa, ciānveidīga āda, pastiprināta svīšana.

Ja aizdusa ir saistīta ar sirds problēmām, tad atbilstošu zāļu lietošana, lai normalizētu sirdsdarbību, noteikti izraisīs elpošanas mazspējas pazīmju mīkstināšanu un turpmāku pazušanu.

Kas izraisa elpas trūkumu kājām?

Elpas trūkums, kas regulāri parādās kājās, daudzos gadījumos ir saistīts ar darbības traucējumiem elpošanas, sirds un asinsvadu sistēmās. Elpošanas pasliktināšanās pakāpeniski palielinās, elpošanas biežums kļūst apjukums, āda kļūst gaiša un lūpas kļūst zilas.

Bet šis nosacījums ne vienmēr ir saistīts ar slimību. Ja cilvēkam ir zemas aktivitātes dzīvesveids, tas nepārvietojas pietiekami daudz, pavada daudz laika sēdēt pie datora vai televīzijas monitora, tad viņa ķermenis vienkārši "ir zaudējis ieradumu" no slodzes. Pat ejot var kļūt par sava veida "pārslodzi" šādai personai. Īpaši bieži "hipodinamiskā" drenāze rodas, kad solis tiek paātrināts, kā arī, kad kāpjot pa soļiem.

Ja aizdusa kājās traucē tikai aukstā sezonā - un tas notiek pietiekami bieži, tad tādiem patoloģiskiem apstākļiem kā anēmija, aizkavēta vielmaiņa, alerģiskie procesi var kļūt par iemeslu. Šajā situācijā varat ieteikt uzturu, lietot multivitamīnu preparātus, kā arī pareizi elpot, lai optimizētu plaušu ventilāciju.

Elpas trūkums no staigāšanas grūtniecības laikā

Grūtnieču dispneja biežāk tiek novērota grūtniecības otrajā pusē un parasti ir fizioloģiska skaidrojuma iemesla dēļ.

Tātad, dusma var rasties kā adaptējošs mehānisms - galu galā grūtnieces ķermenim nepieciešama lielāka skābekļa koncentrācija asinīs.

Hormonālie permutācijas ir arī svarīgas. Piemēram, progesterons - ārkārtīgi svarīgs hormons gan koncepcijai, gan grūtniecības uzturēšanai aktivē elpošanas centru smadzenēs, kas izraisa plaušu ventilācijas paplašināšanos.

Auglis attīstās un aug, tajā pašā laikā palielinās dzemdes izmērs, kas galu galā sāk spiedienu uz tuvu esošajiem orgāniem. Tuvāk trešajā trimestrī, dzemde sāk izdarīt spiedienu uz diafragmu, kas vairumā gadījumu izraisa elpas trūkumu. Šāds elpas trūkums ir jaukts - tas ir, ir tikpat grūti ieelpot un izelpot. Starp citu, ja dzemde mazliet pilienojas - un tas notiek apmēram ½-1 mēnesi pirms dzimšanas, kļūst vieglāk elpot.

Norādītie iemesli tiek uzskatīti par fizioloģiskiem, un tiem nav nepieciešama papildu medicīniska iejaukšanās. Vienīgie ieteikumi ir atpūta, jogas un elpošanas vingrošana, kā arī aptaukošanās profilakse.

Tomēr mums nevajadzētu noraidīt patoloģijas iespēju. Tālāk uzskaitītie iemesli prasa obligātu ārsta konsultāciju, jūs tos nevarat ignorēt:

• pazemināts hemoglobīna līmenis (pasliktinās skābekļa transportēšana uz audiem);
• Kuģu aterosklerozes sekas slimības vai smēķēšanas dēļ;
• bieža vai smaga stresa;
• Elpošanas sistēmas slimības (pneimonija, bronhīts, obstruktīvs bronhīts, astma);
• sirds slimības un asinsvadi (kardiopātija, sirds išēmiskā slimība, sirds defekti).

Ja elpošanas problēmu papildina citi sāpīgi simptomi (temperatūra, klepus, reibonis, galvassāpes utt.), Tad jebkurā gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu.

No kā bērnam ir elpas trūkums?

Bērna aizdusa bieži parādās tādu pašu iemeslu dēļ, ka tas notiek pieaugušiem pacientiem. Tomēr bērnu elpošanas sistēmas īpašās paaugstinātas jutības dēļ tādi faktori kā bailes, fiziskā pārslodze, augsta temperatūra, augsta temperatūra telpā uc ir diezgan spējīgi ietekmēt problēmas parādīšanos.

Nemēģiniet pašam noteikt pārkāpuma cēloni: to vajadzētu veikt pediatrs, jo ne vienmēr šāds iemesls nav nekaitīgs. Grūtības ar elpošanu bērnam bieži rada šādus apstākļus:

• alerģiska reakcija;
• coryza;
• astma;
• gripa, ARVI, adenovīrusa infekcija;
• sirds vai plaušu slimības;
• svešķermeņa ieelpošana (šis nosacījums attiecas uz ārkārtēju un nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe);
• stresa situācijas, nervu sistēmas slimības (tā sauktais hiperventilācijas sindroms);
• liekais svars;
• elpošanas sistēmas ģenētiskā patoloģija (piemēram, cistiskā fibroze);
• hormonu un imūnsistēmas traucējumi.

Bērniem komplikācijas attīstās daudz straujāk nekā pieaugušajiem. Tāpēc pēc elpošanas traucējumu noteikšanas bērnam nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ārsts noteiks cēloni un izraksta galveno ārstēšanu un atbilstošu līdzekli pret aizspriedumiem.