Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Blīvums pie sprauslas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Piena dziedzeru slimības ir saistītas ar vizuāliem un taustāmiem simptomiem. Viena no visbiežāk sastopamajām pazīmēm ir pievilkšana pie spraugas. Tās struktūra un tilpums ir atkarīgi no patoloģiskā procesa organismā.
ICD-10 kods
Starptautiskā slimību klasifikācija ietver visu veidu slimības, tostarp mastopātiju. Šo dokumentāciju plaši izmanto medicīnas personāls visā pasaulē. Standartizācijas uzlabošana un korekciju iekļaušana tajā tiek veikta ik pēc dažām desmitgadēm. Saskaņā ar mb 10 kodu, piena dziedzeru patoloģiskie veidojumi ir zem N60-N64.
N60 - krūts dziedzera labdabīga displāzija. Šajā kategorijā ietilpst fibrozītiskas mastopātijas (N60.0), atsevišķas mastu cistas (N60.1). Samazinājums ar epitēlija N60,2 izplatību - krūts dziedzera fibroadenozes izzušana. Tas neietver piena dziedzeru fibroadenomu, proti, N60.3 - fibrosklerozi. N60.4 - krūšu dziedzera kanālu ektātija. N60.8. Citas labdabīgas krūšu dysplasias. N60.9 - nenoteikta labdabīga krūšu displāzija.
Klīniskajā praksē parasti ir jāizmanto klasifikācija, kas izklāstīta vadlīnijās "Taktika visaptverošai sieviešu analīzei ar difūzām izmaiņām krūts dziedzeros sindromā. Tas ietver: difūzās-cistiskās mastopātijas (ar šķiedru komponentu, cistisko komponentu un jaukta tipa pārsvaru), kā arī fibrozītiskas mastopātijas mezglu formu.
Sasmērēšanas cēloņi pie sprauslas
Faktori, kas ietekmē šī simptoma attīstību, ir diezgan daudz. 45% gadījumu tas sekmē dzemdes un krūts traumu klātbūtni. Skartajos apgabalos ir tauku šūnu deģenerācija, kas izraisa nekrozes un apaļo audzēju veidošanos. Visnecīgākie blīvēšanas cēloņi pie sprauslas nēsā neērtā krūšturis un laktācijas periods. Nepareizi izvēlētā apakšveļa, nospiežot krūtiņu, veicina tuberkleļu un gabalu veidošanos. Zīdīšanas laikā, sablīvēšana notiek piena kanālu slēgšanas dēļ.
Bieži vien problēma ir saistīta ar slimības klātbūtni. Tas var būt mastīts, tromboflebīts, abscesu veidošanās un audzēja procesi. Tas viss ir saistīts ar sāpīgām sajūtām. Izsmidzinātājs spēj vairogdziedzera un virsnieru dziedzera slimībām. Aborti, agrīna menopauze un ginekoloģisko slimību klātbūtne ir galvenie problēmu cēloņi ar piena dziedzeriem.
Izsauc cistu metodes kompresiju. Tas veidojas krūšu iekšpusē, ir noapaļota forma un izskatās kā burbulis. Fibroma rezultātā tiek izveidots šķiedru audu zīmogs. Adenoma - dziedzeru audu veidošanās. Fibroadenoma var būt nodulāra vai lapu forma. Formu struktūra ir atšķirīga. Seal var attīstīties no asinsvadiem un taukaudiem. Iekaisuma procesa klātbūtnē veidojas tā saucamās granulomas.
Visizplatītākais blīvēšanas cēlonis ir mastopātija. To raksturo vairāku mezgliņu klātbūtne, kas var paplašināties visā krūšu tilpumā. Slimības mezglains formā ir vairāki mezgli, tie ir mobili un praktiski nav sāpīgi. Difūzā mastopātija ir raksturīga vairāku cistu klātbūtnei, kuras augšana rodas no dziedzeru un šķiedru audiem. Nosaukums var būt vēzis vai pirmsvēža audzējs. Neatkarīgi mēģināt diagnosticēt - tas ir muļķīgi, ir nepieciešams pievērsties palīdzībai kvalificētam ārstam.
Pathogenesis
Galvenais slimību attīstības cēlonis ir hormonālā līdzsvara pārkāpšana. Hormoni spēlē vienu no svarīgākajām lomām sievietes ķermenī. Patoloģiskais stāvoklis, kas novedis pie hormonālā līdzsvara mazināšanās, prasa nekavējoties likvidēt. Kvalitatīvas ārstēšanas trūkums rada nopietnu komplikāciju risku. Patogēnā slimība ietver arī estrogēnu līmeņa paaugstināšanos. Tas noved pie hiperplāzijas no drenālas dziedzera daļas.
Paaugstināts progestaīnu līmenis veido adenozīmas struktūru. Tā rezultātā ir sāpju sindroms. Prolaktina līmenis ir atbildīgs par LH sekrēciju, tā nepietiekamais saturs veicina amenorejas veidošanos. Hormonu ražošanas bioloģiskā ritma pārkāpums neļauj neuroendokrīnajai sistēmai darboties parastajā veidā. Ja ritms neizdodas, mainās ķermeņa vielu attiecība, kas izraisa nopietnas sekas. Jo īpaši, ciklisko procesu pārkāpumi piena dziedzeros.
Saspiešanas simptomi pie sprauslas
Seal var redzēt vai jūtama. Vairumā gadījumu sieviete neievēro nekādas novirzes. Saslimšanas simptomi pie spraugas parādās progresējošās slimības stadijās. Tātad, mastopātei ir raksturīgs stiprs sāpju sindroms. Tas ir visvairāk izteikts laikā pirms menstruācijas. Krūtīs jūs varat sajust plombas, kurām raksturīgi dažādi tilpumi. To lielums var mainīties atkarībā no menstruālā cikla fāzes.
Mastiti raksturo ne tikai stipras sāpju sindroms, bet arī drudzis. Ādas vāki skartajā zonā uzņem sarkanīgu nokrāsu. Pirms menstruācijas plombas var palielināt un mainīt atrašanās vietu.
Ja veidošanos krūtīs izraisa cistu un abscesu klātbūtne, izpaužas ne tikai sāpju sindroms, bet arī izdalījumi no sprauslām. Vēža zīmogi ir diezgan dziļi, bet jūs varat tos sajust. Viņi aug ādas virzienā un ir izplūduši. Pirms vēža stāvokli (sarkomu) raksturo tas, ka pastāv lielas kaudzenes plombas, kurām ir tendence strauji attīstīties. Limfoma noved pie pat bumbuļu veidošanās, noapaļota forma.
Pirmās pazīmes
Bieži vien slimība neizpaužas. Bet šis apgalvojums ir taisnība tikai patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā. Laika gaitā ir pirmās pazīmes, kurām raksturīgs stiprs sāpju sindroms. Bieži sievietes meklē palīdzību ar sūdzībām par krūšu jutīgumu. Nostipriniet sāpes pirms menstruācijas. Vēl viena būtiska iezīme ir dažādu formu un tilpumu plombas.
Simptomi tieši atkarīgi no slimības. Tātad vēža slimībām raksturo sāpju sindroms. Par iekaisuma procesiem - gļotu sekrēcijas no sprauslām. Tikai eksperts var veikt precīzu diagnozi. Ja rodas sāpes dažādās vietās, jums jāiet uz slimnīcu. Pašsaplūšana nedarbojas, savlaicīga ārstēšana ietaupa sievietes dzīvi (ja tas attiecas uz vēzi).
Kondensācija pie sprauslas pie vīrieša
Vīriešu piena dziedzeri pēc struktūras ir līdzīgi vīriešu dzimuma sievietēm. Tajos ietilpst cauruļvadi un lāči. Zēniem un nobriedušiem vīriešiem var būt roņi tuvu nipelam. Biežāk tie tiek lokalizēti uz visas krūts virsmas, kas atrodas zem asiņām, uz kuņģa vai vēdera un pat uz rokām vai rokām. Bieži vien tas izraisa "sieviešu krūšu" attīstību.
Šis stāvoklis ir saistīts ar piena dziedzeru dziedzeru audu izplatīšanos. Tas noved pie labdabīgām neoplazmām, krūšu noņemšanas un krūšu noapaļošanas. Tā izmērs var palielināties par 10 cm, kas rada daudz neērtības vīriešiem.
Galvenie roņu attīstības cēloņi ir hormonālā līdzsvara pārkāpumi. Ķermenī dominē vīriešu hormoni. Veicināt audzēju attīstību var: narkotikas, antidepresanti, pretvēža zāles. Ietekmē iedzimtas noslieces procesu, hronisku slimību klātbūtni, lieko svaru. Bieži vien iemesli ir sēklinieku un virsnieru dziedzeru slimības. Provoka plombas var pasliktināt vielmaiņu, diabēta un nepietiekama uztura klātbūtni.
Zēniem, jaunveidojumi rodas 10-14 gadu vecumā. Tiem piemīt sāpīga palpācija un asimetrija. Šo fenomenu sauc par fizioloģisko ginekomastiju. Viss pazūd pats par sevi, līdz 18 gadu vecumam nekas nemainīsies no roņiem. Ja veidojumi tiek saglabāti, pastāv risks, ka pacients varēs dzīvot. Visticamāk, ka tā ir krūts vēzis.
Sāpīga blīvēšana pie sprauslas
Labdabīgās formās sievietes sūdzas par palielinātu piena dziedzeru sāpīgumu. Diskomforts un necaurlaidības sajūta krūtīs nesniedz atpūtu. Piena dziedzeris ir dinamiska struktūra, kurai raksturīgas cikliskas izmaiņas procesos. Dažas no tām var būt tik izteiktas, ka tās izraisa sāpīgu roņu veidošanos pie sprauslas.
Lielākā sāpīgums ir mastodinamikas stāvokļa pavadonis. Menopauzes laikā sievietei izpaužas izteikts sāpju sindroms. Mastodinamija izpaužas kā diskomforts, kas rodas periodā pirms menstruācijas. Tā attīstās sakarā ar ciklisko rumpi no dziedzeriem, jo vēnu stāze vai stroma pietūkums.
Tas izraisa sāpīgumu un fibroadenomu. Šis audzējs bieži ietekmē sievietes jaunībā. Tam ir raksturīga saista un proliferatīvas epitēlija audu izplatīšanās. Jāatzīmē, ka jebkura veidošanās krūtīs, labdabīgi vai ļaundabīgi, raksturo sāpju sindroms.
Sarkanība un necaurlaidība pie sprauslas
Mezgliņu veidošanās krūtīs var norādīt uz vairākām iespējamām slimībām. Bet, ja pie krūtsgala atrodas apsārtums un blīvums - tas ir par mastitiem.
Šī slimība rodas jaunām mātēm, tā ir saistīta ar piena stagnāciju piena dziedzeros. Bieži tas izraisa krekinga sprauslas. Mikrobi, kas nonāk šādos labvēlīgos apstākļos, izraisa iekaisuma procesa attīstību. Galvenie slimības izraisītāji ir stafilokoki un streptokoki.
Galvenās slimības pazīmes ir: blīvums pie spraugas, ievērojams temperatūras paaugstinājums un piena dziedzeru raupjums. Ar slimības progresēšanu, krūts var augt, kļūst sāpīga. Āda kļūst sarkana, tiek veidots abscess. Tā kā nav savlaicīgas ārstēšanas, nav izslēgta gangrēna attīstība. Šajā gadījumā ir svarīgi laikus sazināties ar slimnīcu. Profilaktisko pasākumu īstenošana novērsīs slimības attīstību.
Ielikt krūtīs pie sprauslas
Krūšu palielināšanās krūtīs un "smaguma" sajūta viņos notika vismaz vienreiz katrā sieviete. Visbiežāk tas novērots pirms menstruācijas. Kondensācija šāda tipa krūts, lokalizējas pie sprauslas, nerada briesmas. Vēl viena lieta, ja viss ir saistīts ar sāpīgumu un vienlaicīgiem simptomiem.
Paaugstināta temperatūra, sāpes palpācijā, gļotādas izdalījumi no krūtsgala - tas viss ir iekaisuma procesu attīstības pazīmes piena dziedzeros. Un tie var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi. Ir diezgan daudz piena dziedzeru, visbiežāk no tām ir mastodija, mastīts, fibroadenoma, fibroma un cista.
Ja blīvums parādās periodā pirms menstruāciju un pazūd pēc tā, nebūtu iemesla bažām. Ar pieaugošiem simptomiem tas ir vērts. Tas var norādīt, ka pastāv nopietnas veselības problēmas.
Sekas
Šajā gadījumā viss ir atkarīgs no saspiešanas attīstības cēloņa. Ja tā ir parasta hormonāla neveiksme, kvalitatīva ārstēšana izvairīsies no iespējamām sekām. Ļaundabīgo audzēju klātbūtnē jūs nevarat aizkavēt. Audzēja izņemšana sākotnējā posmā ietaupīs sievietes piena dziedzeri un dzīvību. Ārstēšanas neesamība novedīs pie metastāzēm un nāves.
Ja veidošanās ir labdabīga, pastāv risks, ka tā pārvēršas ļaundabīgā formā. Visbeidzot, tādas slimības kā mastite bez savlaicīgas ārstēšanas var izraisīt gangrēna attīstību. Iekaisuma process spēj strauji attīstīties, saglabājot lielāko daļu krūts.
Jāapzinās, ka krūts vēža ģimenes anamnēzes esamība vairākkārt palielina tā attīstības risku. Pat nekaitīgi jaunveidojumi piena dziedzeros var kļūt ļaundabīgi. Neliela daļa no šīs attīstības vienmēr tiek saglabāta.
[3]
Sarežģījumi
Neslimiga slimību ārstēšana noved pie pastāvīgiem recidīviem. Visnopietnākā komplikācija ir audzēja pāreja uz ļaundabīgu audzēju.
Recidīvs Tas var notikt, ja nepareiza ārstēšana ir saistīta ar noteiktām slimībām, ieskaitot mastopātiju. Tas var ietekmēt hormonālo mazspēju sievietes ķermenī un patoloģisko procesu klātbūtni vairogdziedzerī.
Vēzis. Lielākā daļa slimību ir spējīgas nonākt ļaundabīgā stadijā. Šāda apstākļu saplūšanas risks ir neliels, bet tas joprojām tiek saglabāts.
Tādas slimības kā mastīts var ieplūst gūžas formā, izraisot sepse un eroziju asiņošanu. Pilnīga piena ražas neiespējamība noved pie tās stagnācijas krūtīs. Tā rezultātā ir piena kanālu aizsprostojums. Tas izraisa smagu iekaisuma procesu. Jāapzinās, ka kāds speciālists pārbauda jebkuru krūškurvja plankumu, tādēļ nākotnē izvairītos no nopietnām komplikācijām.
[4],
Sejas diagnostika pie sprauslas
Glandijas var attīstīties jebkura vecuma cilvēkiem. Šajā gadījumā nav īpašu vecuma ierobežojumu vai preferenču. Savlaicīga diagnosticēta un kvalitatīva ārstēšana ir cilvēka laimīgas dzīves atslēga. Lai to izdarītu, ir nepieciešams diagnosticēt izveidoto blīvējumu pie sprauslas, lai atklātu lokalizācijas vietu un tā izskata iemeslu.
Mūsdienu diagnostikas metodes ietver rentgenstaru un mammogrāfiju. Šīs metodes var noteikt audzēju, pat mazāko. Jaunas sievietes krūts ir "skenēts" ar rentgena stariem, šī metode ir efektīva, ņemot vērā dziedzeru audu pārsvaru piena dziedzeros. Ultraskaņa var atklāt audzēju.
Doktografija ir diagnostikas metode, izmantojot kontrastvielu. Tas ievests piena dziedzeru kanālos. Biopsija ļauj nošķirt audzēju no ļaundabīga audzēja vai cistas. Punkts ir materiāla paraugu ņemšana tieši no blīvējuma, skarot skarto zonu. Diagnostikas metode tiek izvēlēta atkarībā no pacienta stāvokļa un sūdzībām.
Analizē
Diagnozes noteikšana, sākot ar pacienta pārbaudi un viņas sūdzībām, nav iespējama. Jāiesniedz vairāki testi, kas palīdzēs noteikt sievietes stāvokli un norādīt iespējamās novirzes. Pirmkārt, veic vispārēju asins analīzi. Ar leikocītu līmeni var noteikt iekaisuma procesa klātbūtni organismā.
Noteiktā menstruālā cikla dienā jums būs jāziedo asinis hormoniem. Parasti tas notiek 19-21. Šajā periodā tiek pārbaudīts progesterona, prolaktīna, estrogēna un estradiola līmenis. Analīzes tiek veiktas atkarībā no ginekologa ieteikumiem un dažām cikla dienām. Tie var atšķirties no vispārpieņemtajiem. Ir jāpārbauda vairogdziedzeris. Par to tiek pārbaudīti arī hormoni.
Tas viss ir nepieciešams, lai sekotu sievietes hormonāla fona stāvoklim. Vairumā gadījumu tā nelīdzsvarotība izraisa jaunveidojumus piena dziedzeros.
Instrumentālā diagnostika
Ir grūti diagnosticēt vienu analīzi, ir jāizmanto papildu metodes. Starp tiem ir instrumentālā diagnostika, kuras pamatā ir piena dziedzeru pārbaude ar speciālu aparātu palīdzību.
- Ultraskaņa. Ļauj redzēt audzējus, to lokalizāciju un izmēru. Tas ir visizplatītākais diagnozes veids. Vairogdziedzera ultraskaņa tiek veikta, lai izslēgtu tajā patoloģiskos procesus. 80% gadījumu hormonālas neveiksmes ir galvenā neoplazmas attīstība krūtīs.
- Radiogrāfija. Ļauj jums pārbaudīt piena dziedzeri dažādās prognozēs un iegūt skaidru priekšstatu par notiekošo. To plaši izmanto daudzu slimību diagnosticēšanai.
- Dektogrāfija. Tas sastāv no kontrastvielas izmantošanas, pamatojoties uz jodu. Krāsošanas dēļ ir iespējams noteikt iespējamās novirzes, lokalizācijas atrašanās vietu un bojājuma lielumu.
Diferenciāldiagnostika
Papildu diagnostikas metodes tiek apzīmētas ar biopsiju un punkciju. Diferenciāldiagnozi sauc arī par asins sastāva pētījumu.
- Biopsija. Šī metode ļauj precīzi noteikt diagnozi. Iekaisuma procesi piena dziedzeros ir līdzīgi viens otram. Biopsijas metode ļauj nošķirt labdabīgu audzēju no ļaundabīga audzēja.
- Punkts. Šī metode ļauj tieši ņemt no paša roņveidīga. Metode balstās uz materiāla izpēti un tā veida noteikšanu. Žogs tiek veikts, skandināto zonu ievilkojot ar īpašu adatu vai pistoli.
Papildus materiāla izpētei asinis tiek dota analīzei. ESR un leikocītu līmenis ļauj apstiprināt / atspēkot iekaisuma procesa klātbūtni organismā. Sieviešu hormonu analīze liecina par hormonālo traucējumiem organismā. Vairogdziedzera darbības pētījumi var izslēgt / apstiprināt savu iesaistīšanos šajā procesā.
Kurš sazināties?
Profilakse
Pirmais solis ir novērst jebkādus iekaisuma procesus dzimumorgānos. Galu galā, lielākajā daļā gadījumu tie noved pie jaunrades veidošanos krūtīs. Krūšu ādai nepieciešama īpaša piesardzība. Pastāvīga pārbaude, sajūta, īpašu līdzekļu izmantošana ir profilakses pamats.
Aborts ir kaitīga ietekme uz krūti. Mēslošana ir saistīta ar visa organisma pārstrukturēšanu. Pārtraukta grūtniecība prasa ilgstošu sievietes stāvokļa stabilizāciju. Dažos gadījumos tas izraisa audzēja attīstību.
Ir zināms, ka sieviete, kas dzemdē pēc 30 gadiem, daudz biežāk cieš no patoloģiskiem jaunveidojumiem piena dziedzeros. Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi lielos daudzumos pirms pirmās grūtniecības var izraisīt audzēja augšanu.
Ir nepieciešams izvairīties no traumatizēšanas krūts, tā var izraisīt audzēju attīstību. Aizsargā krūts ādu no tiešiem saules stariem. Tas saglabās elastību un novērsīs striju attīstību. Visbeidzot, ja rodas dīvaina simptomatoloģija, ir jādodas uz mammologisku konsultāciju. Agrīna slimības diagnoze palielina labvēlīgas iznākšanas varbūtību.
Prognoze
Ja jūs neignorējat blīvēšanas izskatu un sākt ārstēšanu laikā, viss beigsies labi. Diemžēl prognoze nav atkarīga no piemēroto pasākumu kopuma, bet tieši no paša cilvēka. Daudzi cilvēki ignorē simptomus un nesteidzas redzēt ārstu. Tādējādi viņi patstāvīgi samazina savas iespējas ātri un veiksmīgi atgūties.
Ja jums ir aizdomas par krūts vēzi, nekādā gadījumā nekautrējoties. Laika diagnoze un visu nepieciešamo pasākumu izmantošana palielinās iespēju sievietei dzīvot veselīgi un ilgi. Vēlākos posmos attīstās metastāzes, kas samazina atgūšanas varbūtību.
Ja tas ir labdabīgs audzējs, tas arī jāārstē. Jo agrāk sākas kompakšanas novēršanas process, jo labāk rezultāts. Izvērstos gadījumos var tikt galā ar zāļu defektiem, jums ir jānoņem audzējs, iespējams, ka kopā ar piena dziedzeri. Neņemiet risku, jums jāsāk ārstēšana savlaicīgi.