Jaunas publikācijas
Ultraskaņas vadīta biopsija
Last reviewed: 31.05.2018
Mums ir stingras avotu izmantošanas vadlīnijas, un mēs ievietojam saites tikai uz cienījamām medicīnas vietnēm, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, kad vien iespējams, medicīniski recenzētiem pētījumiem. Ņemiet vērā, ka iekavās esošie skaitļi ([1], [2] utt.) ir noklikšķināmas saites uz šiem pētījumiem.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu satura ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ultraskaņas vadība ir īpaši svarīga, veicot mazu audzēju biopsijas vai nelielu šķidruma uzkrāšanos vai abscesu aspirāciju, kuru atrašanās vietu ir grūti noteikt klīniski. Ne katrs izsvīdums vai abscess ir jāatsūc ultraskaņas vadībā, taču ir svarīgi izmantot sonogrāfiju, aspirējot veidojumus, kas atrodas dzīvībai svarīgu orgānu tuvumā. Ultraskaņu izmanto, lai izvēlētos īsāko attālumu līdz objektam un drošāko adatas trajektoriju.
Ehogrāfija ir ideāla metode adatas kustības uzraudzībai, jo adata atstaro ultraskaņu un tāpēc pēc iziešanas caur ādu tiek vizualizēta. Tomēr var būt vizualizēta tikai daļa adatas. Tas notiek, kad adatas priekšējā daļa iziet cauri skenēšanas plaknei un kļūst neredzama. Spilgtais punkts ekrānā skenēšanas plaknē patiesībā nav adatas gals. Tas ne tikai neļauj adatai sasniegt nepieciešamo dūriena vietu, bet arī var sabojāt citus audus.
Brīdinājums: Ekrānā tiek vizualizēta tikai tā adatas daļa, kas atrodas skenēšanas plaknē. Pārliecinieties, vai adatas gals patiešām ir redzams. Ievērojama adatas daļa var atrasties ārpus skenēšanas plaknes.
Ir īpašas ierīces, kas notur adatu skenēšanas plaknē. Kad adata ir pareizajā pozīcijā, sensoru var noņemt.
Šķidrumu saturošās struktūrās (amnija maisiņā, uz ascīta šķidruma fona, cistā, abscesa dobumā, uz pleiras izsvīduma fona) adatu ir daudz vieglāk vizualizēt nekā cietos veidojumos. Adatas gals ne vienmēr ir labi vizualizējams cietā struktūrā: to var redzēt tikai tad, kad adata kustas, un ļoti grūti, kad tā stāv uz vietas.
Ja iespējams, no cistas dobuma jāatsūc šķidrums, bet izvairoties no audzēja nekrotiska centra. Veicot pleiras punkciju, jāizvēlas vieta ar vislielāko šķidruma daudzumu. Pēc adatas ievietošanas ultraskaņu uzrauga šķidruma vai cistas satura izvadīšanas procesu.
Ir ļoti svarīgi, lai adatas biopsija tiktu veikta sterilos apstākļos.