Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Barošanas laikā sprauslas plaisas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Barošanas laikā spraugas plaisas ļoti bieži rodas pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas. Sievietei tas nav tikai nepatīkams simptoms: reizēm dažas jaunas mātes ir spiesti pat atteikties no barošanas ar krūti, jo sāpes kļūst vienkārši nepanesamas. Tomēr ne viss ir tik bezcerīgs: saspiestās sprauslas var novērst un izārstēt. Mēs centīsimies pastāstīt jums, kā pareizi to izdarīt šajā materiālā.
ICD kods 10
- O 00 - O 99 - grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību periods.
- O 85 - O 92 - Komplikācijas saistībā ar bērna piedzimšanu.
- O 92 - citas izmaiņas piena dziedzeros, kā arī ar bērna piedzimšanu saistītie laktācijas traucējumi.
- O 92.1 - Dzemdes dziedzeru plaisas.
Krūšu palielināšanās krūšu laikā
Kādi ir plaisas cēlonis nipli?
- Nepareizs mazuļa dzelksnis satver sūkšanas laikā pienu. Pareiza lietošana nozīmē pilnīgu bērna krūtsgabala satveršanu kopā ar areola. Ja krūtis nav pareizi novietotas attiecībā pret bērnu, krūšu gredzeni ir iekaisuši, kas neizbēgami izraisa plaisu parādīšanos.
- Piespiedu barošana. Barošanas beigās ir jāgaida, kamēr bērns atbrīvo nipeli pats. Pretējā gadījumā bērns centīsies turēt to, tādējādi saspiežot un bojājot arolas apvalku.
- Krūšu aprūpes trūkums vai analfabēta aprūpe: krūšu izspiešana, pārmērīga berzēšana ar dvieli, bieži krūšu mazgāšana ar ziepēm uc
- Individuāla ādas paaugstināta jutība.
- Vitamīnu trūkums barojošajā mātei, kas izpaužas pārāk sausā ādā.
- Nepamatot krūts pumpja lietošana vai izteikt ar roku.
- Ādas alerģiskas reakcijas uz sprauslām uz ziepēm, dušas želejas, krēmiem utt.
- Pastāvīga bikšu ielīšu izmantošana, krūts piena plūsma.
- Zobu klātbūtne bērnam.
- Sprauslu apstrāde ar spirtu un spirtu saturošiem produktiem.
Plaisu parādīšanās iemesli patiešām var būt daudz, un slimības patoģenēze ne vienmēr ir vienāda. Dažos gadījumos sieviete var ievērot visus noteikumus par barošanu un rūpes par krūtīm, tomēr joprojām radušies plaisas. Fakts, ka provocējošie faktori nipeles bojājumiem barošanas laikā var kļūt par to struktūras atsevišķām iezīmēm. Sprauslu forma ne vienmēr ir norma - tie ir ievilkti, plakani (tā saucamais "akls nipelis"). Galvenais ir pievērst uzmanību problēmai laikā un sākt ārstēšanu.
[1]
Nipula plaisas simptomi
Sprauslu parādīšanās plaisās vienmēr ir raksturīga. Pirmās pazīmes izpaužas kā mazie "izcirtņi" uz nipeles ādas, no tās centrālās daļas līdz ārolas malām.
Plaisas rodas vai nu lielā skaitā, vai no viena līdz trīs skatījuma laukā; vienā no piena dziedzeriem vai diviem vienlaicīgi (bieži vien tas ir atkarīgs no tā, kāda bērna krūti lieto biežāk). Sāpīgums, kad tiek piemērots, ir atkarīgs no plaisu dziļuma - virsmas bojājums izraisa ievērojami mazāk sāpju. No brūces var pilēt skaidru šķidrumu, dažreiz pat ar asiņu piejaukumu.
Jebkādas manipulācijas ar nipeli izraisa asas sāpes, jo īpaši - bērna barošanas aktu. Bieži vien sāpes kļūst tik nepanesamas, ka sievietei ir jāpārtrauc zīdīšana un mazuļa pārvietošana uz maisījumu.
Ja šo stāvokli neārstē, var rasties komplikācijas: infekciju var piestiprināt - mikrobu, sēnīšu vai vīrusu. Šādu komplikāciju sekas ir mastīts, iekaisums nipelēs (bieži vien ir gļotādas), eroziju veidošanās, čūlas utt. Smagos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Dziedzeru plaisu diagnostika barošanas laikā
Plaisu diagnostika ir pavisam vienkārša. Vairumā gadījumu diagnoze pamatojas uz šādiem datiem:
- krūšu vispārēja pārbaude - gan veselīga krūts un dziedzeri ar bojātu nipelisas ādu;
- pētījums par to, kā notiek barošanās un barošanas process, kāda veida apakšveļa tiek izmantota utt .;
- papildu pazīmju un simptomu precizēšana.
Par plaisu parādīšanās uz krūtsgalu, kā arī citus jautājumus, kas saistīti ar krūtīm, jums vajadzētu lūgt padomu ārstu, piemēram, ginekologu vai mammolog. Ja nepieciešams, speciālisti piešķirs nepieciešamos testus:
- vispārējs asins analīzes, leikocītu formulas (analīze par iekaisuma procesa klātbūtni);
- izmešana no sprauslas.
Instrumentālā diagnoze nipelis plaisām ir reta, bet tikai, lai novērstu vai aizdomas par citām vienlaikus slimībām piena dziedzeri. Šādās situācijās ieceļ:
- krūts ultraskaņas izmeklēšana;
- mammogramma;
- RTM pētījums (mikroviļņu radio termometrija);
- elektriskās impedances tomogrāfija.
Sarežģītos gadījumos tiek izmantota visaptveroša pacientu izmeklēšana ar diagnostikas citoloģisko un histoloģisko pārbaudi. Diferenciāldiagnozi var veikt ar krūts nipeles iekaisumu, kā arī ar vēža audzēju. Mazāk aizdomām par ļaundabīgu procesu attīstību, pacientam tiek piešķirti visi iespējamie pētījumu veidi, lai izvairītos no ārstēšanas kļūdām.
[2]
Kurš sazināties?
Barošanas laikā novēršot plaisas parādīšanos sprauslās
Pirmkārt, plaisas novēršanai būtu jāietver pareiza zīdaiņa lietošana barošanas laikā, vienlaikus ievērojot higiēnas noteikumus un krūšu aprūpi.
Pat bērna grūtniecības laikā krūts ir jāsagatavo barošanai:
- regulāri uzlieciet kontrasta dušu, pamazām mazgājiet krūtīs ar karstu un vēsu ūdeni;
- maigi masāža parotid reģionā;
- uz piena dziedzeriem uzklāj barojošu un mitrinošu krēmu;
- mazāka par ziepju lietošanu krūšu mazgāšanai (ne vairāk kā reizi nedēļā);
- atsakās valkāt cieši un blīvu apakšveļu, kā arī krustiņus no sintētiskiem audumiem.
Zīdīšanas perioda sākumā ieteicams ievērot šādus noteikumus:
- Nemazgājiet krūtīs bieži ar ziepēm un atstājiet sprauslas mitru;
- nav ieteicams izmantot alkohola losjonus un šķīdumus krūts ārstēšanai, jo alkohols izžūst ādu un izskalo dabisko aizsargbarjeru uz sprauslām;
- jūs nevarat uzņemt bērnu no krūts piespiedu kārtā: jums jāgaida, līdz viņš atbrīvo nipeli;
- ir svarīgi ventilēt krūtīs pēc iespējas biežāk.
Rodas jautājums: kā pareizi lietot bērnu barošanai, lai uz sprauslām neveidotos plaisas?
- Pirms baro bērnu, to vajadzētu pusi pagriezt pret māti. Tas ir nepareizi, ja tikai krūtīs tiek pagriezta tikai bērna galva. Labākā vieta barošanai ir māte, kas atrodas viņas pusē, un mazuļa vēdera vieta ir blakus mātes vēderam.
- Vēlams, lai mazuļa galva atradās mātes elkoņa iekšpusē: tāpēc viņam ir vieglāk kustēties, kamēr nepieredzējis.
- Nevajadzētu piespiest krūtsgalu krūtīm bērna mutē.
- Pareizi, ja bērns uztver ne tikai nipeli, bet arī arolu (deguna zonu). Šajā gadījumā bērnam ar krāpnieku vajadzētu nospiest pret krūšu dziedzeri.
Ja viss ir izdarīts pareizi, samazināsies plaisāšanas risks.
Prognoze
Ja sprauslas plaisas ir pareizi un pareizi apstrādātas, tad prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu. Pretējā gadījumā komplikācijas mastita un nipulas iekaisuma formā, bieži vien ar gūto procesa pievienošanu.
Lāpstiņas krūšu laikā barošanas laikā nedrīkst izraisīt zīdīšanas perioda beigas. Tūlīt pēc stāvokļa uzlabošanās, jāturpina barošana ar krūti.