Bailes no vientulības sievietēm un vīriešiem

Autofobija ir medicīnisks termins, kas apraksta tādus garīgus traucējumus kā bailes palikt vienam. Citi iespējamie šī traucējuma nosaukumi ir izolofobija, eremofobija, monofobija. Mēs runājam par bailēm palikt vienam, neveidot veselīgas un pastāvīgas attiecības, zaudēt tuviniekus. Šādi epizodiski apstākļi nav sveši nevienam veselam cilvēkam. Tomēr noteiktos apstākļos problēma var kļūt obsesīva un pastāvīga, kas ļauj tai izvērsties par īstu fobisku traucējumu. [1]

Epidemioloģija

Specifiskā fobija ir viens no visizplatītākajiem garīgajiem traucējumiem vispārējā populācijā, un mūža izplatības aplēses svārstās no 7,7% līdz 12,5%. [2]

Pēc speciālistu domām, cilvēki jebkurā vecumā var baidīties no vientulības, ja iepriekš ir piedzīvojuši psiholoģiskas traumas vai nonākuši nopietnā stresa situācijā. Tomēr saskaņā ar statistiku sievietes visbiežāk cieš no šādas fobijas, kas saistīta ar dažām garīgām un ģenētiskām īpašībām.

Zemapziņā jebkurā sievietē ir vajadzība par kādu rūpēties, izveidot ģimeni, audzināt bērnus. Šī iezīme ir sava veida evolūcijas faktors, un agri vai vēlu bailes no vientulības parādās pat tiem, kuri iepriekš kategoriski noliedza laulības pienākumu un bērna piedzimšanu.

Ne retāk fobija veidojas gados vecākiem cilvēkiem, kuru sociālais loks gadu gaitā ir ierobežots. Baiļu no vientulības debiju var provocēt nemitīga bērnu un tuvinieku nodarbinātība, mazāka tuvinieku uzmanība, slikta veselība un līdz ar to periodiska nepieciešamība pēc palīdzības no malas. Veci cilvēki nereti baidās zaudēt tuvinieku atbalstu, nesaņemt palīdzību, ja pēkšņi tā būs nepieciešama, paši nespēj tikt galā ar problēmu. Cilvēki vecumā un ar veselības problēmām bieži kļūst atkarīgi, kas nopietni atspoguļojas viņu psihoemocionālajā stāvoklī.

Kopumā bailes no vientulības tiek uzskatītas par diezgan izplatītu traucējumu un ir viena no desmit visbiežāk sastopamajām fobijām.

Cēloņi autofobija

Galvenie baiļu no vientulības cēloņi vairumā gadījumu no pirmā acu uzmetiena ir acīmredzamas lietas vai neparedzētas dzīves situācijas. Pārkāpums veidojas galvenokārt bērnībā. Piemēram, daudzi vecāki savam bērnam bieži saka: "Ja tu nenomierināsies, tad paliksi šeit viens, un mēs iesim." Iespējams, šī frāze patiešām palīdzēs apturēt bērna dusmu lēkmes, taču tā var stingri iesakņoties mazuļa zemapziņā, veidojot pašas bailes tikt pamestam. Vecākiem bērniem līdzīgas bailes var attīstīties tuvinieku zaudēšanas dēļ.

Kopumā biežākie vientulības baiļu veidošanās cēloņi ir:

• uzmanības trūkums agrā bērnībā (vecāki dodas uz darbu, praktiski nepievērš uzmanību bērnam, nereaģē uz bērnu raudāšanu un nereaģē uz lūgumiem);
• nepietiekamas uzmanības trūkums psiholoģisko īpašību attīstībai, kas nosaka bērna personību nākotnē;
• regulāra šāda veida sodīšana zīdainim, piemēram, viena ieslodzīšana istabā, draudi nosūtīt uz internātskolu vai svešu ģimeni, vai pat aizvest uz mežu utt.;
• pusaudžu kļūdas - jo īpaši disfunkcionālu draugu un uzņēmumu negatīvā ietekme;
• vecāku atbalsta trūkums pusaudža gados;
• regulāri "atgādinājumi" no vecākiem un tuviem cilvēkiem, ka laiks veidot ģimeni, bērnu, laiks skrien spārnos utt.;
• pārmērīga lētticība pret svešiniekiem, strauja pieķeršanās rašanās;
• pēkšņs mīļotā, drauga zaudējums;
• zems pašvērtējums, grūtības nodibināt kontaktus ar cilvēkiem;
• personiskas dramatiskas situācijas, neatlīdzināmas jūtas, mīļotā noraidījums, nodevība;
• pārmērīga nodarbinātība darbā, mācībās.

Ir vērts atzīmēt, ka piedāvātais saraksts neatspoguļo visus iespējamos baiļu no vientulības veidošanās cēloņus. Diezgan bieži traucējumu avotu vispār nevar noteikt. [3]

Riska faktori

Galvenais faktors baiļu no vientulības attīstībā ir psiholoģiskā ietekme, kas radās agrā bērnībā. Patoloģiska fobija veidojas noteiktu notikumu rezultātā, kas negatīvi ietekmē neaizsargātā bērna psihi:

• Nepietiekams fiziskais un emocionālais kontakts starp māti un mazuli, stingra audzināšana, vecāku prombūtne bērnam svarīgos periodos.
• Tuvinieku uzmanības trūkums, piespiedu bieža palikšana vienatnē.
• Bieži sodi pēc slēgšanas veida slēgtā telpā.

Bailes no vientulības nereti veidojas cilvēkiem, kurus bērnībā vecāki pazaudēja vai aizmirsa masu pasākumos, transportā, veikalā, kas bērnam var izraisīt smagu stresu vai baiļu veidošanos. Par riska faktoru kļūst arī tuvinieku zaudēšana, vecāku šķiršanās u.c.

Papildus uzmanības trūkumam par bīstamu tiek uzskatīta arī hiperaprūpe, kad bērns vienkārši neprot būt patstāvīgs.

Pathogenesis

Eksperti atzīmē šādu faktoru iesaistīšanos baiļu no vientulības attīstībā:

• ģenētiskais faktors. Iedzimtības loma fobiju veidošanā vēl nav pilnībā pierādīta, taču zinātnieki uzskata, ka fobisku traucējumu klātbūtne vienam no vecākiem palielina iespēju bērnam attīstīties traucējumiem. Šāda riska pakāpe tiek lēsta aptuveni 25%. Bet fobijas gan mātei, gan tēvam palielina traucējumu iespējamību bērnam par 50%.
• sociālais faktors. Zinātnieki apgalvo, ka bailes no vientulības biežāk veidojas cilvēkiem, kuriem ir vāja nervu sistēma, zema adaptācija sabiedrībā, tieksme izvairīties no atbildības un izvairīties no atbildības vai tieši otrādi – paaugstināta atbildības sajūta, augstas prasības pret sevi. [4]
• bioķīmiskais faktors. Ir pierādījumi, ka traucēta olbaltumvielu metabolisms neirotransmiteros ir iesaistīts fobiju attīstībā. Turklāt pārkāpumu rašanos veicina psihoaktīvo narkotiku, tostarp alkohola un narkotiku, lietošana.

Simptomi autofobija

Bailes no vientulības ir grūti ignorēt. Visbiežāk šāds pārkāpums tiek novērots cilvēkiem, kuri nav pārliecināti par saviem spēkiem un iespējām, kā arī pusaudžiem, lielpilsētu iedzīvotājiem (uz vispārējās nodarbinātības fona cilvēks sāk justies nevajadzīgs, lieks).

Visredzamākie simptomi var būt:

• Pašpārliecinātības trūkums, nespēja pieņemt lēmumus, nemitīga ārējā atbalsta meklēšana, neuzticēšanās sev.
• Pārmērīga apsēstība ar citiem, kaitinoša sabiedriskums.
• Mēģinājumi noturēt sev tuvumā noteiktu personu, par katru cenu, izmantojot ārkārtējus pasākumus (tostarp šantāžu).
• Panikas lēkmes, nepamatotas lēkmes, kas tieši saistītas ar bailēm no vientulības (piemēram, ar veltīgiem mēģinājumiem tikt cauri, ar ilgu atbildes gaidīšanu uz ziņojumu utt.).
• Pastāvīga prasība pēc kāda mīlestības apliecinājuma, nepieciešamība būt pārliecinātam, ka viņš nepaliks viens.
• Loģikas trūkums attiecībās, izlaidība draugu un dzīves partnera izvēlē (precēties ar pirmo satikto cilvēku, pilnīga uzticēšanās nepazīstamiem cilvēkiem utt.).

Vientulības baiļu lēkmes laikā pacientam rodas šādi veģetatīvie simptomi:

• dezorientācija;
• tahikardija;
• pastiprināta svīšana;
• sausa mute;
• gaisa trūkuma sajūta;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• trīce pirkstos.

Citas garīgās pazīmes:

• reibonis, līdzsvara zudums, ģībonis;
• apkārtējo objektu nerealitātes sajūta;
• bailes zaudēt kontroli pār situāciju.

Stāvokli pasliktina paša pacienta domas par iespējamu letālu iznākumu vai ārprātu: pastiprinās iegrimšana savās jūtās, rodas pārliecība par kaut kā katastrofāla drīzu tuvošanos. Cilvēks sāk meklēt visus iespējamos veidus, kā novērst vientulības stāvokli, atbrīvoties no psiholoģiskās problēmas. [5]

Pirmās pazīmes

Galvenā pirmā pazīme, kas liecina par baiļu no vientulības veidošanos, ir acīmredzama diskomforta stāvoklis, ko cilvēks piedzīvo, paliekot vienatnē ar sevi. Diskomforts var izpausties ar nemieru, nemieru, galvassāpēm, apgrūtinātu elpošanu. Lielākā daļa pacientu cenšas novērst nepatīkamās sajūtas, kas rodas jebkāda veida darbā. Tomēr pat vardarbīga darbība ne vienmēr spēj palīdzēt, un fobiskās vientulības sajūta turpina "nospiest" cilvēku.

Parasti jau ar šo vienu simptomu pietiek, lai būtu aizdomas, ka pacientam ir bailes no vientulības. Mīļotajiem simptomiem jākļūst spilgtākiem, lai viņi tos varētu pamanīt. Piemēram, aizdomīgām pazīmēm jābūt:

• cilvēks dara visu, lai nepaliktu viens (piemēram, viņš vienmēr lūdz viesus neiet prom ar kādu ieganstu);
• sūdzas, ka neviens viņam nepievērš uzmanību, nenāk ciemos (lai gan tas tā nav);
• turas pie jebkādām attiecībām, ir tieksme uz šantāžu, nav loģiska dzīves biedra izvēlē, nevar iztikt bez attiecībām (gandrīz uzreiz pēc šķiršanās ar vienu cilvēku atrod citu utt.).

Cilvēki, kas cieš no bailēm no vientulības, ir pakļauti panikas stāvokļiem, viņiem ir tieksme uz pašnāvību. Viņiem bieži ir vairāki fobiski traucējumi vienlaikus.

Diagnostika autofobija

Vientulības baiļu un citu specifisku fobiju un baiļu diagnostiku bērniem vai pieaugušiem pacientiem veic praktizējošs psihoterapeits, psihologs vai psihiatrs. Viņš apkopo pacienta sūdzības, apkopo anamnēzi, izsniedz medicīnisko atzinumu par vispārējo patoloģisko ainu.

Pareizai diagnozei ārsti izmanto integrētu pieeju: obligāta ir novērošana, aptauja, pārbaude, aptauja utt.

Aptaujas laikā tiek pievērsta uzmanība fobijas uzbrukuma saistībai ar konkrētu situāciju, kas faktiski nerada reālas briesmas. Ir svarīgi arī izsekot ierobežojošai un izvairīgai uzvedībai, kas saistīta ar bailēm no vientulības.

Fiziskā apskate sākas ar ārēju apskati, fiziskās attīstības līmeņa novērtēšanu, somatisko patoloģiju izslēgšanu, sevis bojājošas uzvedības pazīmju konstatēšanu. Viņi pārbauda pulsu un asinsspiedienu, novērtē vairogdziedzera stāvokli. Ieteicams arī veikt vispārēju asins analīzi, asins bioķīmiju, vispārēju urīna analīzi, lai izslēgtu somatiskās slimības un noteiktu psihopreparātu lietošanas izraisīto nevēlamo simptomu rašanās risku.

Lai noteiktu vairogdziedzera disfunkciju, tiek veikts kopējā trijodtironīna, brīvā trijodtironīna, kopējā tiroksīna, brīvā tiroksīna un vairogdziedzera stimulējošā hormona pētījums.

Sarežģītos gadījumos ieteicams veikt elektroencefalogrāfiju, lai noteiktu smadzeņu bioelektriskos potenciālus un izslēgtu paroksismiskos apstākļus. Lai izslēgtu smadzeņu organiskos bojājumus, tiek noteikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Diagnozi bailes no vientulības nevar uzstādīt, ja pacienta stāvoklis ir izskaidrojams ar citiem traucējumiem. Turklāt, ja cilvēkam ir bailes, tas nenozīmē, ka viņš cieš no fobijas.

Profilakse

Profilaktiski tiek izmantotas atsevišķas metodes, kas ļauj “ierobežot” savu stāvokli un sasniegt emocionālo līdzsvaru īstajā laikā. Visas tehnikas var apgūt psihoterapijas kursos. Galvenie ekspertu ieteikumi šajā jautājumā:

• iemācīties maigāku reakciju uz saspringtām situācijām, nesaasināt problēmas un “nevējināt” sevi;
• sistemātiski praktizēt relaksācijas metodes (joga, meditācija);
• krasi ierobežot psihoaktīvo zāļu uzņemšanu, tai skaitā stimulējošus dzērienus (kafiju, enerģijas dzērienus), kas palielina trauksmes sajūtu;
• uzturēt fizisko aktivitāti;
• iemācīties stāties pretī savām bailēm;
• veltiet laiku sevis atveseļošanai pēc stresa un konfliktiem, atpūtieties, pietiekami izgulieties.

Jums jāsaprot, ka bailes no vientulības nav tikai bailes, bet gan patoloģiska problēma, kas var ārkārtīgi negatīvi ietekmēt cilvēka dzīvi. Šī fobija sagrauj sociālās saites, izolē cilvēku. Savlaicīga vēršanās pie psihoterapeita – ar profilaktisko vai ārstniecisko mērķi – ir labākais solis ceļā uz laimīgu un piepildītu dzīvi.

Kad vizīte pie ārsta ir īpaši nepieciešama?

• Ja persona atzīmē regulāru baiļu klātbūtni sešus mēnešus.
• Ja ir apziņa, ka bailes parādījās bez īsta iemesla.
• Ja cilvēks intensīvu baiļu dēļ apzināti izvairās no situācijām, kas saistītas ar vientulību.
• Ja bailes padara dzīvi neērtu, traucē ikdienas funkcionēšanai.

Sākotnējās stadijās pārkāpums tiek novērsts pietiekami ātri, tāpēc savlaicīga konsultācija var izlemt visas slimības iznākumu.

Prognoze

Prognoze par bailēm no vientulības ir atkarīga no daudziem faktoriem - pirmkārt, no klīniskā attēla smaguma pakāpes un vienlaicīgu psihopatoloģiju klātbūtnes. Fobijas izskaušanas varbūtība pastāv tikai tad, ja tā veidojusies uz personīga un emocionāla pamata, nevis uz garīgiem patoloģiskiem traucējumiem.

Liela nozīme ir ne tikai paša pacienta, bet arī viņa radinieku un tuvinieku garīgajam un emocionālajam fonam, kuriem šajā situācijā vajadzētu izrādīt maksimālu uzmanību, rūpes un sapratni. Nekādā gadījumā nevajadzētu pazemot vai pārmest pacientam par viņa bailēm. Gluži pretēji, cilvēks ir jāatbalsta, jāparāda pārliecība par viņa spējām.

Kopumā jautājums par prognozi tiek noteikts individuāli katram konkrētajam gadījumam. Visbiežāk bailes no vientulības vai nu pazūd, vai pamazām tiek kompensētas. Retāk patoloģija progresē, kas raksturīga galvenokārt dažādām obsesīvi-kompulsīvo traucējumu variācijām.